Консультация детского лора /

Кровотечение из носа — вопрос №3066936

33 просмотра

Здравствуйте. Примерно 2 недели назад у ребенка начался ночной насморк. Сопли только ночью и утром. Утром высмаркивает очень много, потом весь день все нормально и ночью они опять. Ночью от них рвотный рефлекс, соскакивает ночью от кашля и слышно, как они хлюпают. 2 дня назад она кашлянула и изо рта выскочил сгусток слизи, как сопли с прожилками крови. А вчера утром в 7:30 у неё пошла кровь из левой ноздри, очень сильно, минут 5 не могли остановить. Днем было все нормально, а сегодня ночью опять, сначало ночью её вырвало, а под утро опять сильно кровь из носа. Очень долго останавливалась, ребёнок бледный стал. Что это может быть, очень переживаем, у врачу записались только на вторник, раньше нет мест

Возраст: 4

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Дома не сухой воздух? Нет ли сухости слизистой?
В такой ситуации нужен очный осмотр ЛОР врача, вероятно есть расширенный кровеносный сосуд

В нос рекомендовано использовать Метилурациловую мазь на ватной турунде 2 раза в день - 10 дней
Олифрин 3 раза в день - 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, дома сухой воздух, я мерзлявая и окна почти всегда закрыты

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Значит скорее всего сосудик лопнул на фоне сухости носа
Клиент
Маргарита Александровна, смущает, что два дня подряд в одно время
Детский ЛОР, ЛОР
Такое вполне может быть
Для большей информативности рекомендовано посетить ЛОР врача для очного осмотра
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте. Сдали анализ крови. Загрузила результаты, посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
По биохимии понижен креатинин - нужна консультация терапевта
По ОАК значимых отклонений нет
ЛОР
Здравствуйте, ждать планового осмотра ЛОР-врача и лечиться самостоятельно не рекомендовано в таких случаях, если имеется бледность кожных покровов и рвота (возможно с примесью крови ) , то вам необходимо обратиться по СМП в лор-отделение как минимум для осмотра . Кровотечение - это жизнеугрожающее состояние , оно может быть в задних отделах полости носа и может стекать по задней стенки глотки , вы можете этого даже не заметить особенно ночью, также может иметь разную интенсивность , и вы можете не остановить его самостоятельно. Поэтому только очный осмотр у лор-врача сможет решить и диагностировать источник кровотечения . Из анализов обязательно сдать ОАК и коагулограмму
Принятый ответ
Клиент
Матвей Сергеевич, рвота была без крови. Она была раньше, рвотный рефлекс у неё почти каждую ночь на протяжении недели, сопли во рту. А сегодня вырвало соплями. Без крови
ЛОР
В любом случае надо обратиться для осмотра при рецидиве кровотечения. Пока можно только заложить в нос мазь Левомеколь 2р/ д - она заживляющая и антибактериальная, аккуратно капать морскую воду для увлажнения 3р/д .
Клиент
Матвей Сергеевич, спасибо. К врачу обязательно сходим, завтра сдадим анализы крови. А биохимию не надо? Только общий коалограмму?
ЛОР
Да, биохимию стандартную сдать , посмотреть печёночные ферменты, белок , мочевину и глюкозу
Клиент
Матвей Сергеевич, хорошо. А коагулограмму базовую мои расширенную
ЛОР
Ачтв, фибриноген, мно, протромбиновое время, этого достаточно как правило для скрининга
Клиент
Матвей Сергеевич, спасибо. Завтра сдадим кровь
ЛОР
Пожалуйста, обращайтесь если будут вопросы
Клиент
Матвей Сергеевич, здравствуйте. Сдали анализ крови. Загрузила результаты, посмотрите пожалуйста
ЛОР
Здравствуйте, по анализам всё хорошо , значит системных причин кровотечений нет . Тогда связано с большой долей вероятности именно с сосудами перегородки носа ( чаще всего оттуда кровотечение возникает ) . Сейчас можно использовать то что я писал выше, при рецидиве сразу обратиться к лор-врачу для визуализации источника кровотечения если такое вдруг произойдёт
Клиент
Матвей Сергеевич, а то что в рак повышены средний объем эритроцитов, тромбоциты, эозинофилы и базофилы и понижены средний объем тромбоцитов, лейкоциты и нитрофилы и ещё понижен креатинин
ЛОР
Незначительные изменения, могут быть как на фоне приёма каких-либо препаратов, так и в результате кровотечения или воспаления. Явных признаков системного заболевания нет . В плановом порядке пересдать оак через 2 -3 недели
Клиент
Матвей Сергеевич, спасибо
ЛОР
Пожалуйста , обращайтесь если будут вопросы
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Татьяна, здравствуйте

Как правило в таком возрасте из-за анатомической особенности слизь зачастую стекает по задней стенки глотки, раздражая рвотный рефлекс, отсюда и рвота.

Также во время насморка и при сухом воздухе дома сосуды в носу становятся ломкими, они лопаются, возникает кровотечение.

В таких случаях рекомендуют отрегулировать микроклимат дома (температурный режим 18-24 градуса, оптимальная влажность 50-60 %)

Для носа с целью заживления используют метилурациловую мазь 2 раза в день на ватной турунде 2 раза в день 5-7 дней или спрей аквамарис плюс 3 раза в день 7 дней.

Также, чтобы исключить другие патологии обычно рекомендуют сдать общий анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, спасибо. Завтра кровь сдадим
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
По готовности можете приложить сюда результат
Клиент
Валерия Александровна, здравствуйте. Сдали анализ крови. Загрузила результаты, посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В общем анализе крови больше признаков за вирусную инфекцию или состояние после вирусной инфекции. Свертывающая система крови спокойная. В биохимии снижение креатинина может быть физиологичным, например из-за недостаточного питания или в следствии длительного голода
Клиент
Валерия Александровна, голод был долгий - 15 часов. И вообще в последнее время плохо ест. А болела в последний раз месяц назад. Так сопли могут быть от инфекции? Только почему они тогда ночные только.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Да, вероятно всего на фоне инфекции. В ночное время происходит застой слизистой из-за длительного горизонтального положения
Педиатр
Здравствуйте. На фоне болезни могут быть носовые кровотечения, связано это с тем, что сосуды становятся ломкими на фоне болезни. Очно конечно нужно показаться к лор врачу.
Если дома сухо, то обязательно включайте увлажнитель воздуха. В нос олифрин или местамидин нос по инструкции.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , во время инфекции и на фоне сухого воздуха в комнате повышается ломкость сосудов , отсюда и кровотечения из носа .
В подобных случаях для заживления слизистой полости рекомендуется использовать : мазь Левомеколь на ватной турунде 2 раза в день -5 дней , через 1 час спрей Аквамарис плюс по 1 дозе 2 раза в день -7 дней .

Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате, где чаще всего находится ребенок .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отхарькивание по утрам.
10 мая 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Кровотечение
27 декабря 2020
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
158 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Самый лучший лор на сайте! Отзывчивая и Реальное желание помочь! Помогал врач неоднократно всей...
— Юлия, г. Екатеринбург