СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3062216

Что вас беспокоит?

Скачки давления

Здравствуйте Женщина 50 лет С лета прошлого года давление поднялось до 135 и держалось ( до этого было стабильно 110-120). С нового года стало скакать. Скачет несколько раз за день. Со 117 может подскочить до 135. Самое максимальное 156 было. Подскочит внезапно и опускается так же внезапно. Болей никаких нет. Организмом перемены давления не ощущает. С сентября прошлого года появилось много стресса в её жизни и продолжается по сей день. Сейчас она стрессовыми событиями окружена со всех сторон. Но прошлое лето, когда начались перемены с давлением, было более менее спокойное. Есть проблемы со сном. Сон может быть днём, вечером. Ночью может и не спать, если спала в другое время в этот день. Вес 70 кг, рост 160 Вес такой уже давно, а проблемы со скачками начались только сейчас Таблетки никакие она не пьет, ни на чём не сидит. За исключением редкого капотена под язык от повышенного давления, и то единоразово. Что делать?

50 лет
25 Марта 2025·Просмотров: 309·Лидия, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Артериалтная гипертензия устанавливается при повышении АД выше 140/90 и подьемы должны быть стабильными а не единоразово
Чтобы принять решение о назначении гипотензивной терапии-нужно вести контроль АД и пульса 2р/д в спокойном состоянии
При резком повышении давления можно использовать Моксонидин 0,2мг или Капотен 25мг под язык
Скаяки давления могут быть с различными факторами,чаще всего это тревожные расстройства,метеорологические изменения

- отвечает СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Здравствуйте
Что значит: "подъемы должны быть стабильными, а не единоразово"?

- отвечает СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Буквально сейчас у неё 131 на 102. Пульс 100
Состояние спокойное

Давление каждый день должно подниматься до значений выше 140/90,только тогда устанавливается диагноз Гипертоническая болезнь
Или повесить суточный мониторинг АД-СМАД
Сейчас верхнее давление в норме,а нижнее высокое -модет быть связано с патологичей почек,жесткостью артерий,ожирение,СД

- отвечает СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Какие ей анализы сдать?

ОАК,биохимию расширенную,липидный профиль

- отвечает СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Думала список будет больше)

Это в плане анализов
А если инструментальные обследования,то обязательны ЭКГ,ЭХОКГ,Узи почек и надпочечников

Принятый ответ

Здравствуйте.
Чтобы исключить стойкую АГ, рекомендую пройти СМАД и вести дневник АД и пульса 2 нед.
Также сдайте ОАК, б/х( креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, калий, сахар, общ билирубин). ОАМ
ЭКГ, Узи сердца планово
Узи почек .
На фоне нервного перенапряжения, нарушения сна АД может повышаться.
Рекомендую курсом успокоительные, например, Атаракс 1/2 таб на ночь 2 нед. Но, лучше проконсультироваться с неврологом.
Как скорая помощь при высоком АД- Каптоприл 25 мг под язык. Глицин несколько таб.
По результатам обследования и дневника решать вопрос о дальнейшем лечении.

Принятый ответ

Здравствуйте ,не переживайте, вероятно по вашим описаниям имеет место не истинная гипертония, когда давление будет постоянно повышено и само по себе не снизится, а именно дисбаланс в вегетативной нервной системе на фоне повышенной тревожности, в таких случаях необходим приём успокоительных препаратов

Принятый ответ

Здравствуйте
Рекомендуем очный осмотр.
Анализы крови,общий анализ крови, биохимический анализ крови (холестерин и фракции глюкоза алат асат билирубин ферритин железо мочевина креатинин мочевая кислота), коагулограмма.
УЗИ сосудов шеи,УЗИ почек,УЗИ сердца.
От повышенного давления периндоприл 4 мг 1 раз в день
Проконсультироваться с лечащим врачом.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.
Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
Оценить истинную динамику давления в течение суток поможет смад.
При отсутствии изменений со стороны исследований, можно предположить сосудистые реакции на стресс. При давлении свыше 140/90 мы советуем ситуационно использовать моксонидин 0.2 мг или капотен 25 мг.
А также вместе с неврологом подобрать успокоительное.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.