СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не снижаются показатели печени

Не снижаются печеночные показатели после антихеликобактерной терапии.до все было в норме +-,обнаружили кисты на печени сделали МРТ с контрастом вроде все норм, чем только не пытались вылечить и таблетки все курсами пропили и диету держим,капельницы с ремаксолом 10 дней ставили все равно туда сюда двигаются результаты,но не снижаются( подскажите пожалуйста что делать?(все прикрепила)

Синдром Жильбера
36 лет
22 Февраля ·Просмотров: 165·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
по обследованиям выявлен синдром Жильбера.
из-за него как раз повышается билирубин.
также по анализам повышены алт и ггтп, что говорит о повреждении клеток печени и холестазе(затруднении оттока желчи.)
по мрт кисты печени.
какие препараты принимаете на постоянной основе?
кровь на вирусные гепатиты сдавали?
обследовались ли на гельминтозы?
рост и вес какой?
перед анализами не было употребления алкоголя?
какие препараты применяли кроме ремаксола?
когда закончили прием антибиотиков и какие принимали?
до приема антибиотиков есть анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте никакие препараты на постоянной основе не принимали,завышенные анализы только вот недавно начали наблюдать (кровь на вирусные и гельминтозы тоже не сдавали,рост 163 вес 69 перед анализами алкоголя не было

какие препараты применяли кроме ремаксола?
когда закончили прием антибиотиков и какие принимали?
до приема антибиотиков есть анализы?
алкоголя вообще не было в период лечения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нексиум,необутин,Креон,ниаспам,гептрал,одекромон
Антихеликобактерную начали 5 января 2 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Амоксициллин+кларитромицин нексиум улькавис Энтерол

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В период лечения алкоголя не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализы все прикрепила

рекомендуют в таком случает сдать
кровь на вирусные гепатиты в и с
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.

по анализам смотрю, что показатели алт, ггтп были уже завышены в октябре и декабре 2025 года.
то есть еще до приема атибиотиков.
как долго принимали гептрал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В конце ноября там где биохимические исследования ещё все было хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Относительно тех которые сейчас (

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гептрал месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите почему на ремаксоле не снизились показатели,вроде доктор назначил по отзывам врачей тех же читала что он хорошо снижает показатели а нам не помог?

октябрь 2025 года
алт-52-завышен.
ггтп-78-завышен.
декабрь 2025 года
алт-74,8-завышен
ггтп-162-завышен.

крайние анализы
алт-84,9
ггтп-102(если правильно увидела-тк там размыто) то есть ггтп сейчас даже ниже
.
то есть показатели были завышены и до.
почему не помогает лечение.
вероятно не выявлена причина.
рекомендуют исключать гельминты, гепатиты, аутоиммунные поражения печени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А на фоне гептрала тоже ничего не поменялось (да да все верно вы увидели и антибиотики сыграли наверное свою роль в показателях

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите почему на ремаксоле не снизились показатели,вроде доктор назначил по отзывам врачей тех же читала что он хорошо снижает показатели а нам не помог?

почему не помогает лечение.
вероятно не выявлена причина.
рекомендуют сдать
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
кровь на вирусные гепатиты в и с
ферритин, коэффициент насыщения трансферина железом.

если вышеуказанные анализы будут в норме, то рекомендуют
Обследование на аутоиммунные и генетические заболевания печени
Кровь на антинуклеарные аутоантитела (АNА),
антигладкомышечные аутоантитела (SMA),
Антитела к митохондриям (AMA),
антитела к микросомам печени и почек 1 типа (анти-LKM-1) и антитела к печеночно-цитозолному антигену (анти-LC1) ,
IgG;
Церулоплазмин
Медь в крови.

если нет аллергии на нижеуказанный препарат, то рекомендуют его подключить.
урсодезоксихолевая кислота, например, урсосан
его обычно рекомендуют по 500 мг 2 р\д после еды(курс зависит от того что обнаружат, обычно курс не менее 3-6 месяцев).
лечение рекомендуют проводить под наблюдением очного врача.

причину повышения показателей до нового года не искали?
тогда тоже не было приема алкоголя?
просто именно ггтп часто повышается на фоне приема алкоголя, (нормализуется показатель через 2-3 недели после приема алкоголя).

Принятый ответ

ремаксол да вообще нормализует показатели печени.
но бОльшая эффективность в восстановлении печени в сочетании с холестазом(повышение ггтп) у урсодезоксихолевой кислоты и адеметионина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все поняла спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.