Результаты

Дмитрий Привалов27 Марта 2025

5.0

Андролог

Принятый ответ

День добрый. Нужно разбираться.
Если кратко.
Азооспермия - отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Криптозооспермия - т.е. практически отсутствуют, но их еденично можно обнаружить после центрифугирования.
Это одна из причин мужского бесплодия.
Явного воспаления по анализу не видно (лейкоциты 0-1).
Нужно пресдать анализ, убедится, что нет "ошибки".
Виды азооспермии/криптозооспермии:
Обструктивная: вызвана блокировкой семявыносящих путей.
Необструктивная: вызвана проблемами с производством сперматозоидов в яичках.
Обследование:
- Анализы мужск. гормонов!!! - сдать тестостерон общ и своб, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол
- УЗИ.простаты и органов мошонки
- Генетическое тестирование (кариотипирование, исключение синдрома Клайнефельтера - генетическое заболевание у мужчин (кариотип 47, XXY вместо 46 ХY), часто ассоциируется с азооспермией) и микроделеции Y-хромосомы: потеря генетического материала на Y-хромосоме; кистозный фиброз (муковисцидоз): мутации в гене CFTR - тоже могут вызывать обструктивную азооспермию. Так что генетич. исследования, консультация генетика.
- Биопсия яичка
Лечение:
Обструктивная: хирургическое восстановление проходимости или аспирация сперматозоидов для ВРТ.
Необструктивная: гормональная терапия, лечение инфекций, технологии ВРТ (после биопсия яичка при выявлении сперматозоидов).

Галина Корчагина27 Марта 2025

5.0

Андролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть отклонения. При исследовании эякулята обнаружилась криптозооспермия / азооспермия – это означает отсутствие сперматозоидов, точнее есть один подвижный. Вообще, в таком случае рекомендовано выполнение биопсии яичка для обнаружения нахождения сперматозоидов. То есть, если при повторной спермограмме получите такой же результат. Поэтому рекомендуется сначала пересдать спермограмму со временем воздержания 3-5 дней и в другой лаборатории для исключения ошибки, хорошо выспавшись и отдохнув.
При азооспермии, при наличие нормального объёма яичек, нормального ФСГ - возможно проведение биопсии яичка. Если сперматозоиды обнаружатся, то можно будет пройти ЭКО/ИКСИ.
Пройти ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки с допплерографией. Одним забором крови сдать кровь на гормоны - проверка гормонального фона - в утренние часы (до 11 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, витамин Д.
Рекомендуется обратиться в специализированное мед. учреждение – центр планирования семьи и репродуктивного здоровья.

Татьяна Николаева30 Марта 2025

4.8

Принятый ответ

Здравствуйте, Виталий.
По результатам спермограммы есть отклонения - не обнаружено сперматозоидов, точнее есть один - два в поле зрения, из которых только один подвижный.
Желательно сделать повторный анализ через 2 недели, чтобы точнее определить результат, исключить наличие ошибки, обязательно вместе с МАР -тестом, чтобы исключить аутоимунное бесплодие. фрагментацией ДНК сперматозоидов.