Что вас беспокоит?
Гиперплазия эндометрия
Здравствуйте. После вторых родов (2г10м) беспокоят обильные менструации, периодически сгустки во время менструации и мазня в течение нескольких дней после менструации. Сделала узи на 6й день цикла. Поставили гиперплазия эндометрия. В полости так же визуализируется то ли полип, то "похоже на плодное яйцо". Менструации регулярные, без задержек. По словам врача (гинеколог делал узи) - делать выскабливание. Так же назначил сдать тест на беременность (отрицательный) и сдать утром хгч, утром планировала идти. Протокол узи прикрепляю. Фото полипа тоже. Что это такое)) и какая тактика лечения и диагностики в случае гиперплазии. Спасибо.
Здравствуйте.
Для пятого дня цикла эндометрий значительно утолщён .
Это выраженная гиперплазия эндометрия. Вам показано выскабливание полости матки .
Если тест на беременность отрицательный, плодное яйцо в полости матки по узи мы не можем видеть .
Плотные яйцо видно пози при ХГЧ больше 1000.
Тест на беременность реагирует при ХГЧ меньше 100.
После выскабливания полости матки содержимое отправят на гистологию. Дальнейшие рекомендации зависят от результата гистологии
Здравствуйте, Анна.
По УЗИ очень толстый эндометрий, и образование очень похожее на плодное яйцо.
Если тест отрицательный, возможно замершая беременность.
Такой эндометрий рекомендуется удалить, проводят выскабливание полости матки.
Удалённый материал отправляют на гистологическое исследование.
По результатам гистологии можно будет уже говорить о лечении.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае действительно первое, что должны правомерно рекомендовать - это именно анализ крови на общий бета-ХГЧ. Для того, чтобы достоверно исключить беременность перед любым последующим вмешательством.
В случае, когда уровень ХГЧ <5 и беременность исключена, при подобной уз-картине нужна именно гистологическая верификация патологии, то есть, простыми словами — раздельное диагностическое выскабливание с гистологическим исследованием. Задача этого исследования всегда — исключить злокачественные изменения и достоверно показать, что за патология сейчас имеется (железистая гиперплазия? Атипичнская гиперплазия? Полип железистый/аденоматозный?). Плюс такое хирургическое вмешательство кроме достоверной диагностики является также и лечением одновременно.
От результата гистологии зависит и дальнейшая тактика (нужно ли последующее лечение или хирургией все и ограничивается).
Здравствуйте
После исключения беременности необходимо в данном цикле пропить Дюфастон по 1 т 2 раза в день 10 дней( провести так называемый гормональный кюретаж) и после сделать повторно узи на 5-7 день
При сохранении такой же картины и неоднородности эндометрия будет показано диагностическое выскабливание или гистероскопия
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая день цикла, отсутствие жёлтого тела, отрицательный тест, то беременность маловероятна в данном случае (т.е 21.03 вероятнее всего была именно менструация), но,конечно, анализом крови на хгч беременность будет достоверно исключена. В таком случае ,оценивая состояние эндометрия на 6 день цикла, то показатель значительно больше нормы. Как правило, в подобной ситуации может рекомендоваться гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, полученный материал отправляют на гистологию.
Жалобы на обильную менструацию, со сгустками, мажущие выделения до или после менструации могут быть клиническим проявлением эндометриоза.
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20212 ответа
- 26 Октября 202131 ответ
- 5 Декабря 202118 ответов
- 5 Июля 202226 ответов