Что вас беспокоит?
Повышено белок/креатинин, в крови мочевина и креатинин.
Сдали в человеческой лаборатории анализ мочи и белок/креатининовое соотношение. Узист сказала можно. Сильно повышено лейкоциты, альбумин и белок/креатининовое соотношение, белок в моче.Помогите расшифровать для кобеля. УЗИ показало все норм с почками. В крови сильно повышены мочевина и креатинин(кровь сдавали в ветеринарной лаборатории). Какое нам лечение начать уже сейчас ? Или нам срочно к врачу? Собака чувствует себя вроде как обычно. Спасибо. Анализы прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения!
Какой анализ мочи когда был сдан? Собирали самостоятельно?
По первому прикрепленному анализу мочи можно думать о наличии проблем с мочевым пузырем (цистит) или с предстательной железой (простатит) если не кастрирован.
Что также можно заподозрить и по общему анализу крови - моноцитоз.
По второму прикрепленному анализу мочи при самостоятельном сборе допускаются такие отклонения в пределах нормы.
По биохимии почечные показатели повышены, но не критично креатинин.
Мочевина, холестерин, общий белок, АЛТ могут повышаться при нарушении функции печени.
Для оценки гепатобиллиарной системы обычно проводится и УЗИ. Далее если требуется назначается терапия.
Для снижения нагрузки на почки нефрологи рекомендуют кормить низко белковыми кормами, контролировать потребление воды в сутки 40-50 мл/кг, для снижения мочевины применяется дюфалак или сорбенты.
Необходимо сдать мочу для микроскопии осадка без исслеования тест-полоской чтобы понимать есть лейкоциты/эритроциты в моче и нужна ли дополнительная диагностика (например, бакпосев).
Виктория Витальевна, спасибо за ответ🌸Анализ собирали самостоятельно, с первой утренней порции сегодня утром, но разве белок/креатининовое соотношение из-за этого может быть 130 при допустимом максимуме 30??
Виктория Витальевна, сорбенты - это энтеросгель можно? Сколько и долго ли его можно принимать? Постоянно?
А тест продается в аптеке? И как он называется? Спасибо 🌸
Евгения, у животных в моче смотрится соотношение белок/креатинин, а не альбумин/креатинин. Белок в моче 1 г/л, это невысокое значение, особенно если кобель не кастрирован или если есть цистит.
Тут нужно разбираться.
Вам не нужно никакие тест-полоски, Вам нужно чтобы исследование мочи (микроскопию) провели в ветеринарной лаборатории или в клиники не месте- посчитали лейкоциты и эритроциты.
Энтеросгель назначается в таких случаях. Дозировка 0,5-1 мл/кг веса 3 раза в день
Виктория Витальевна, ой, я не заметила, может опечатка, потому что мы сдавали белок/креатининовое соотношение. Хорошо, что Вы сказали🌸 А какое соотношение белок/креатинин считается уже опасным и противопоказанием к операции? Мы собираемся на кастрацию. Но вот почки проверяем для наркоза. Если это опечатка лаборатории и это БЕЛОК/креатининовое соотношение - то это сильно опасно? Ну какое соотношение считается недопустимым к операции?
Виктория Витальевна, а в первом анализе и лейкоциты и эритроциты повышены же?лейкоциты 140 при максимуме нормы 15 , а эритроциты 11 при допустимом максимоме 5… Или микроскопия осадка это другое?
Евгения, соотношение белок/креатинин не должно быть у животных более 0,5.
Выше нормы если, то нужно разбираться в чем причина.
Не увидела сверху в анализе- да это микроскопия осадка.
Лейкоцитов 140- в норме их столько быть не должно.
При наличии и эритроцитов а моче указывает на цистит или простатит.
Рекомендуется провести УЗИ предстательной железы и взять мочу для общего анализа цивтоцентезом, чтобы понимать где проблема в мочевом или простате.
Сейчас пока не разберетесь с чем проблема Кастрацию лучше отложить,
Виктория Витальевна, ну у нас уже на узи определили что нужна операция в семенниках образования. Через 1,5 недели собирались на операцию. Значит это из-за простаты? Она тоже увеличенная и там кисты. Если это из-за простаты то такие показатели эритроцитов лейкоцитов - нужно операцию делать или , наоборот, нельзя? Или Вы имеете ввиду если это почки то нельзя? Спасибо 🌸
Виктория Витальевна, еще мы обнаружили выпуклость водянистую возле ануса, в интернете почитала это похоже на воспаление анальных мешков. Это нужно опорожнять их и пить антибиотики. А у нас операция скоро. Как посоветуете идти быстрее опорожнять и пить антибиотики и потом на операцию после антибиотиков организм не ослаблен будет? Или эти анальные мешки могут подождать ? После операции займемся, там как раз антибиотики пить нужно будет скорее всего.. Или это опасно так тянуть? Спасибо 🌸
Виктория Витальевна, я фото результатов узи по предстательной и семенникам и фото выпуклости приложила. Пишут, что из-за лейдигомы(образования в семенниках) «развитие перинеальных опухолей или гиперплазии простаты, что связано с избытком выработки тестостерона». Но по фото других собак опухоли выглядят иначе , снаружи . У нас внутри как мягкий мешок. Ну и недавно диарея у него была, сильно пытался в туалет сходить тужился продолжительное время(намного больше и дольше чем обычно), может из-за этого.. Но если из-за семенников, то можно подождать 14 дней с этим «задним» образованием? Спасибо 🌸
Евгения, по приложенным результатам исследований невозможно точно сказать есть цистит или простатит и требуется перед кастрацией лечение антибиотиками.
Необходимо мочу сдать цистоцентезом.
Одновременно доктору можно показать «выпуклость» в области ануса.
Точный диагноз при наличии новообразования ставится по результатам гистологического или иммуногистологического исследования образования.
Виктория Витальевна, если это проблема в мочевом пузыре - то надо вылечить сначала , а то это даст проблемы при наркозе или операции ? А если это из-за простаты - то тогда операцию делать? Так?
Евгения, да лечить цистит. Если дело в простатите, то лечить простатит, начать антибиотик и через несколько дней провести кастрацию.
Это доктор решает после осмотра перед операцией.
Виктория Витальевна, добрый вечер🌸 Если мы сдадим белок/креатининовое соотношение ,- можно полагаться на результат , чтобы определить какой степени у нас ХПН? Или если воспаление, то это может быть искаженный результат для этой цели? Насколько можно полагаться на результат? Спасибо
Евгения, стадию ХБП не определяют по соотношению белок/креатинин - оно в первую очередь, показывает теряет ли питомец белок с мочой.
И если есть воспаление и цистит, то данный показатель не информативен.
Виктория Витальевна, спасибо 🌸 а если белок с мочой теряется, то какие дальнейшие выводы и действия? Какие причины у этого могут быть?
Евгения, значит что у питомца есть нефропатия с потерей белка, нужно определять какая она - ренальная/постренальная/преренальная. Делает это нефролог и далее назначает терапию.
Виктория Витальевна, а поможет нам определение скорости клубочковой фильтрации ? Это надо в одно время сдать кровь на креатинин и мочу? Спасибо🌸
Виктория Витальевна, чтобы проверить образования в лимфатических узлах в забрюшинном пространстве это какой рентген нам нужно сделать? спасибо🌸
Евгения, УЗИ органов брюшной полости, по рентгену состояние лимфоузлов не оценивают
Виктория Витальевна, спасибо огромное🌸🌸🌸 То есть если по узи ничего не нашли значит там все в порядке?
Виктория Витальевна, а может ли быть что он ударился за два-три дня до анализов(он под снег провалился и завизжал сильно, там палка оказалась), это повредило что-то в мочевом пузыре и спровоцировало кровотечение из полового органа и дало такой повышенный креатинин? И если мы завтра его сдадим то он в норме будет или не такой высокий? Потому что кровотечение прекратилось после одной таблетки финастерида(а врач сказал если это из-за кист в предстательной железе,то пройдет через 10-14 дней). Такое возможно? Спасибо 🌸🤍
Евгения, нужно у врача УЗИ уточнить, смотрел ли он лимфоузлы.
Если бы была травма, то на животе чаще всего образуется гематома. Вы бы заметили ее.
Чаще всего кровь в моче на фоне простатита у некастрированных кобелей и она периодически может быть, потом проходить и возникать вновь.
Финастерид назначается для лечения простатита у собак и препарат достаточно эффективный.
Виктория Витальевна, можно полечить финастеридом простатит и после лечения сдать анализы, посмотреть, или нет смысла?
Евгения, нужно провести дополнительную диагностику и выяснить что нужно лечить.
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока повышение не критичное. Но нужно все-таки сдать анализ мочи на микроскопию осадка. Нужно по нему посмотреть, есть ли песочек или эпителий в осадке.
По анализам сейчас идет воспалительный процесс. В таком случае назначается антибиотик курсом длительным и мониторинг анализов каждые 3 дня. Антибиотик лучше всего подбирать методом посева на чувствительность к антибиотикам. Это можно и в обычной лаборатории сделать. Но если нет возможности, то начните Синуксол таблетки по инструкции рассчитав по весу. 10-14 дней. Или синулокс в уколах, внутримышечно, 1 мл/20кг, 1 раз в день, 10-14 дней.
Для снижения почечных показателей начните принимать Нефродог. Также по инструкции, полным курсом. В середине курса и в конце пересдать анализы для оценки динамики.
Иногда назначаются спазмолитик (если есть болезненность при мочеиспускании и в целом если болезненный живот (но-шпа, внутримышечно).
Переходите на диету Ренал (бест динер,мираторг, про план, роял). Минимум месяц. Обеспечить необходимо доступ к чистой воде бутилированной.
Анастасия Станиславовна, спасибо огромное🌸 А почему бутилированной?? И какие анализы каждые три дня сдавать и зачем? Мочу сможем как-нибудь, а кровь нет возможности . Сильно опасно??
Анастасия Станиславовна, анализ с микроскопией осадка - это отдельный какой-то? Мы сдали тот где лейкоциты, это другой?
Вода из под крана содержит много примесей. Также родниковую не рекомендуется из-за этих же проблем. В почках и моче накапливается фосфор и кальций, он не выходит из организма и оседает. Появляется песок и камни.
А бутилированная безопаснее по составу. 🐾
Что касается по анализам: желательно сдавать общий анализ мочи каждые 3-5 дней и биохимию (хотя бы только почки и печень).
А микроскопия осадка- это конечно смотрят на наличие эпителия в моче, бактерий, цилиндров(песочек) и эритроцитов под микроскопом. Обычно данный анализ делается вместе с общим анализом мочи (по крайней мере в ветеринарной лаборатории).
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 201952 ответа
- 18 Декабря 20191 ответ
- 9 Октября 20201 ответ
- 5 Ноября 20207 ответов