Что вас беспокоит?
Операция по замене тазобедренного сустава, плохое самочувствие
Добрый вечер, мне предстоит 3 апреля операция в Моники по замене правого тазобедренного сустава. Плохое самочувствие с середины января, но перемежается, то лежу, то ничего. Последние 2 недели совсем нехорошо, сильно болят все крупные суставы, ночью особенно, и в состоянии покоя. Правая нога вся варикозная, после флебэктомии 20 лет назад. Я после ковида 3 года назад мучаюсь с суставами, то плечевой периартрит 1 год, диспроспан короли, колени , правое колено совсем плохо, бурлит локтя и т.д. анализы все сдала месяц назад, все в норме, и РФ, и Срб, все. Вчера ещё сдала анализы перед операцией, пока результатов нет, но чувствую себя плохо, сильно болит правая нога, по шкале 8 баллов , пью неделю целекоксиб, ноль эффекта. Операцию сделать очень хочу, но волнуюсь, как я буду восстанавливаться при таком самочувствии. У меня все время 3 года постоянная слабость, очень стала реагировать на изменения погоды. И да, я пила Ад ,тревожно депрессивные расстройство. Сейчас норм.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, волнение должно присутствовать, это нормально, но нужно его контролировать и настраиваться на улучшение самочувствия, качества жизни, более активного образа жизни. Перед операцией пациента смотрит лечащий врач, анестезиолог, если есть какието противопоказания к операции то вам ее не сделают если будут делать то все нормально
Василий, я настроена делать, очень хочу, но она уже 3 апреля, а мне никак не лучше. Ну дождусь анализов, просто волнуюсь, что есть какая-то инфекция в организме, у меня всего полно, и потом, непонятно, почему все хрящи стали резко истоньшаться.спасибо за поддержку))
Ковид мог усугубить состояние суставов, так как он наркшает питание хрящевой части сустава. Инфекция бесследно не протекает, по анализам чтото в любом случае будет видно если чтото есть, плюс измеряйте температуру
Принятый ответ
🟢 Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Понимаю ваше волнение, но вы уже сделали важные шаги: прошли обследования, подготовились к операции и заботитесь о себе. Давайте разберемся по порядку:
🟢 1. Болевой синдром: Целекоксиб может быть недостаточно эффективен при сильном воспалении. Обсудите с врачом замену лекарства
🟢 2. Подготовка к операции: Сообщите анестезиологу о варикозе и перенесенной флебэктомии: важно профилактировать тромбоз (возможно, назначат компрессионные чулки или антикоагулянты)
🟢 3. Восстановление после операции: Реабилитация будет поэтапной. Первые дни — пассивная ЛФК, затем постепенное увеличение нагрузки. Физиотерапия (Магнитотерапия, лазер) снимет отек и боль. Для ускорения заживления: белковая диета, витамины D и группы B, препараты кальция
🟢 4. Психологическая поддержка: Продолжайте наблюдение у психотерапевта: тревога может усилиться перед операцией
🟢 Обязательно обсудите с хирургом текущие симптомы — возможно, потребуется перенос операции на 1-2 недели для стабилизации состояния. Но если анализы в норме, противопоказаний нет. Вы справитесь! Операция по эндопротезированию — рутинная процедура, а восстановление при грамотной реабилитации займет 3-6 месяцев
Александр Александрович, спасибо, доктор, а я могу перед операцией начать снова пить антидепрессанты, у меня было улучшение , я делала перерыв) потому что реально волнуюсь))
🟢 Антидепрессанты может назначить врач невролог на очном приёме
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Перед операцией рекомендуется отказаться от АД и от приёма НПВС.
Сделать это рекомендуется прямо сейчас.
АД могут конфликтовать с препаратами для наркоза, а НПВС влияют на свёртываемость крови и перед операцией их не применяют.
Так же следует отказаться от любых методов физиотерапии кроме ЛФК.
Рекомендуется консультация и несколько сеансов с психотерапевтом, можно применять местные средства.
Например, Кетопрофен гель 5% 2р в день.
То же отказаться за пару дней до операции.
Можно носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов
Заранее приобрести костыли. Подумать о том, где будете проходить реабилитацию.
Дома будет сложно. Желательно в первое время стационарно в отделении медицинской реабилитации, а после снятия швов в ортопедическом санатории с программой реабилитации после замены ТБС.
Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, добрый день, спасибо за развёрнутый ответ. У меня ещё вопрос. По поводу узи вен. У меня варикоз и флебэктомия была на правой ноге( оперируемой) мне нужно сделать узи только вен или артерий тоже? И ещё вопрос по поводу компрессионного белья. Доктор сказал нести бинты, но меня дома бинтовать некому. Я хочу купить госпитальные чулки 2 компрессии. Это подойдёт? Так как варикоз сильный.
Я заочно варикоз оценить не могу, но 2 класс обычно подходит.
Бинты то же возьмите, чтобы доктора не драконить. Потом дома спокойно перейдёте на чулки.
УЗИ артерий в программу обследований не входит, если нет облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей.
Вам должны были дать лист со списком, требуемых обследований.
Если УЗИ артерий в нём нет, то и делать не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20175 ответов
- 22 Мая 201929 ответов
- 23 Мая 201911 ответов
- 9 Декабря 201961 ответ