Консультация невролога /

Наружная гидроцефалгия и срсудистые очаги — вопрос №3065594

17 просмотров

Добрый вечер, прошла мрт. Подскажите , что это значит.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Наружная гидроцефалия это либо врожденная особенность строения, либо возрастные изменения, клинически данных вид гидроцефалии никак не проявляется и лечения не требуется.
Сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, пульс, можно сдать липидный профиль-холестерин, лпнп, лпвп). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют и есть практически у всех людей.
Что беспокоит?
Клиент
Марина Алексеевна, головные боли , боли давящие ,сжимающие, порой простреливает, болит шея.
Невролог, Рентгенолог
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно)?
Клиент
Марина Алексеевна, у родных таких проблем нет. Да , была сильно тревожная ,но сейчас работаю над собой. Боли участились последний месяц, раньше были пару раз в месяц по 2-3дня. Боли одностороние и двухстороние. Тошноты, боязни нет. Бывает пульсирует , в онсновном проста давящие на голову боли, сразу пью нурофен. Бывает на фоне напряжения(переживаю при промотре фильма болит голова, может болеть три дня после этого и ничего не помогает). Повышена раздражительна, завожусь от слова .
Невролог, Рентгенолог
При подобных симптомах обычно ставят диагноз головная боль напряженного типа.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически можно принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
*напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней.

Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Если лечение малоэффективно, тогда назначается амитриптилин, венлафаксин или дулоксетин, препараты рецептурные, назначаются очно и минимум на 6 месяцев.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте.
Это нормальные результаты мрт здорового человека. Наружное заместительная гидроцефалия при такого рода расширения не является медицинским диагнозом. Другой вопрос с какой целью проводилось Мрт ?
Принятый ответ
Клиент
Варвара, добрый вечер!
Периодические боли головные. Начала болеть голова , болела не переставая, обезболевающие не помогали особо, болела шея. Пошла к врачу направили на мрт.
Головные боли: то односториние, то двух стороние, давящие, отдают в лоб. Назначали целебрекс 100, мидокалм 450. Узи сосудов шеи в порядке, еще нужно мрт шеи сделать. Шея болит второй раз так сильно . Головные боли давно, сейчас стали чаще. Давление норма 110/70, были скачки 150/90. Порой головы сжимает со всех сторон. Сейчас боли головные неделю дляться(впервые так) , но не сильные. Врач сказала шея и затылок сильно спазмированы, после того как шея заболела бывает как прострелы пару раз в день в голове.
Невролог
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения головного мозга (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств). Это не даёт никаких симптомов и лечения не требует(его и не существует). По пазухам необходима консультация оториноларинголога.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее помогает?
Клиент
Анастасия Юрьевна, тошноты нет, светобоязни нет. Максимальные боли на 5 балов. Но я в основном не терплю сразе принимаю нурофе, в основном помогает, но порой нет. Раньше боли были пару раз в месяц , сейчас чаще. Еще вопрос, может ли прием кок повлиять на учащени болей?
Невролог
Возможно, это мигрень. Просто вывсегда принимаете нпвс и не все симптомы мигрени проявляются,т к приступ не успевает развернуться. Поэтому и обезболивающее помогает не до конца, при мигрени оно не всегда эффективно.
Мигрень часто зависима от уровня эстрогенов в крови, на КОК приступы могут усиливаться. Перед головной болью бывают зрительные симптомы (мушки, зигзаги, пятна)?
Клиент
Анастасия Юрьевна, не замечала такого.
Бывает подташнивает, когда уже прям сильно голова начинает болеть и я сразу обезболевающее принимаю , дальше не жду.
Невролог
Даже подташнивание и снижение аппетита больше говорят за мигрень. В движении боли усиливаются?
Есть связь учащения боли и начала приёма КОК?
Клиент
Анастасия Юрьевна, кок пью 10 месяцев, а боли участились не давно
Клиент
Анастасия Юрьевна, что делать при мигрени?
Бывает усиливается при нагрузках, если уже болит сильно и нет возможности принять таблетку.
Невролог
В таком случае маловероятно, что боли участились на КОК, это бы было в первый месяц.
Был стресс, нервное перенапряжение перед учашением боли?
Невролог
Для купирования приступа мигрени используются триптаны (препараты именно при мигрени), например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска (препарат выбора при тошноте и рвоте), капориза 10мг или суматриптан 50-100мг. Принимать необходимо в начале головной боли в первые 60минут. При развернутом приступе уже может не помочь до конца.
Невролог
Если приступы мигрени частые(более 6 раз в месяц),необходимо обратиться к неврологу, работающему в рамках современной медицины, или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях)очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Также лучше вести дневник головных болей (удобнее всего использовать мигребот в телеграме).
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Клиент
Анастасия Юрьевна, да, было. Ставили тревожно депрессивное растройство, назначали ад(серенату) давление стало 150/90, адская головна боль не снималась ничем . Пропила два дня , депрессию как рукой сняло, на столько плохо было. Занялась спротом, работаю над своими эмоциями. Стала спокойнее. Единственное осталась раздражительность, и головные боли .
Невролог
Серената - это группа СИОЗС. У неё нет обезболивающего эффекта и мигрень на ней может усилиться. Если тревоги сейчас нет, то можно рассмотреть другой вид профилактической терапии
Клиент
Анастасия Юрьевна, тревоги нет, что можно?
Невролог
Пока можно попробовать в таких случаях купировать приступ триптанами.
Если боли ежедневно и не снимаются нпвс и триптанами, то используется дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Если головные боли будут сохраняться, то необходим очный приём, т к выбор профилактики подбирается индивидуально + некоторые варианты терапии можно провести только на приеме. Дозировки также подбираются индивидуально.
Невролог
В Челябинске могу рекомендовать невролога
Тимохович Анна Юрьевна
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла. Спс. Обращусь обятельно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остеохондроз грудного отдела
50 мин. назад
700.00 р.
Анастасия, Абакан
Спазм всех мышц
5 часов назад
800.00 р.
Виктория, Покров
Вопрос закрыт
Как бороться со стрессом?
5 часов назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Мучают головные боли больше года
5 часов назад
990.00 р.
Дмитрий
Поясничный остеохондроз
5 часов назад
800.00 р.
Яна
Кратковременное головокружение
6 часов назад
700.00 р.
Ирина, Ессентуки
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва