Консультация гастроэнтеролога /

Ацетон в моче — вопрос №3065826

63 просмотра

Здравствуйте. Помогите найти проблему . Ребенок 1 год 11 месяцев , перенес вирус и кишечную инфекцию одновременно ( температура была Максим 38, но большей части времени 37-3) открылся понос и рвота , на фоне этого пошел ацетон в моче , ставили капельницы , не особо помогло 16 моль было . Потом вроде упал до 1,5 моль ., на следущий день опять 16 и так мы 5 дней были . Капельницы убрали , сказали начать питание правильное и питье и он уйдет , так как ребенок почти не ел все время иза рвоты , а потом просто постоянные позывы и она боялась кушать. Сейчас 6 день ацетон прыгает от 1,5 моль до 4. Когда брали анализы то на тощак уровень глюкозы был 3,62, после капельницы с глюкозой подымался до 10. Сейчас есть предположение что не работает ее поджелудочная ( в течении этого времени Креон 10 т ед я добавляю ей ) девочка крупная 19 кг веса, но ещё на ГВ ночью , только убрал пару дней назад гв. Помогите найти причину, этот ацетон не уходит потому что поджелудочная не работает или из-за чего ? Где искать проблему нам ? Сдавать на инсулин нам ? Как сейчас убрать ацетон в 0. Потому что позывы сохраняются у нее , но рвоты нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Екатерина, здравствуйте! А уровень глюкозы в крови смотрели? Причины повышения это не только сахарный диабет и панкреатит, но и печеночная недостаточность, также голодание, несбалансированное питание, отсутствие углеводов в рационе, рвота, диарея, обезвоживание. У детей из-за особенностей метаболизма кетоны часто появляются, но это не всегда требует лечения.
Поэтому проверить уровень глюкозы в крови, кал на эластазу, биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий и прямой, общий белок, СРБ.
Клиент
Глюкозу сдавали . После капельницы с глюкозой был 10, через три часа 6,9 на следующий день на голодный желудок был 3,62
Клиент
Сколько может держаться ацетон ? Если это кетоноз?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Температуры, слабости нет сейчас у ребенка? Обильное питье нужно продолжать, организм постепенно восстановится. Поджелудочная железа не может не работать, но она реагирует на кишечные инфекции, у деток развивается реактивный панкреатит, который потом проходит самостоятельно. Соблюдать диету и продолжать прием Креон.
Клиент
Очень активный ребенок, температуры нет . По ней даже не скажешь что у нее повышен ацетон , даже при 16 моль бегала . Почему меня настораживает ее поджелудочная , потому что с рождения проблемы с кишечником . С роддома принесли стафилококк, затем думали непереносимость лактозы , потому что боли в животе были , сдавали многое и ничего не подтвердилось, но я не даю молоко иногда можем позволить кисломолочные продукты в виде сыра или творожка без добавок . Хлебо булочные изделию не кушает, очень редко . Но при этом вес в ее возрасте 19 кг . Рост ,98 см . Также иногда в кале присутствуют крупинки , как сахар насыпали , поэтому настораживает что все таки есть не переносимость лактозы . Сдавали каппрограму подтвердили что пища не переваривается , хотя возраст уже был 1,5 года . Поэтому все эти проблемы с ее ЖКТ вызывают сомнения и возможно все таки есть проблема с поджелудочной . Узи делали в декабре 24года , потологий не выявлено
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Если поджелудочная не будет справляться с работой, будет понижена эластаза кала. Золотистый стафилококк - это условно патогенная микрофлора, вероятнее всего проблемы со стулом и кишечником были не из за этой бактерии. у деток до 3х лет Микробиом устанавливается, ферментативная система может давать сбои.
Клиент
Чтобы убрать свои переживания . Какие анализы нужно сдать ? На инсулин нужно ?
Клиент
На углеводы?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Я бы проконтролировала мочу через 1 месяц. Узи поджелудочной железы. Кал на углеводы. и достаточно.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Ацетон может появляться в моче на фоне инфекций. Но показатели действительно высокие
При ОКИ поджелудочная реагирует на вирус и возникает реактивный панкреатит. Его часто видно на узи
Сейчас рекомендую вам
1. Пить побольше жидкости
2. Продолжить приём Креона
3. Сдать биохимию крови (аст, алт, ггт, щф, билирубин, белок)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Госпитализация при пневмонии, перенесенный COVID
30 октября 2020
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Переизбыток железа после капельницы
3 апреля 2024
Зоя
Вопрос закрыт
Снижение уровня железа при беременности
29 сентября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Жуткая боязнь токсикоза
27 апреля
Дина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Дарья Александровна Спиридонова
57 отзывов
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 3 года
Юлия Александровна  Талецкая
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
1995-2004 ДВГМУ, педиатри
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория