Консультация эндокринолога /

Снижение гормона в анализах — вопрос №3070089

122 просмотра

Сдавливание в районе шеи, апатия, сонливость, раздражительность, онемение рук во время сна.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
Основной показатель работы щитовидной железы, это ТТГ, он у вас в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Т4 свободный в данном случае неинформативен, вероятнее всего определен лаборарией с погрешностью.

Дополнительно по жалобам проверьте уровень ферритина и витамина д3, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30. Просто показатель железа считается неинформативным, он показывает какой уровень железа в данный момент времени, важно посмотреть именно запасы железа в организме, за это отвечает показатель ферритина. Подскажите пожалуйста, возможно ранее проверяли уровень ферритина и витамина д3?

По поводу сдавливания в области шеи, онемения рук дополнительно проконсультируйтесь с врачом неврологом.

По УЗИ щитовидной железы структурной патологии не выявлено, для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

По анализу имеется повышение тромбоцитов, это чаще всего говорит о недостаточном питьевом режиме, необходимо принимать жидкости в объёме 30мл. на 1 кг. веса.
Клиент
Сдавала Фердинанд и вит Д низкие показатели. Всегда ставили анемию

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Если ферритин менее 50, возможен приём препарата тардиферон гино по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Эндокринолог
Здравствуйте

Холестерин повышен
Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль

Функцию щитовидной железы в первую очередь определяем по ТТГ. Он в норме. Снижение Т4 св может быть обусловлено лабораторной ошибкой (что встречается нередко)
В этом случае рекомендуют пересдать анализ крови на ТТГ и Т4 св через 1-2 месяца

Антитела в норме. Риск развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз низкий

Немного повышен показатель СОЭ. Не болели? Нет ли воспалительных процессов?

Тромбоциты повышены. Обычно это говорит о недостаточном питьевом режиме

Так же с учетом жалоб рекомендуют сделать узи щитовидной железы и сдать анализы крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)


_________



По узи объем щитовидной железы в норме. Узловые образований нет. Сдавливание в шее не связано ни со структурой ни с функцией железы
Эндокринолог
Добрый день.

УЗИ ЩЖ не делали?
По анализам. которые вы приложили есть снижение гормона Т4св, но вышеописанное состояние с этим не связано. Основной гормон ЩЖ- это ТТГ, он у Вас в норме, а это значит функция железы не нарушена.
Повышены холестерин, СОЭ и тромбициты- рекомендуется консультация терапевта. Если потребуется он назначит дополнительное обследование и назначит лечение.

По поводу Вашего состояния рекомендуется выполнить УЗИ ЩЖ, потому что сдавление в области шей может быть связано с увеличением размера данного органа или дополнительными образованиями органа.
А так же сдать кровь на ферритин, вит Д. Если будут дефициты- необходимо восполнить.
После дообследования повторная консультация эндокринолога.
Клиент
УЗИ сделала, приложила к анализам, все в норме. Витамин Д в дефиците.
Эндокринолог
УЗИ увидела. Щитовидная железа без особенностей. Сдавление в области шеи не связано с заболеваниями ЩЖ.
Рекомендую Вам проконсультироваться с неврологом для поиска истинной причины Вашего ухудшения самочувствия.

В настоящее время можете начать прием магния цитрат 1000 мг за 30 мин до сна. Успокаивает нервную систему, возможно симптомы станут менее выражены.

Какой уровень витамина Д в настоящее время?
Клиент
Витами д 27
Эндокринолог
Тогда рекомендуется к приему Аквадетрим или Вигантол( препараты с доказанной эффективностью) по 7000МЕ( 14 капель) утром во время приема пищи в течении 1 мес, затем поддерживающая доза 2000МЕ( 4 капли) длительно, кроме месяцев лета.

А так же рекомендую к приему магний и консультацию невролога( как уже писала выше)
Клиент
Ещё забыла написать, у меня высокая потливость, с нечего бросает в жар с липким потом. Это связанно как-то с моими дефецитами?
Эндокринолог
Скорее всего данное состояние связано с изменением эмоционального фона. Жар с липким потом- это как проявление данного состояния
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте Ирина!

Со стороны щж патологии не выявлено.

Симптоматика сдавления в области шеи может соответствовать остеохондроз шейного отдела позвоночника

Необходима консультация грамотного невролога.

По поводу сонливости ,сдайте витамин в12,вит в9,вит Д,ферритин(норма не менее 45)+оак
Эндокринолог
Здравствуйте. ТТГ в пределах нормы, функционально все хорошо. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, узлов нет.

Чувство кома не связано с вашей ЩЖ( объем хороший, узлов нет), нужна консультация ЛОР-врача для исключения патологии со стороны ЛОР-органов; невролога для исключения остеохондроза шейных позвонков; гастроэнтеролога для исключения ГЭРБ.

Холестерин повышен, узи бца без особенностей, можно принимать омега-3(омакор) 1000мг, 2 мес + гиполипидемическая диета, затем контроль липидограммы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит шея и лопатка 5мес.
24 июля 2021
e.v.sergeeva.83@mail.ru, Уфа
Вопрос закрыт
Шейный остеохондроз обострился.
7 октября 2021
Наталья Валентиновна
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста
5 января 2023
Илья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел