СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличенные лимфоузлы шеи, СОЭ длительно повышен, сейчас 39

Здравствуйте, давно увеличены лимфоузлы, прошла МРТ : Гиперплазия язычной миндалины, Лимфаденопатия шейных узлов. Жалобы: Постоянная инфекция нос- горло-уши уже год + месяца два распухание корня языка и комок между носом и горлом ближе к горлу. Анализы: январь СОЭ 31, сентябрь 39 при норме 20

16 Сентября 2020·Просмотров: 1593·dimatl, Мурманск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации терапевта уже через 10 минут.

Здравствуйте, тут нужно искать хроническую инфекцию ЛОР органов, обратитесь на консультацию к отоларингологу. Также сдайте анализ на ВИЧ

Сдавали риноцитограмму, мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам и фагам? Сдавали ревмопанель C реактивный белок, сиаловые кислоты, ревматоидный фактор, антистрептолизин-о?

 - отвечает  СпросиВрача –
dimatl
Клиент

Наталья, ревмапанель давно, но при тех же симптомах, было норм, АСЛО тоже норм, мазки старые прикрепляю, но симптомы уже были

Здравствуйте,приложите, пожалуйста, фото общего анализа крови полностью. Присутствует ли у вас субфебрилитет?

 - отвечает  СпросиВрача –
dimatl
Клиент

Мария, нет температуры, анализы выложила и МРТ

Я бы рекомендовала сдать кровь на ЦМВ, вирус Эпштайна-Барр, герпес 6 типа, обязательно кал на яйцеглист и кровь на антитела к гельминтам, так как есть эозинофилия. Перед появлением лимфаденопатии вы ничем не болели?

 - отвечает  СпросиВрача –
dimatl
Клиент

Мария, в 2015 была пневмония два месяца с 4 курсами антибиотиков с исходом в фиброз, который через полгода рассосался. После нее и пошла носоглотка и уши, сначала раз в несколько месяцев, а сейчас постоянно. Все время то нос, то уши, и горло и еще по МРТ гиперплазия язычной миндалины

Скажите, а возбудителя пневмонии тогда высеяли из мокроты?

 - отвечает  СпросиВрача –
dimatl
Клиент

Мария, Да str.Pneumonial и выд. дрож. грибы р. Candida

По поводу грибов вас, я так понимаю,антимикотиками лечили?

 - отвечает  СпросиВрача –
dimatl
Клиент

Мария, только флюкостат, тк развилась молочница от антибиотиков

Принятый ответ

Я считаю,что вам необходимо сдать кровь на вирусы: ЦМВ, вирус Эпштайна-Барр, герпес 6,8 типа, АСЛО, РФ, АНФ общий,все таки чтобы гематолог вас осмотрел

У вас присутствует флора, которые условно патогенна для кишечника. Так как у вас эта флора Во рту, а рот это верхняя часть кишечной трубки, то я бы на вашем месте сдала кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам. Потому что антибиотиками то, что нашли у вас во рту лечить бесполезно. Кроме стрептококка. Я вам порекомендую терапию препаратом бактоблис и Имудон. Ну желательно после лечения фагом. Ревмо панель всё-таки стоит пересдать, потому что наличие стрептококка это всегда положительный результат антистрептолизина-о и с реактивного белка. Что-то не стыкуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
dimatl
Клиент

Наталья, Хорошо ревмопанель пересдам, у меня еще суставы все время болят и крупные и мелкие. Сдавала несколько раз ревмопробы при обострении и делала снимки суставов коленных и локтевых, но ничего не выявлено. И сейчас болят

Здравствуйте! Лимфаденопатия на фоне хронической ЛОР патологии скорее всего.
Вам нужно пройти курс лечения у Лора. По результатам мазка на флору лечения антибиотиками не требуется. Но возможно стоит пересдать анализ, осмотреть миндалины на предмет наличия гнойных пробок, при необходимости провести их промывание аппаратом Тонзилор.
Укреплять иммунитет - поливитамины курсом Супрадин, Мультитабс, Алфавит 1 месяц.

Добрый день. Постарайтесь реже контактировать с больными людьми, реже бывать в общественных местах, ездить общественным транспортом, носите с собой санитайзер или гигиенический гель для обработки рук. Специфическая профилактика от гриппа включает в себя вакцинацию. Неспецифическая - поливитамины, адаптогены, можно использовать солевые растворы в нос для увлажнения (аквамарис, аквалор), гель с интерфероном и антиоксидантами (виферон гель) на слизистую носа дважды в день.

Здравствуйте. Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ. Укрепляет местный иммунитет тканей носоглотки.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Добрый день!
Необходимо начать приём антибиотиков-амркспклав по 1000 мг утром, обильное тёплое питье, в ближайшем будущем удалите миндалины

 - отвечает  СпросиВрача –
dimatl
Клиент

Анна, Миндалины у меня удалены, а гиперплазия язычной миндалины

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.