Консультация педиатра /

У ребенка (10лет) температура 5ый день, анализы крови — вопрос №3067658

13 просмотров

температура 5ый день от 37,4 (если сбивать) до 38,8 постоянно поднимается. Сегодня первый день выше 37, 5 пока не было температуры, без нурофена.
Насморк, глаза слезятся, кашель уже полегче(в первые дни ночью не спала), горло переодически болит, красное.
Вчера сдали кровь результаты прикрепляю. Сегодня вызвала врача хотят класть в инфекционку. Дочь ревет. Я с младшим улетаю на пару дней на обследование в москву. Дочь будет с бабушкой. Посмотрите пожалуйста анализы. Есть ли риски если не ляжет в больницу на эти 2 дня? Еще я очень себя виню, что не дождавшись результата, дала азитромицин вчера. Я вообще не стороник антибиотика. И в редких случаях к ним прибегаю. Переклинило вчера, а сегодня мед.сестра сказала при таких анализах антибиотик не дают, что от него лимфоциты или лейкоциты еще упадут. Я даже побоялась признаться в этом ей. Что теперь делать? Продолжить ли 3ех дневный курс антибиотика? Вес ребенка 30 кг. Поделила таблетку, примерно что бы вышло в дозировке 300мг, это то что она уже приняла вчера. Еще даю амикцин. От кашля бронхипрет. В нос виброцил чередую с тизином. Больше всего меня волнует антибиотик, что будет от однократного приминения😔 есть ли опасность оставаться дома ребенку?

Возраст: 10

Хронические болезни: Аллергия на кошку
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте. А для чего вы даете 2 антибиотику ребенку? Азитромицин и амикаци. Анализ пока не загрузился
Тест на грипп не делали?
Жаропонижающие принимаем по необходимости - смотрим на самочувствие ребенка, а не на цифры. Рассчитываем их по весу ребенка. Какой вес?
Если будет заложенность носа - можно применять сосудосуживающие, но не более 3-4 дней
Так же рекомендую поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-22 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать кашель
Принятый ответ
Клиент
Противовирусное амиксин, антибиотик азитромицин

Скидка 15% на анализы.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Поняла.
По анализу крови у ребенка вирусна инфекция - лимфоциты, лейкоциты снижены.
Антибиотик не показан.
Некоторые врачи советуют закончить курс антибиотика, я рекомендую прекращать пить сразу, чтобы лишней нагрузки не была у ребенка на жкт, печень
От одного раза приема антибиотика ничешо страшного не будет
При некоторых вирусных заболеваниях температуру может повышаться до 8-10 дней
Клиент
Есть ли риски остаться дома, не ложится в стационар? Если это грипп допустим? Есть ли какие либо в аптеке экспресс тесты на грипп, это бред навнрное пишу. Но все же?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Да, в аптеке можно поискать экспресс тест на грипп, так же он может совместно с тестом на ковид. Какая сейчас динамика повышения температуры? На сколько хватает жаропонижающих препаратов?
Клиент
4 дня постоянно поднималась до 38/38,8. 2 раза в день давала нурофен, когда уже совсем слабая была.. Сегодня без нурофена, выше 37,5 не было.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
По температуре положительная динамика. На данный момент, экстренных показаний до стационара я не вижу
Педиатр
Здравствуйте. При вирусных заболеваниях температура может подниматься и до 7-10 дней. Главное, чтобы отмечалась положительная динамика, улучшалось самочувствие. Антибиотики назначаются при подтверждении бактериальной инфекции. Ваши результаты анализа пока не прикрепились.
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила.
Педиатр
По анализу крови:
Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в пределах нормы. Дефицита железа и анемии нет.
Тромбоциты в норме.
Отмечается снижение лейкоцитов. В лейкоцитарной формуле мы смотрим абсолютные цифры. Отмечается снижение лимфоцитов, нейтрофилы у нижней границы нормы. Эозинофилы повышены в процентном отношении, в абсолютных показателях норма.
Такое изменение лейкоцитарной формулы может быть при вирусной инфекции. Снижение лимфоцитов характерно для коронавирусной инфекции, но может встречаться и при других вирусных заболеваниях. По данному анализу крови антибиотики не показаны. Рекомендована симптоматическая терапия, наблюдение в течение нескольких дней, при сохранении высокой температуры еще 2-3дня (именно высокой -фебрильной, субфебрильная может быть) рекомендую повторный анализ крови, анализ мочи, при необходимости рентгенография грудной клетки (это решает педиатр на очном осмотре при наличии подозрения на пневмонию).
Клиент
Т.е. ребенок может до воскресения быть дома наблюдаться? Я в воскресение возращаюсь, Если без улучшения, в пн ехать в стационар?
Педиатр
По вашему описанию симптомов просто течение вирусной инфекции. Ориентироваться надо на состояние и самочувствие ребенка. Если температура имеет тенденцию к снижению, увеличились интервалы между подъемами, нет одышки и приступообразного кашля, то госпитализация не требуется.
Вы можете купить в аптеке и сделать тесты на ковид и грипп. Но при их подтверждении тактика лечения не меняется. Препарат против гриппа начинать пить уже поздно. Поэтому только симптоматическое лечение: полоскание зева, пастилки, промывание носа, препараты, разжижающие мокроту, ингаляции с физраствором, достаточный питьевой режим.
При ухудшении состояния повторный осмотр педиатра.
Педиатр
Здравствуйте
Проверьте, пожалуйста, анализы не прикрепились
Не переживайте, ни одна мама не желает зла своему ребёнку
Так , вы вчера дали антибиотик и с тех пор температура не поднималась и не давали нурофен, я правильно понимаю?
Амикацин как давно даете? Кто назначил? Мед сестра занимается другими обязанностями и расшифровка анализов туда не входит
Принятый ответ
Клиент
Температура держится, но сегодня уже не выше 37,5. Сегодня без нурофена. Анализы прикрепила
Педиатр
По оак вирусная инфекция ( снижены лейкоциты)
Эозинофилы увеличены в процентах, абсолютные значения в норме, поэтому не обращаем внимание
Амикацин и азитромицин в таких случаях рекомендуют отменить, только симптоматическое лечение
По оак нет ничего критичного, чтобы лечиться в стационаре, если нет хронических заболеваний
Клиент
Извините, в моем вопросе ошибка.не амикацин, а амиксин (противовирусное) его можно? азитромицин можно отменить, если уже была вчера дана первая доза?
Клиент
СРБ в приделах нормы. Не прикрепляется результат анализа
Педиатр
Противовирусные имеет низкую базу эффективности
Достаточно будет симптоматического лечения
Антибиотик да, можете отменить
Очень хорошо, что срб в норме
Кровь после инфекции восстанавливается месяц
Педиатр
Здравствуйте!

Для вирусных инфекций характерна волнообразная температура длительностью 10-14 дней, в таких случаях рекомендуют вести температурный дневник, чтобы видеть динамику улучшения/ухудшения, если промежутки между подъёмами увеличиваются и состояние улучшается, то повода для паники нет.

По оак признаки вирусной инфекции, возможно грипп?
Необходимости в антибиотикотерапии нет.

Подскажите,Тест на грипп не делали?
И даёте амиксин или амикацин?
Принятый ответ
Клиент
Простите в вопросе ошибка, даю амиксин. Можно ли прикращать антибиотик после однократного применения? Есть экспресс тесты на грипп?
Педиатр
Да, существуют экспресс тесты на грипп, можно приобрести в аптеке.

В подобных ситуациях, когда в оак нет данных за бактериальный процесс, прием антибиотиков считают нецелесообразным, также же как и противовирусные препараты - амиксин, они не имеют доказательной базы.

При ОРВИ рекомендуют симптоматическое лечение, также при текущем улучшении состояния необходимости в госпитализации нет.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. По представленным анализом, можно предположить, что у ребёнка проявления вирусной инфекции(снижены лейкоциты)
Антибиотик в таком случае не показан. Как себя чувствует ребёнок на сегодняшний день? Какая максимальная была температура?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рассечение верхней губы
1 октября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Выделения после приема антибиотиков
12 декабря 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Эрозивный бульбит
21 июля 2024
Марианна
Вопрос закрыт
Нужен ли стоматолог
13 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Воспаление
2 апреля
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга