Что вас беспокоит?
Образования в селезенке
Здравствуйте. Очень вас прошу помогите разобраться в каком направлении мне двигаться дальше. В апреле на УЗИ брюшной полости выявлено образование в селезнке. Сложная киста?? В сентябре на узи картина такая же. Но терапевт направил на КТ.. На КТ выявлено два образования. Все протоколы прикрепляю по порядку их проведения. Терапевт говорит что кисты селезенки крайне редкое явление и это могут быть вовсе не кисты. Повторнле кт через пол года. Но если кисты могут оказаться не кистами, то ждать пол года..... Помогите пожалуйста, мне очень страшно. Образования выявлены впервые
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Юлия, добрый день! Никаких данных в пользу онкологии по исследованиям нет. И, действительно, такое образование нуждается только в динамическом наблюдении раз в полгода
Илона, спасибо за ответ.
У меня после слов терапевта, что это могут быть и не кисты, завелся "червячек", который я уверенна не даст мне покоя. Как считаете, а проведение операции с целью удаления и гистологического исследования этих образований, не целесообразно? Вроде как только гистология может дать точный ответ о характере образования..
Юлия, Вы сдавали анализы на паразитов? Эти кисты могут быть паразитарными
Илона, нет. Какие анализы нужно сдать?
Сдать надо на эхинококк
Илона, эхинококк отрицательно. Результат прикрепила. Нужно других паразитов искать?
Добрый вечер! Нет, другие там не живут
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия! Прежде всего, успокойтесь: кисты-это не рак. Опухоли селезенки-крайне редкое заболевание — его выявляют у 1–3 людей из десяти миллионов. . А страх мешает воспринимать реальность. Вам рекомендовано пройти дообследование:КТ селезенки с контрастированием. Но, учитывая редкость опухолей селезенки и риск процедуры, стоит посоветоваться с онкологом сначала.
Инесса, спасибо за ответ...
Рекомендовано повторное КТ, да. Но я склоняюсь делать МРТ, дабы избежать повторного облучения.
Терапевт говорит что это могут быть не только кисты, а все что угодно, например mts?? Поэтому очень переживаю, что сейчас ничего делать не буду, а через пол года всплывет другая картина
Юлия, речь идет не о КТ, а о КТ с контрастированием, это разные вещи, но облучение есть в обоих случаях. Данный орган поражается метастазами крайне редко, так как здесь производятся специальные вещества, борющиеся с атипичным процессом. Поэтому это происходит поздно, в период, когда симптоматика первичного формирования ухудшается лихорадкой, истощением организма, тромбопенией Как понимаю, ничего этого у вас нет. Кстати, первичными опухолями являются видимые локализации:кожа(родинки-меланомы) и рак молочной железы. Именно поэтому надо спросить онколога.
Инесса, да, я проходила КТ с контрастированием.
Ухудшения состояния здоровья в настоящий момент нет, нервничаю конечно, из за этого плохой аппетит и сон. УЗИ молочных желез прохожу регулярно, последнее 2 месяца назад.
Скажите, по результату КТ это не mts???
Юлия, я всё это смотрела, прежде, чем вам советовать. КТ с контрастированием вы не проходили. Предварительно там вводят в/венно контраст. Вы проходили просто КТ, либо этот результат не прикрепился.
Инесса, я вчера проходила КТ с контрастом. Контрактной вещество вводили в вену через катетер Омнипак 350 - 100 мл. Это указано в самом начале протокола МСКТ
Ну вот, извините, я приняла его за такое же КТ(решила, что послали 2 раза). Нет там признаков опухоли.
Инесса, а mts этот не могут быть?
Нет же!
Инесса, можно еще вопрос?
Есть ли взаимосвязь печень -селезенка? У меня всю жизнь повышен биллирубин. В детстве (7 лет) был гепатит А. Алт, аст норма, гепатит б, с -
Взаимосвязь печень-селезенка то есть, только другая и по другим поводам, и она доказывается показателями крови и диаметром сосудов на УЗИ. У вас отклонений нет. Вы сдавали когда-нибудь ПЦР ДНК ВГ В и РНК ВГ С?(это к слову, чтобы вы не волновались за заболевание печени).
Принятый ответ
Здравствуйте , Юлия !
Да, плохо ,что они есть , это проблема с которой нужно заниматься ! Но с медицинской точки зрения, с Выбором тактики лечения проблема несложная !
Вы к сожалению не пишете ни свой возраст , ни род деятельности, но от этого зависит многое в выборе тактики лечения !
Селезёнка , легко ранимый орган и в независимости от того кисты паразитарные или нет ,при их увеличении, если Вы молоды и физически активны , то сохраняется угроза разрыва кист, а это означает угроза разрыва селезёнки с массивным кровотечением в живот, геморрагическим шоком !Если Вы пожилого возраста и менее активны, то этой угрозы меньше !
Через полгода, если КТ покажет такие же или большие размеры кист , то нужно будет предпринимать оперативное лечение : ПОПЫТКА УДАЛЕНИЯ КИСТ, ЕСЛИ ПОЛУЧИТСЯ , А ЕСЛИ НЕТ , ТО УДАЛЕНИЕ КИСТ ВМЕСТЕ С СЕЛЕЗЁНКОЙ !
Не переживайте! Да, селезёнка тоже орган, но без него организм обходиться может ! Их я удалял около 50 штук, в разные времена , ни у кого не приходилось констатировать
что - то плохое обусловленное её отсутствием ! Некоторые живы и сейчас, спустя более 30 лет после удаления и никак не ощущают её отсутствие !
Удачи Вам !
Яков, Спасибо за ответ. Я относительно молода и активна. Мне 34 , мама 3 детей. Регулярно прохожу медицинские обследования. Из хронических заболеваний гастрит, узловой зоб, недавно диагностировали гипертонию 1 ст. Я готова не дожидаясь осложнений на удаление этих образований, но врач сказал, что операция мне в настоящий момент не показана
Вы мыслите , верно ! Операция по удалению только кист (в лучшем случае) и кист с селезёнкой (в худшем случае) если выполнить в плановом порядке , может иметь послеоперационную летальность близкую к нулю ! В экстренном же порядке , при разрыве , эта цифра будет не менее 10% !
Это не означает ,что сломя голову завтра нужно Вам лечь на операционный стол , но через полгода , убедившись ,что кисты не регрессируют , нужно будет сделать это ! К тому времени, если выяснится ,что киста не паразитарная, что в них нет живых паразитов , то методом выбора может стат даже не полостная и не лапароскопическая операция , а миниинвзивная операция, - эмболизация селезёночной артерии ! Полагаю, что на уровне Вашей областной больницы подобная операция выполнима !
Принятый ответ
Нет не похоже на онкологию, совершенно. Но кисты большие и если они продолжат расти на контрольном обследовании, то Стоит подумать об удалении кист или удалении всего органа.
Наблюдение за кистами-1.не загорать 2. не кушать продукты подогретые в микровоновке 3. стараться не получать физиолечение на область поражения 4. не ударяться данным боком.
Не переживайте -кисты распространённое явление в наше время, у Вас не применно,где -то есть еще -яичники, почки..
Елена, спасибо за ответ. Мне главное дифферинцировать в моем случае добро от зла. ? больше переживаний, что это зло или мтс, как сказал мне мой терапевт
Сходите к онкологу на пересмотр диска и успокойтесь. Вам тут уже какой доктор говорит, что все нормально. Но Вы мысли о плохом не отпускаете. Выход один - на ОЧНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ К ОНКОЛОГУ. Иначе, Вы себя изведете .
Елена, спасибо) с недавнего времени у меня развилась опухолефобия. Зимой умерла подруга от рмж, дядя от рака желудка.. Поэтому я так(( и в интернете куча историй, когда зло принимали за добро.. Головой понимаю, что надо меньше читать...
Сходите к онкологу и успокойтесь.Я все понимаю)))
Елена, такой вопрос. Есть связь печень-селезенка? У меня всю жизнь повышен билирубин. В детстве (7 лет) был гепатит А. Алт, аст норма, гепатит б, с - .
Я тоже спрошу за счет какой фракции повышен,если за счет непрямой-то Жильбер,и тогда связи селезенка -печень нет
Елена, биллирубин общий 31, 6 ( норма 3, 4-18, 8)
Вот я и спрашиваю =какой из 2 фракций повышен?
Елена, еще железо (Fe) тоже повышен 36,4 (норма 9-32, 2)
Елена, в анализах только общий указан((
Нужно сдать прямой и не прямой?
Общий состоит из прямого и непрямого, как например число 6 состоит из цифры 4 и 2.Общий -он поэтому и общий ,объединяет -прямой и непрямой, так вот если общий повышен за счет непрямого,то Жильбер
Елена, по старым анализам оба повышались. Прямой больше, непряпрямой незначительное отклонение было
Если за счет прямого , то надо смотреть печеночные пробы 1. алт,аст,ггтп, щелочная фосфатаза, общий белок и фракции, холестерин.Смотреть есть ли увеличение размеров печени и селезенки, как ведет себя уровень тромбоцитов и коагулограмма.А еще необходим тщательный осмотр Вас очно опытным гастроэнтерологом- кожа,ее состояние, сосудистые звездочки и т.д..Сдайте анализы и посетите не терапевта, а гастроэнтеролога
Здравствуйте! Сделайте анализ крови на антитела к эхинококку для исключения паразитарного характера кисты. Контрольное УЗИ через 6 месяцев после обнаружения образования, далее при отсутствии отрицательной динамики - 1 раз в год. Здоровья Вам и удачи!
Марина, спасибо за ответ. Анализ на эхинокк сегодня сдам
На здоровье!
Марина, анализ на эхинок сдан.
Скажите пожалуйста, есть ли связь между печенью и селезенкой? У меня всю жизнь повышен биллирубин. В детстве был гепатит А. Алт, аст норма, гепатит б, с -. Может ли это привести к появлению кист?
САмо по себе повышение билирубина на образованпие кист не влияет, о это может говорить о наличии нарушения обменных проецессов в организме, что может провоцировать образование кист. А какие значения билируина?
Марина, биллирубин общий 31, 6 ( норма 3, 4-18, 8). Он всегда держится на уровне 30-38 самый высокий был.
Нужно ли его понижать?
Значение прямого билирубина есть? У родственников повышался билирубин?
Марина, анализ на эхинок прикрепила. Отриц. Нужно искать других паразитов?
Когда последний раз в сдавали кровь на билирубин?
Марина, в апреле, 5 мес назад.
Сделайте контрольныйанализ биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин - общий и прямой, о. белок, , СРБ) крови...
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите смотрели ли у Вас показатели крови???
Кисты это не так подозрительно, как узловые образования. Поэтому если со стороны крови нет нареканий, то через 5-6 мес повторите кт брюшной полости с контрастом в том же учреждении где делали данное исследование чтобы врач посмотрел в динамике - рост кист, появление новых итд.
Здравствуйте!
Подскажите смотрели ли у Вас показатели крови???
Кисты это не так подозрительно, как узловые образования. Поэтому если со стороны крови нет нареканий, то через 5-6 мес повторите кт брюшной полости с контрастом в том же учреждении где делали данное исследование чтобы врач посмотрел в динамике - рост кист, появление новых итд.
Светлана, здравствуйте.
А какие конкретно анализы крови нужны? На руках у меня есть анализы от апреля месяца, как раз сдавала перед первым УЗИ, когда обнаружили образование. Могу прислать
Общий анализ крови соэ срб и иногда ревматоидные факторы.
Светлана, общий анализ крови прикрепила.
Срб нету, есть анализ на Белок общий подойдет?
А третье это какие анализы?
Светлана, общий белок тоже на всякий случай прикрепила
анализы в норме, критичного нет.
Юлия, образование анэхогенное,без сосудистого питания, по хорошему сделать МРТ,там точно будет понятнл, киста или гемангиома или гамартома , в динамике наблюдать. Консультация хирурга, доя решения вопроса об удалении. Делается спленэктомия,либо резекция селезенки по покащаниям и при больших размерах. Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 20235 ответов
- 11 Октября 20246 ответов
- 13 Января 202510 ответов