Аневризма или бляшка — вопрос №3062167

Question

Аневризма или бляшка — вопрос №3062167

Софья, Новосибирск

66 просмотров

25 марта 2025

Здравствуйте. В ходе ежегодного обследования прошла УЗИ БЦА,впервые врач обнаружила бляшку. Следом Делала МРТ мозга и сосудов головы и врач описывает выпячивание на правой ВСА. Сказала,что основание 4 мм и выступает на 2 мм. Все мне показала,рисунок приложила. На классическую аневризму вроде не похожа,но сомнения есть. Получается что как раз в правой ВСА у меня обнаружили бляшку. Возможно это она на МРТ? Бляшка на передней стенке,на МРТ выпячивание на медиальной. Передняя=медиальная?

Возраст: 54

Хронические болезни: Тревожное расстройство

Вопрос закрыт

аневризма

бляшка

асб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

2 ответа врачей

Пожаловаться

Софья, 25 марта

Клиент

Владислав Юрьевич, спасибо за ответ. Но она мне сама показала на экране 3D изображение,все крутилось и вертелось. И был виден этот бугорок сбоку очень четко.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Свиридов Владислав Юрьевич, 25 марта

Нейрохирург

Нет, МР ангиография основана на регистрации потока крови. И бывает такое, что он дает неточности. Это выглядит на снимках как аневризма( локальное расширение), но на деле оказывается просто поток крови в этом месте не равномерный
МСКТ ангиография основана же на фиксировании именно контраста текущего по сосудам - это золотой стандарт диагностики патологий сосудов головного мозга. Поэтому именно КТ нужно сделать

Пожаловаться

Софья, 25 марта

Клиент

Владислав Юрьевич, спасибо 🙏🏼. Очень волнуюсь,тревога берет верх надо мной. Даже если это аневризма,размеры большие? Что с этим делать?

Пожаловаться

Свиридов Владислав Юрьевич, 25 марта

Нейрохирург

Нет, размеры небольшие
Если подтвердится размер в 2мм, то можно наблюдать

Пожаловаться

Софья, 25 марта

Клиент

Владислав Юрьевич, благодарю 🙏🏼

Пожаловаться

Софья, 28 марта

Клиент

Владислав Юрьевич, прикрепила мскт,что скажете? Только сильно не пугайте меня пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Свиридов Владислав Юрьевич, 28 марта

Нейрохирург

Страшного прям ничего нет. Аневризма подтвердилась.
Но лечить нужно
Нужно записаться на очную консультацию в центр занимающей эндоваскулярным лечением патологий сосудов головного мозга
Сейчас важно контролировать давление, не допускать резких скачков, исключить сауны, бани, тяжёлые физические нагрузки, контактный спорт

Пожаловаться

Софья, 25 марта

Клиент

Елена Александровна, спасибо 🙏🏼. Очень волнуюсь,тревога берет верх надо мной. Даже если это аневризма,размеры большие? Что с этим делать?

+ 1

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 26 марта

Нейрохирург

Пока нет поводов для тревоги, нужно выполнить СКТ-АГ, возможно даже , что аневризма не подтвердится.
В случае такой маленькой аневризмы возможны наблюдение или эндоваскулярное лечение через прокол магистрального сосуда (т.е. лечение без открытой операции).

Пожаловаться

Софья, 28 марта

Клиент

Елена Александровна, сделала мскт,посмотрите пожалуйста 🙏🏼

+ 1

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 28 марта

Нейрохирург

Добрый вечер! К сожалению, аневризма ВСА подтвердилась, но с такой аневризмой открытое оперативное лечение (трепанация) не показано. Показано эндоваскулярное выключение аневризмы (через прокол магистрального сосуда тонким зондом подойдут к аневризме и закроют её стентом).
Необходимо обратиться в центр, где проводят эндоваскулярные методы лечения. Если это г. Новосибирск, то можно обратиться к нейрохирургу в НИИ им. Мешалкина или в Федеральный центр нейрохирургии.

Пожаловаться

Софья, 28 марта

Клиент

Елена Александровна, благодарю за информацию. Насколько успешно проводятся сейчас такие операции? Только сильно меня не пугайте пожалуйста,я уже в панике

+ 1

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 28 марта

Нейрохирург

Такие операции вполне успешные, с минимум осложнений и минимум дней госпитализации (до 3 дней). Прогноз очень благоприятный!

Пожаловаться

Софья, 28 марта

Клиент

Елена Александровна, и что значит блистерная? Я не вижу такой классификации. Это то же самое,что фузиформная?

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 28 марта

Нейрохирург

Нет, не фузиформная. Блистерная (по квалификации миллиарная) выглядит так, как Вам до этого рисовал врач, как блистер с таблетками, как место для одной таблетки. У мешотчатой аневризмы узкая шейка и широкий купол, удобно накладывать клипсу на шейку. А у блистерной аневризмы широкая шейка, как вся аневризма, классическое клипирование невозможно.
Сейчас контролируйте артериальное давление, если есть гипертония, принимайте гипотензивную терапию в полном объёме. Избегайте физических нагрузок и перегревание головы (например, не посещайте бани).

Пожаловаться

Софья, 28 марта

Клиент

Елена Александровна, примерно поняла. Веретенообразная значит?

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 28 марта

Нейрохирург

Нет, веретенообразная и фузиформная аневризма одно и тоже - это бесформенное расширение артерии, без локального выпячивания.
Постаралась найти для Вас информативную картинку:
https://yandex.ru/images/touch/search?text=%D0%BC%D0%B8%D0%BB%D0%BB%D0%B8%D0%B0%D1%80%D0%BD%D0%B0%D1%8F+%D0%B0%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D1%80%D0%B8%D0%B7%D0%BC%D0%B0+&img_url=https%3A%2F%2Fuchis.com.ua%2Fwp-content%2Fuploads%2Fraznoe-davlenie-rukax-1A8FD.jpg&pos=33&rpt=simage

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аневризма головного мозга

4 ответа

28 июля 2023

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Покраснения бляшка на руке, шелушится

1 ответ

26 марта 2024

Иван

Вопрос закрыт

Кардиолог назначил тромбо АСС, а терапевт Эликвис

1 ответ

16 августа 2024

Ирина Андреева

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Свиридов Владислав Юрьевич, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T15:52:09+03:00

Здравствуйте!
МРТ ангиография - это не лучший метод для оценки сосудов головного мозга. Вам необходимо выполнить МС КТ ангиографию сосудов головного мозга - это исследование точно даст ответ есть аневризма или нет.
Может быть такое, что это просто погрешность по МРТ АГ

Кириченко Елена Александровна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T16:12:39+03:00

Здравствуйте! Для диагностики аневризм головного мозга золотым стандартном является СКТ-ангиография сосудов головного мозга. Если по МР-ангиографии есть подозрения на аневризму, то необходимо выполнить СКТ-ангиографию, т.к. МР-ангиография является малоинформативной в диагностики аневризм.
По УЗИ БЦА описывают бляшку в другой части сонной артерии - в области общей сонной артерии, которая находится у основания шеи, аневризму же описывают в интракраниальной части внутренней сонной артерии (в полости черепа).