Что вас беспокоит?
Наружная гидроцефалгия и срсудистые очаги
Добрый вечер, прошла мрт. Подскажите , что это значит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Наружная гидроцефалия это либо врожденная особенность строения, либо возрастные изменения, клинически данных вид гидроцефалии никак не проявляется и лечения не требуется.
Сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, пульс, можно сдать липидный профиль-холестерин, лпнп, лпвп). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют и есть практически у всех людей.
Что беспокоит?
Марина Алексеевна, головные боли , боли давящие ,сжимающие, порой простреливает, болит шея.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно)?
Марина Алексеевна, у родных таких проблем нет. Да , была сильно тревожная ,но сейчас работаю над собой. Боли участились последний месяц, раньше были пару раз в месяц по 2-3дня. Боли одностороние и двухстороние. Тошноты, боязни нет. Бывает пульсирует , в онсновном проста давящие на голову боли, сразу пью нурофен. Бывает на фоне напряжения(переживаю при промотре фильма болит голова, может болеть три дня после этого и ничего не помогает). Повышена раздражительна, завожусь от слова .
Принятый ответ
При подобных симптомах обычно ставят диагноз головная боль напряженного типа.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически можно принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
*напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Если лечение малоэффективно, тогда назначается амитриптилин, венлафаксин или дулоксетин, препараты рецептурные, назначаются очно и минимум на 6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это нормальные результаты мрт здорового человека. Наружное заместительная гидроцефалия при такого рода расширения не является медицинским диагнозом. Другой вопрос с какой целью проводилось Мрт ?
Варвара, добрый вечер!
Периодические боли головные. Начала болеть голова , болела не переставая, обезболевающие не помогали особо, болела шея. Пошла к врачу направили на мрт.
Головные боли: то односториние, то двух стороние, давящие, отдают в лоб. Назначали целебрекс 100, мидокалм 450. Узи сосудов шеи в порядке, еще нужно мрт шеи сделать. Шея болит второй раз так сильно . Головные боли давно, сейчас стали чаще. Давление норма 110/70, были скачки 150/90. Порой головы сжимает со всех сторон. Сейчас боли головные неделю дляться(впервые так) , но не сильные. Врач сказала шея и затылок сильно спазмированы, после того как шея заболела бывает как прострелы пару раз в день в голове.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств). Это не даёт никаких симптомов и лечения не требует(его и не существует). По пазухам необходима консультация оториноларинголога.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее помогает?
Анастасия Юрьевна, тошноты нет, светобоязни нет. Максимальные боли на 5 балов. Но я в основном не терплю сразе принимаю нурофе, в основном помогает, но порой нет. Раньше боли были пару раз в месяц , сейчас чаще. Еще вопрос, может ли прием кок повлиять на учащени болей?
Возможно, это мигрень. Просто вывсегда принимаете нпвс и не все симптомы мигрени проявляются,т к приступ не успевает развернуться. Поэтому и обезболивающее помогает не до конца, при мигрени оно не всегда эффективно.
Мигрень часто зависима от уровня эстрогенов в крови, на КОК приступы могут усиливаться. Перед головной болью бывают зрительные симптомы (мушки, зигзаги, пятна)?
Анастасия Юрьевна, не замечала такого.
Бывает подташнивает, когда уже прям сильно голова начинает болеть и я сразу обезболевающее принимаю , дальше не жду.
Даже подташнивание и снижение аппетита больше говорят за мигрень. В движении боли усиливаются?
Есть связь учащения боли и начала приёма КОК?
Анастасия Юрьевна, кок пью 10 месяцев, а боли участились не давно
Анастасия Юрьевна, что делать при мигрени?
Бывает усиливается при нагрузках, если уже болит сильно и нет возможности принять таблетку.
В таком случае маловероятно, что боли участились на КОК, это бы было в первый месяц.
Был стресс, нервное перенапряжение перед учашением боли?
Для купирования приступа мигрени используются триптаны (препараты именно при мигрени), например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска (препарат выбора при тошноте и рвоте), капориза 10мг или суматриптан 50-100мг. Принимать необходимо в начале головной боли в первые 60минут. При развернутом приступе уже может не помочь до конца.
Если приступы мигрени частые(более 6 раз в месяц),необходимо обратиться к неврологу, работающему в рамках современной медицины, или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях)очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Также лучше вести дневник головных болей (удобнее всего использовать мигребот в телеграме).
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Анастасия Юрьевна, да, было. Ставили тревожно депрессивное растройство, назначали ад(серенату) давление стало 150/90, адская головна боль не снималась ничем . Пропила два дня , депрессию как рукой сняло, на столько плохо было. Занялась спротом, работаю над своими эмоциями. Стала спокойнее. Единственное осталась раздражительность, и головные боли .
Серената - это группа СИОЗС. У неё нет обезболивающего эффекта и мигрень на ней может усилиться. Если тревоги сейчас нет, то можно рассмотреть другой вид профилактической терапии
Анастасия Юрьевна, тревоги нет, что можно?
Пока можно попробовать в таких случаях купировать приступ триптанами.
Если боли ежедневно и не снимаются нпвс и триптанами, то используется дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Если головные боли будут сохраняться, то необходим очный приём, т к выбор профилактики подбирается индивидуально + некоторые варианты терапии можно провести только на приеме. Дозировки также подбираются индивидуально.
Принятый ответ
В Челябинске могу рекомендовать невролога
Тимохович Анна Юрьевна
Анастасия Юрьевна, поняла. Спс. Обращусь обятельно.
Похожие вопросы по теме
- 51 минута назад14 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад6 ответов