Консультация гастроэнтеролога /

Поввшенный АЛТ, АСТ, ГГТ — вопрос №3067789

36 просмотров

Здравствуйте. Помогите разобраться: АЛТ 115, АСТ 62, ГГТ 71. ВЕС 110 кг, рост 176, 50 лет. Алкоголь присутствует, но все в меру! Записался к врачу, прием через неделю. Сто может быть причиной?

Возраст: 50

Хронические болезни: Повышенное давлению.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Подобная картина биохимии крови говорит о небольшом повышении печёночных ферментов и ГГТ. С большой долей вероятности эти изменения могут быть связаны с метаболическими изменениями в печени, на фоне избытка массы тела. Печень это плотный паренхиматозный орган, который активно накапливает жировую ткань и когда в нем появляется активность, это как раз и даёт клинику повышения трансаминаз. Стоит помнить, что все жировые изменения внутренних органов на лечатся таблетками! Только модификация образа жизни, увеличение физической активности, нормализация веса путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль и способна полностью убрать избыток жировой ткани.

Так же в подобных ситуациях рекомендуют выполнить УЗИ ОБП, с целью оценки размеров и структуры внутренних органов, а так же исключить вирусные гепатиты, путем сдачи крови на вирусные гепатиты В и С.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, т е это возможно из-за превышения веса? Очень переживал, увидев такие превышения от нормы. Уже самые плохие мысли... А на фоне алкоголя возможно это? Хотя утопребляю в меру.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Да, на фоне алкоголя повышение АЛТ и ГГТ тоже возможно, а совокупность лишнего веса и алкоголя, безусловно заставляет печень активно работать, выделяя большое количество ферментов в кровоток.
Клиент
Анна Сергеевна, извините, еще уточню. Вы считаете, что ситуация не сильно критическая? При нормализации веса и коррекции образа жизни все исправимо? Сейчас загружу еще анализ крови.
Гастроэнтеролог
Печень это уникальный орган, с потрясающей способностью к регенерации, поэтому конечно всё обратимо.
Клиент
Анна Сергеевна, скажите, еще вопрос: а протеин эозинофилов повышен, при этом IgE в норме. Это что значит? Есть небольшие высыпания, папулы, не чешутся, не увеличиваются. Это может быть по повышеных показателей печени?
Гастроэнтеролог
Маловероятно, обычно это повышение требует исключения глистной инвазии, путем исследования анализов кала на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня и исключения аллергии.
Клиент
Анна Сергеевна, все ясно! Спасибо вам большое за консультацию!!!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По вашим данным нельзя исключить МАЖБП.

Жировой гепатоз - это избыточное скопления в клетках печени липидов (жиров). Возникновение жирового гепатоза напрямую зависит от образа жизни человека, систематических нарушений в питании, злоупотребления рафинированной и жирной пищей.

Обычно требуется дообследование: УЗИ ОБП, кровь на вирусные гепатиты В и С, динамика БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП, ЩФ, билирубины, липаза, об белок.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами

Лечение: модификация образа жизни, а именно:
- отказ от вредных привычек
- отказ от приема БАД
- двигательная активность
- регулярное полноценное питание (средиземноморская диета)
- нормализация и поддержание нормальной массы тела
- прием препарата УДХК , например урсосан 1000-15000мг\сут вечером 1 мес с динамикой показателей крови

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы аст/алт беременна 28 неделя
28 апреля 2023
Лилия, Иваново
Вопрос закрыт
Повышены показатели АЛТ И АСТ
1 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта