Ассиметрия лица, левая половина уголка рта опущена — вопрос №3065919

Question

Ассиметрия лица, левая половина уголка рта опущена — вопрос №3065919

Константин

48 просмотров

26 марта 2025

В конце июля прошлого года на тренировке сломал скуловую кость со смещением. Хирурги сказали, что операция не нужна, с тех пор уже 8 месяцев прошло, но ассиметрия есть и в расслабленном лице и при улыбке уголок рта не поднимается на ту же высоту, как правая сторона. Что можно сделать?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ассиметрия лица

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 марта

Невролог

Здравствуйте! Активное восстановление лицевого нерва идёт в первые 4 месяца. После этого периода уже никак повлиять на нерв, к сожалению, нельзя.
В таких случаях может быть рассмотрена ботулинотерапия для уменьшения асимметрии лица.

Пожаловаться

Константин, 26 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, а с чувствительностью как быть? При пальпации скул, ощущение, что отдает куда-то вниз

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 марта

Невролог

Это именно боль? Куда именно отдаёт боль?

Пожаловаться

Константин, 26 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, нет, это не боль. Это именно ощущение в какую сторону проводит нерв

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 марта

Невролог

Если ощушения неприятны,то можно рассмотреть препарат для лечения нейропатической боли (габапентин) или хронической боли(венлафаксин или дулоксетин).
Но также подходит и ботулинотерапия. Проводит невролог или цефалголог, отдельно проходивший обучение

Пожаловаться

Константин, 26 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, по ощущениям, как будто к клыкам

Пожаловаться

Константин, 26 марта

Клиент

Анастасия Юрьевна, а как именно действует ботулинотерапия - ослабляют мышцы здоровой стороны рта?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 26 марта

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Сейчас можно рассмотреть ботулинотерапию в определенные мышечные точки для коррекции асимметрии лица, выполняет обычно процедуру невролог или цефалголог с сертификатом ботулинотерапевта, это отдельное обучение.

Пожаловаться

Константин, 26 марта

Клиент

Марина Алексеевна, а как именно действует ботулинотерапия - ослабляют мышцы здоровой стороны рта?

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 26 марта

Невролог

Добрый день!
К сожалению таблетка и и физиотерапией тут помочь не получиться
Самостоятельно нерв может восстановить за 4-5 месяцев. Дальше это анатомически невозможно. Ввиду отсутствия иннервации происходит формирование часто контрактуры и спазма на поврежденной стороне лица. Для расслабления мышц используют локально инъекции ботокса. Это безболезненная процедура, проводится без анестезии. Эффект сохраняется до 4 месяцев

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 27 марта

Невролог

Здравствуйте. К сожалению времени прошло очень много, судя по всему пораден лицевой нерв, исправить уже ничего нельзя. Остаётся только эстетическая корректировка асимметрии путем ботулинотерапии, других вариантов, увы, пока нет.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 28 марта

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Константин.
Если прошло более четырех месяцев (активное восстановление нерва), то повлиять уже практически невозможно.
Можно попробовать использовать ботулинотерапию для уменьшения асимметрии лица.
Если есть дополнительнл ещё и болевой синдром, то применяется габапентин.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 29 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! для профилактики хронической боли (боли в течение 3 месяцев) рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
или
Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
-ботулинотерапия

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кривошея, ассиметрия лица.

1 ответ

28 февраля 2017

Евгения, Липецк

Вопрос закрыт

У меня перелом носа,может ли это влиять и на ассиметрию лица?

1 ответ

22 октября 2020

Андрей

Вопрос закрыт

Перекос правой стороны лица ( губ)

1 ответ

29 сентября 2022

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Амсимитрия лица

1 ответ

14 августа 2023

Катя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T21:28:35+03:00

Ботулотоксин вводится либо в спазмированную мышцу с пораженной стороны, которая даёт боль или давление, либо в здоровую мышцу, чтобы уменьшить асимметрию в сравнении с пораженной стороной. Может быть их сочетание.

Фатнева Марина Алексеевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T21:19:48+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 26 марта

Невролог, Рентгенолог

Блокирует передачу нервного импульса, за счет этого мышца расслабляется.

Принятый ответ