Что вас беспокоит?
Кровотечение из носа
Здравствуйте. Примерно 2 недели назад у ребенка начался ночной насморк. Сопли только ночью и утром. Утром высмаркивает очень много, потом весь день все нормально и ночью они опять. Ночью от них рвотный рефлекс, соскакивает ночью от кашля и слышно, как они хлюпают. 2 дня назад она кашлянула и изо рта выскочил сгусток слизи, как сопли с прожилками крови. А вчера утром в 7:30 у неё пошла кровь из левой ноздри, очень сильно, минут 5 не могли остановить. Днем было все нормально, а сегодня ночью опять, сначало ночью её вырвало, а под утро опять сильно кровь из носа. Очень долго останавливалась, ребёнок бледный стал. Что это может быть, очень переживаем, у врачу записались только на вторник, раньше нет мест
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Дома не сухой воздух? Нет ли сухости слизистой?
В такой ситуации нужен очный осмотр ЛОР врача, вероятно есть расширенный кровеносный сосуд
В нос рекомендовано использовать Метилурациловую мазь на ватной турунде 2 раза в день - 10 дней
Олифрин 3 раза в день - 7 дней
Маргарита Александровна, дома сухой воздух, я мерзлявая и окна почти всегда закрыты
Значит скорее всего сосудик лопнул на фоне сухости носа
Маргарита Александровна, смущает, что два дня подряд в одно время
Такое вполне может быть
Для большей информативности рекомендовано посетить ЛОР врача для очного осмотра
Маргарита Александровна, здравствуйте. Сдали анализ крови. Загрузила результаты, посмотрите пожалуйста
По биохимии понижен креатинин - нужна консультация терапевта
По ОАК значимых отклонений нет
Принятый ответ
Здравствуйте, ждать планового осмотра ЛОР-врача и лечиться самостоятельно не рекомендовано в таких случаях, если имеется бледность кожных покровов и рвота (возможно с примесью крови ) , то вам необходимо обратиться по СМП в лор-отделение как минимум для осмотра . Кровотечение - это жизнеугрожающее состояние , оно может быть в задних отделах полости носа и может стекать по задней стенки глотки , вы можете этого даже не заметить особенно ночью, также может иметь разную интенсивность , и вы можете не остановить его самостоятельно. Поэтому только очный осмотр у лор-врача сможет решить и диагностировать источник кровотечения . Из анализов обязательно сдать ОАК и коагулограмму
Матвей Сергеевич, рвота была без крови. Она была раньше, рвотный рефлекс у неё почти каждую ночь на протяжении недели, сопли во рту. А сегодня вырвало соплями. Без крови
В любом случае надо обратиться для осмотра при рецидиве кровотечения. Пока можно только заложить в нос мазь Левомеколь 2р/ д - она заживляющая и антибактериальная, аккуратно капать морскую воду для увлажнения 3р/д .
Матвей Сергеевич, спасибо. К врачу обязательно сходим, завтра сдадим анализы крови. А биохимию не надо? Только общий коалограмму?
Да, биохимию стандартную сдать , посмотреть печёночные ферменты, белок , мочевину и глюкозу
Матвей Сергеевич, хорошо. А коагулограмму базовую мои расширенную
Ачтв, фибриноген, мно, протромбиновое время, этого достаточно как правило для скрининга
Матвей Сергеевич, спасибо. Завтра сдадим кровь
Пожалуйста, обращайтесь если будут вопросы
Матвей Сергеевич, здравствуйте. Сдали анализ крови. Загрузила результаты, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте, по анализам всё хорошо , значит системных причин кровотечений нет . Тогда связано с большой долей вероятности именно с сосудами перегородки носа ( чаще всего оттуда кровотечение возникает ) . Сейчас можно использовать то что я писал выше, при рецидиве сразу обратиться к лор-врачу для визуализации источника кровотечения если такое вдруг произойдёт
Матвей Сергеевич, а то что в рак повышены средний объем эритроцитов, тромбоциты, эозинофилы и базофилы и понижены средний объем тромбоцитов, лейкоциты и нитрофилы и ещё понижен креатинин
Незначительные изменения, могут быть как на фоне приёма каких-либо препаратов, так и в результате кровотечения или воспаления. Явных признаков системного заболевания нет . В плановом порядке пересдать оак через 2 -3 недели
Матвей Сергеевич, спасибо
Пожалуйста , обращайтесь если будут вопросы
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте
Как правило в таком возрасте из-за анатомической особенности слизь зачастую стекает по задней стенки глотки, раздражая рвотный рефлекс, отсюда и рвота.
Также во время насморка и при сухом воздухе дома сосуды в носу становятся ломкими, они лопаются, возникает кровотечение.
В таких случаях рекомендуют отрегулировать микроклимат дома (температурный режим 18-24 градуса, оптимальная влажность 50-60 %)
Для носа с целью заживления используют метилурациловую мазь 2 раза в день на ватной турунде 2 раза в день 5-7 дней или спрей аквамарис плюс 3 раза в день 7 дней.
Также, чтобы исключить другие патологии обычно рекомендуют сдать общий анализ крови.
Валерия Александровна, спасибо. Завтра кровь сдадим
По готовности можете приложить сюда результат
Валерия Александровна, здравствуйте. Сдали анализ крови. Загрузила результаты, посмотрите пожалуйста
В общем анализе крови больше признаков за вирусную инфекцию или состояние после вирусной инфекции. Свертывающая система крови спокойная. В биохимии снижение креатинина может быть физиологичным, например из-за недостаточного питания или в следствии длительного голода
Валерия Александровна, голод был долгий - 15 часов. И вообще в последнее время плохо ест. А болела в последний раз месяц назад. Так сопли могут быть от инфекции? Только почему они тогда ночные только.
Да, вероятно всего на фоне инфекции. В ночное время происходит застой слизистой из-за длительного горизонтального положения
Принятый ответ
Здравствуйте. На фоне болезни могут быть носовые кровотечения, связано это с тем, что сосуды становятся ломкими на фоне болезни. Очно конечно нужно показаться к лор врачу.
Если дома сухо, то обязательно включайте увлажнитель воздуха. В нос олифрин или местамидин нос по инструкции.
Анастасия Юрьевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте , во время инфекции и на фоне сухого воздуха в комнате повышается ломкость сосудов , отсюда и кровотечения из носа .
В подобных случаях для заживления слизистой полости рекомендуется использовать : мазь Левомеколь на ватной турунде 2 раза в день -5 дней , через 1 час спрей Аквамарис плюс по 1 дозе 2 раза в день -7 дней .
Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате, где чаще всего находится ребенок .
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20221 ответ
- 18 Декабря 20241 ответ