Хронический ринит — вопрос №3065282

Question

Хронический ринит — вопрос №3065282

Оксана

33 просмотра

26 марта 2025

На протяжении нескольких лет мучает хронический насморк. Года до 2020 было так, что зимой стоит раз подмерзнуть и постоянно течет при выходе на улицу из носа, пока не потеплеет на улице. В 2022 году сдала анализы (не сохранились), врач написала вазомоторный и аллергический ринит, и искривление носовой перегородки. Насморк так и остался. Просыпаюсь утром начинается зуд в носу, встаю с кровати начинает чуть течь из носа прозрачный насморк, к обеду проходит. Выхожу на улицу тоже начинает течь из носа, зимой постоянно. Капала и виброцил, и дезринит, пиносол и сосудосуживающие, принимала супрастин, лоратадин - не помогает. Цетрин пропила 2 недели стало чуть меньше. Сдала анализ на аллергию на белок и перхоть кошки - нет аллергии. Риноцитограмма во вложении. Подскажите чем лечить и диагноз.

Возраст: 39

Хронические болезни: удалена часть щитовидки, близорукость

Вопрос закрыт

хронический ринит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 26 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Приложенная риноцитограмма чаще всего может быть интерпретирована как вариант нормы в таких ситуациях

Как долго непрерывно вы использовали Дезринит и в какой дозировке? Выполняли ли КТ пазух носа, кровь на общий иммуноглобулин Е за этот период?

Пожаловаться

Оксана, 26 марта

Клиент

Анна Юрьевна, дезринит пару недель капала по 2 впрыскивания в один носовой проход. КТ не выполняла. В 23 году сдавала общий анализ крови (требовали для санатория), все ок было. КТ не проходила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 26 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Дезринит или аналог с другим действующим веществом - например. Авамис - это накопительные препараты которые в подобных случаях рационально использовать курсом не менее двух -трёх месяцев под контролем лор -врача

Для дообследования в таких случаях также стоит выполнить анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения признаков аллергии, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин таких симптомов

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 26 марта

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
По риноцитограмме признаков аллергии нет
Дополнительно рекомендовано сдать мазок из носа на флору, ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Также рекомендовано сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 26 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

Приложенную риноцитограмму можно рассмотреть и как проявление вазомоторного ринита.

Нет ли образования в носу сухих корочек зелёного или жёлтого цвета?
Нет ли сухости в носу?
Летом жалоб со стороны носа не бывает?

Также в таких случаях исключают аллергическую реакцию, на холод в том числе - для этого сдают кровь на IgE общий.

Пожаловаться

Оксана, 26 марта

Клиент

Валерия Александровна, IgE общий что может показать? Сейчас и летом чуть насморк есть. Зуд по утрам круглогодично на постоянной основе и в городе, и в экологически чистой зоне в лесу, где на 100 км нет ни одного производственного предприятия. Сплю на подушке синтетической, одеяло синтетическое.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 26 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

IgE общий определяет аллергонастроенность организма. Если показатель увеличивается, то рекомендуют сдать расширенную аллергопанель (Alex2 или Protia) для поиска причинных аллергенов.
А на дезрините совершенно никакого улучшения не отмечали?

Пожаловаться

Оксана, 26 марта

Клиент

Валерия Александровна, никакого эффекта от него совсем. Только от таблеток цетрин лучше стало, но не до конца.

Пожаловаться

Храмешин Матвей Сергеевич, 26 марта

ЛОР

Здравствуйте, судя по всему у вас лекарственный ринит . Он лечится гормонами ( дезринит в том числе) , если лечение не эффективно гормонами, то надо обратиться к лор врачу оперирующему и выполнить операцию, её можно делать под местной анестезией или под наркозом, объем операции стандартный - коагуляция нижних носовых раковин с их резекцией. Если на фоне дезринита были какие-то улучшения, то можно продолжить его использовать до 1.5 мес. Сосудосуживающие препараты надо отменить

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Про вакцина от коронавируса

1 ответ

19 июля 2021

Алена

Вопрос закрыт

Ангидак в нос

2 ответа

23 декабря 2021

karlik_gnus@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Корнеева Валерия Александровна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T17:10:37+03:00

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 26 марта

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

В таких случаях, если есть повышение IgE, то рекомендуют мометазон в комбинации с антигистаминным (риалтрис с олопатадином), применяется также как и дезринит 2 дозы 2 раза в день до 3-х месяцев.

Принятый ответ