Консультация терапевта /

Коронавирус — вопрос №3066494

120 просмотров

Добрый вечер, супруг заболел около 20 дней назад , 5 дней держалась температура, кашель был сильный с мокротой, насморк. Далее пошло казалось бы выздоровление, но через 9 дней, пошло осложнение и температура снова поднялась до 39. Кашель усилился. Сделали рентген ( заключение, что бронхит , пневмония с правой стороны)
Сегодня сдал кровь, выявлены антитела к коронавирусу.

До этого думали, что просто грипп у него. Уже второй день получает капельницы с таваник.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Прикрепите анализ крови, помимо антител сдавали ли клинический анализ?
Какое лечение помимо таваника сейчас муж получает?
Какие жалобы на сегодня? Был ли очный осмотр врача, измерялась ли сатурация?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый вечер. По описанию у супруга, вероятно, была вирусная инфекция, которая сначала протекала как обычное ОРВИ или грипп, но затем перешла в осложнение – бронхопневмонию. Выявленные антитела к коронавирусу могут говорить о перенесенной инфекции, но окончательно сказать, была ли это именно COVID-19, можно, если бы изначально сделали ПЦР-тест.
Рецидив температуры через 9 дней после улучшения и ухудшение кашля говорит о присоединении бактериальной инфекции, что подтверждается рентгенологической картиной пневмонии. Лечение Таваником (левофлоксацином) соответствует стандартам терапии бактериальной пневмонии, и, если состояние улучшается, значит, антибиотик работает. Важно продолжать лечение под контролем врача, так как бактериальная пневмония требует полного курса антибиотиков, обычно не менее 7-10 дней, а иногда и дольше.
Дополнительно стоит следить за сатурацией (уровнем кислорода в крови, можно измерять пульсоксиметром), обильное питье помогает разжижению мокроты, а при выраженной интоксикации или длительном повышении температуры могут потребоваться жаропонижающие препараты. Если после 3–4 дней антибиотикотерапии температура остается высокой, кашель усиливается или появляется одышка, необходимо повторно обратиться к врачу.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.

Ознакомился с вашими проблемами.
В чем у вас вопрос?

.
Клиент
Какие еще дополнительно анализы сдать? Нужно ли сделать кт ?
Лечение этого достаточно?
Терапевт
В принципе для себя можете знать общетерапевтический биохимический анализ. Мы в стационаре пациентам с пневмонией его назначаем для оценки почечно-печенлчноц функции, пигментного обмена, определения выраженности воспаления.

Алт, аст, билирубин, общий белок, мочевина, креатинин, С реактивный белок, глюкоза, фибриноген.

Лечение прилично расписано. Единственно вопрос таванник по 500 мг? И сколько раз в сутки, 1 или 2?
Клиент
Одна капельница вечером 500мг таблетка.

Коагулограмму нужно сдать?
Терапевт
Ничего не понял.
Капельница таванник 500 мг или таблетка. Или и капельница таванник и таблетка.

Нет необходимости в коагулограмме, достаточно одного фибриногена.
Терапевт
В КТ тоже нет необходимости.
Клиент
Он получает капельницу и отдельно еще пьет таблетку
Терапевт
Тогда все хорошо. Суточная доза соблюдена.

Оценка состояния на третьи сутки антибактериального лечения.
Если отмечает явное улучшение, то продолжить лечение. Если динамики нет, край на четвертые сутки, то обращаемся к доктору, возможно потребуется смена антибиотиков.

Единственное вам назначен срок лечения 7 дней.
Мое видение - лечить 9-10 суток, на 9-10 сутки контроль рентгена, ОАК.

Если выздоровление пошло, с 5го дня можно перейти на таб 500 мг 2 раза в сутки.
Клиент
Благодарю за ответы
Терапевт
Поправляйтесь. Всего доброго.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови и мочи
29 декабря 2021
Александр, Воронеж
Вопрос закрыт
Температура 38.5 у ребёнка. Ему 6 месяцев
11 января 2023
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Ковид или нет?
4 января 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Принимать ли антибиотик
3 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Елена Вячеславовна Пустынникова
16 отзывов
Терапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 7 лет
Никита Игоревич Ногинов
28 отзывов
Терапевт
1994-2000гг, УрГМА , факу
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир