Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3065424

Что вас беспокоит?

Сбой цикла. Гиперплазия эндометрия

Добрый день. Мне 45 лет, в последние пол года происходит сбой цикла, то 15-19 дней,то 40-50 дней. Последние месячные были 5 февраля. Сегодня посетила врача, сделала осмотр, провела узи.Мазок не брала, я на все сдавала в августе, у нее же, она сказала нет необходимости сейчас брать мазки. Сказала вызываем месячные и назначила дюфастон или утрожестан. Меня смущают дозировки, все верно ли? Сказала как начнутся на 5-7 день придти на узи. Что лучше дюфастон или утрожестан? И нужно ли их вообще вызывать?. И что такое гиперплазия эндометрия? Чем грозит и в чем опасность? Какие мне нужно сдать анализы на гормоны чтобы понимать, связано ли сбой с приближением климакса?

ДЖВП, остеохондроз, хр холецистит, хр. Гастрит
45 лет
26 Марта 2025·Просмотров: 74·Марина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. Эндометрий действительно утолщен, вам даны верные рекомендации, чтобы вызвать менструацию можно принимать Дюфастон по одной таблетке два раза в день 10 дней или Утрожестан по 200 мг два раза в день 10 дней, после отмены препарата в течение 10 дней начнётся менструация и пройдёте контрольное УЗИ на пятый Седьмой день цикла

Екатерина Александровна, вот такую схему как вы описали я и читала везде она же мне назначила на 5 дней и вот дозировки утрожестан 200 *2 раза в день вагинально либо же дюфастон 10мг 2 таб*2 раза в день. Но на 5 дней, а не на 10. А Гиперплазия эндометрия это что?

Это разрастание внутреннего слоя матки, иногда такое бывает, всё-таки Дюфастон нужно принимать по одной таблетке два раза в день именно 10 дней

Екатерина Александровна, я понимаю, но прикрепила рекомендации врача, там написано по другому вот я и сомневаюсь и на 10.04 она уже ждет меня на узи. А без гормонов они не придут?

Нет, могут не придти

Екатерина Александровна, спасибо

Пожалуйста и будьте здоровы)

Екатерина Александровна, а еще вопрос , а если на дюфастоне например на 6 день (или раньше или позже, если такое возможно)начнутся месячные, его продолжать пить дальше или отменить?

Если начнутся выделения как менструация то препарат отмените, такое бывает

Принятый ответ

Здравствуйте! Полностью согласна с вашим доктором, вам показан прогестерон (можно и тот и тот препарат, они абсолютно взаимозаменяемы), так как эндометрий значительно утолщен, это из-за нарушения цикла, нужно чтобы прошла менструация и на 2-4 день цикла (если считать что 1 день менструации - это 1 день цикла) сдать гормональный профиль: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин и сделать узи малого таза после менструации до 10 дня цикла и далее по результатам решать о тактике ведения

Виктория Леонидовна, меня смутила дозировка дюфастона по 2 таб утром и вечером , т.е 4 таблетки в день 5 дней, а везде пишут, что надо принимать по 2 таб в день, 10 дней. Вот я и думаю, как правильно принимать?

Дюфастон по 10 мг каждые 12 часов (2 раза в сутки), курс 10 дней, если менструация придет раньше, то можно не допивать, а также она может прийти втечение недели после последней таблетки

Виктория Леонидовна, почему интересно мне врач тогда назначила так, если принимать по 4 таб в день, но 5 дней, это плохо? Хорошо пропью по 1 таб *2 р.д ,10 дней

Наверно это нужно уточнить у вашего врача. Вы же тоже читали инструкцию к препарату.....

Виктория Леонидовна, да читала, но уже после приема. По этому сюда и написала. Услышала мнения других специалистов. Сделала выводы. Спасибо.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте
Обычно для вызова менструации (так называемого гормонального кюретажа) используется дюфастон по одной таблетке два раза в день 10 дней или до начала кровянистых выделений(если начинается до конца приема таблеток)
В данном случае по узи у вас эндометрий 13 мм, поэтому чтобы исключить прорывное кровотечение на фоне задержки менструации и кисты яичника назначаются дюфастон
Гиперплазия эндометрия в перименопаузальном возрасте может озлокачествляться, поэтому для начала проводят гормональный кюретаж и оценивают его после менструации
Кровь на гормоны как раз можно будет сдать на третий-пятый день цикла утром натощак ФСГ ЛГ ЭСТРАДИОЛ AMG пролактин

Кристина Игоревна, меня смущает, то какую дозировку назначила мне доктор, в прикрепленных есть файл с назначением. Как правильно пить дюфасон?

Правильно пить по 1 т 2 раза в день 10 дней, этой дозы вполне достаточно чтобы вызвать менструацию

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам обследования толщина эндометрия действительно хорошая, в таком случае рекомендуют принимать дюфастон по одной таблетке дважды в сутки в течение десяти дней чтобы вызвать менструации.
В качестве дообследования рекомендуется сдать анализы на гормональный профиль на 2-4 день менструального цикла - ФСГ ЛГ пролактин ттг эстрадиол тестостерон.

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая период последней менструации, информативно оценивать состояние эндометрия на 5-7 день цикла. Для этого возможен приём препарата прогестерона, например, дюфастон 1т 2раза в день 10 дней , после начала менструации
далее контроль узи . Менструация может начаться на фоне приёма ещё таблеток, в таком случае оцениваете характер выделений, если по обильности, как менструация, тогда завершаете приём препарата.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.