Консультация онколога /

Рецедив невуса, удаленного лазером без гистологии — вопрос №3068042

78 просмотров

Второй раз по этому случаю задаю вопрос, т.к. очень страшно.
Родинку удалили лазером без гистологии, заживало очень долго, 1.5 мес, недавно отпала корочка только и я увидел маленькую коричневую точку. Сходил к дерматологу, он посмотрел, сказал - да, пигмент есть, какая то звездчатость, но прям меланому он не увидел. Предложил подождать пару месяцев понаблюдать, я ещё раз озвучил, что без гистологии удалили и мне страшновато будет столько ждать. Порекомендовал обратиться в онкологический сделать биопсию чтоб успокоится. Записался на рекомендацию, ждать достаточно долго, потом наверное попросят анализы, и снова запись ждать уже на удаление.
Прикрепляю 2 фото ДО удаления
И 2 фото после, 1 было снято пару дней назад, второе сегодня.
На сегодняшнем фото как буд-то пигмента больше стало, расползается. Очень страшно, что меланома так быстро отрастает.
Не знаю куда себя деть уже, алпразолам не помогает.
UPD: Помыл палец с мылом и приложил фото, выглядит уже чутка по другому
UPD2: Фото сегодня 4, как буд-то еще больше пигмента. Ну как такое возможно то

Возраст: 23

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
Перед удалением доктор дерматоскопию проводил?
Не очень чёткие фотографии, ну так похоже на акральный невус, доброкачественное новообразование.
Очень часто после лазерного удаления бывают рецидивы, если изначально это был невус, то меланома не вырастит. Почему Вы думаете что это меланома?
Клиент
Юлия Сергеевна, здравствуйте! я всегда в худшее верю ( тревожник и канцерофоб

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Я Вас поняла, из акрального невуса меланома вырасти не может.
Клиент
Юлия Сергеевна, гистологию не делалм, только в цифровую камеру посмотрели мельком
Онколог
При цифровой дерматоскопии отчётливо видны признаки меланомы, если бы такие признаки были то не было бы лазерного удаления, так что не беспокойтесь.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте, Артур
Помню Ваш вопрос
Рецидив меланомы в рубце может случиться лишь в том случае, если это исходно была меланома
За это нет никаких объективных данных
В рубце есть признаки пигментации - но без дерматоскопии достоверно сказать - это просто пигментация ИЛИ рецидивный акральный невус нельзя

Ввиду НЕножевого иссечения невуса можно рассмотреть вариант иссечения рубца с обязательным гистологическим исследованием

Это даст объективный ответ на вопрос о природе пигментации
Клиент
Владислав, здравствуйте, на дерматоскопии сказали, что пигмент есть. ещё и звездчатый какой-то
Онколог, Маммолог
для рецидивного невуса типична звездчатая и несколько неправильная форма распределения пигмента
Клиент
Владислав, онколога и иссечение в онко-отделении ждать миллиард лет, вопрос просто, может ли доброкачественный пигмент так быстро распространятся? по сравнению со снимком двух-дневной давности. а то совсем уже паника накрыла
Онколог, Маммолог
безусловно может!
визуально нет настораживающих признаков
меланома - может быть меланмой только если исходно была таковой
Клиент
Владислав, да я понимаю, что из родинки меланома не вырастет) я переживаю за то, что изначально была меланомой ((
Онколог, Маммолог
иссечение рубца с гистологическим исследование развеет все сомнения
Клиент
Владислав, спасибо за ваши ответы. А почему родинки растут медленно, а тут настолько быстрое распространение пигмента? Это точно не плохой признак ?👀
Онколог, Маммолог
Рецидивный невус растет так же как и обычный - просто на фоне беспигментной Рубцовой ткани его лучше видно
Клиент
Владислав, т.е. насчёт этого наблюдения не волноваться?
Онколог, Маммолог
считаю, что нет
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
По фото рубец с пигментацией.
После удаления лазером такое возможно.
Если был удален невус, то это рецидив невуса, а не меланома.
Из-за удаления невуса меланома не появляется!
Повторное удаление хирургическим путем с последующим гистологическим исследованием — это очень адекватное решение, учитывая вашу тревожность.
Переживать нет смысла!
Клиент
Мадина Магамедовна, здравствуйте, да я понимаю, что из родинки меланома не вырастет) я переживаю за то, что изначально была меланомой ((
Онколог, Терапевт
На фото "до" тоже на меланому не похоже
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По фото данные за рубвовую ткань с признаками пигментации. Изначально у вас визуально данные за доброкачественный невус и удаление невуса не приводит к его озлокачествлению. Меланома она изначально будет меланомой.
Учитывая ваши переживания вы можете выполнить хирургическое иссечение рубца с последующим гистологическим исследованием.
Клиент
Рустам Гамирович, да я понимаю, что из родинки меланома не вырастет) я переживаю за то, что изначально была меланомой ((
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Визуально это акральный невус
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо за ваш ответ, подскажите пожалуйста, пигмент может так быстро распространятся? (За два дня, там визуально меньше было на фото пару дней назад) или это все же плохой признак?Вопрос снова по этому случаю только по этому задал :( быстрое распространение пигмента напугало окончательно ))
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да пигмент доброкачественных невусов может быстро распространяться не о чем страшном это не говорит.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте!

По приложенным фото убедительных данных за онкопатологию нет, не переживайте.
Очень часто после лазерной деструкции отмечаются местные рецидивы, вероятнее всего Ваш случай именно такой.
Если бы при дерматоскопии образования перед операцией у доктора возникли сомнения в доброкачественности его, Вас непременно направили бы на хирургическое иссечение с гистологией.
Сейчас подтвердить доброкачественность возможно только с помощью биопсии рубцовой ткани с участком пигмента. И никак иначе. Дерматоскопия очень субъективный метод оценки. Но визуально данных за онкопроцесс нет.
Клиент
Дарина Вячеславовна, здравствуйте, продублирую вопрос другому врачу: спасибо за ваш ответ, подскажите пожалуйста, пигмент может так быстро распространятся? (За два дня, там визуально меньше было на фото пару дней назад) или это все же плохой признак?Вопрос снова по этому случаю только по этому задал :( быстрое распространение пигмента напугало окончательно ))
Онколог
Да, пигмент активно может расти и у вполне доброкачественного образования.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Родинка стала выпуклой
1 июля 2022
Илья
Вопрос закрыт
Узи ЛУ это метастазы?
20 марта 2024
Татьяна, Реутов
Вопрос закрыт
Профилактика после удаления меланомы
5 июля 2024
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Стоит ли удалять эту родинку?
6 августа 2024
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва