Что вас беспокоит?
Очень длительный сон, подскажите, как быть?
Доброе утро! Очень нужна помощь. Муж спит 4ро суток и все равно просыпается сонный и вялый, апатичный. Все началось около 1,5лет назад, после череды серьезных стрессов и перемен в жизни. Начиналось все с того, что мог сутки не спать, а потом через пару дней засыпал наоборот на сутки, отсыпался. Со временем стало будто прогрессировать и промежутки стали укорачиваться, а сами эпизоды сна удлиняться. Более месяца назад удалось уговорить мужа пойти к врачу, прошел все обследования, все анализы и исследования хорошие, сказали нужно идти к психотерапевту/психиатру. Психиатр на фоне клинических симптомов поставила диагноз (астено-депрессивный синдром) и выписала такое лечение: Эсциталопрам 1т 2р в день, начиная с 1/4 таблетки и постепенно заходя на полную дозировку, Фенотропил-1т в день и Элькар 3р в день по 5мл. На данный момент муж пьет лекарства 2 недели, т.е Эсциталопрам (Ципралекс) пока еще пьет по 1/2т 2 раза в день. 24.03 пришел с работы и сразу лег спать, сегодня 28.03 до сих пор спит, встает только в туалет и что-то перекусить практически на ходу до кровати и выпить таблетки. Просыпается сонный и апатичный, на то, что не ходит на работу ему как будто все равно. Говорить с ним нереально, тк на все отвечает в полусне (да-да, да, хорошо) и дальше спать. Помогите, как быть? С лечащим доктором связи нет, надо только записываться, а запись за 2-3 недели. Может какое-то лекарство усиливает и без того такое состояние? Может уже скорую вызывать пора? У него ничего не болит, чувствует себя нормально, кроме слабости и усталости, и сонного состояния. Первую неделю приема таблеток было как-то даже лучше состояние, вставал по утрам бодрее, но потом не спал 2ое суток и вот уже 4ро суток спит.
Здравствуйте
Вероятнее это побочное действие на ципралекс
Обычно проходит через 3-4 нед приема после выхода на рабочую дозировку
Элькар и фенотропил сомнительные препараты, не оправданы с точки зрения доказательной медицины
Эффективность препарата можно проверить на сайте
https://mediqlab.com/
Алена Алексеевна, т.е он может вот так спать еще 3-4 недели? Как же быть, так и с работы уволят, а работа у него серьезная.
По какой схеме рекомендовано принимать антидепрессант?
МРТ головного мозга выполняли ?
Алена Алексеевна, нет, мрт не назначали ему. Схема АД такая:
1/4 утром-3 дня
1/2 утром-4 дня
со второй недели-1/2 утром и вечером
с третий недели-1 утром и 1/2 вечером
с четвертой недели-по 1т утром и вечером
Т е максимально суточная 20 мг в сутки?
Алена Алексеевна, да, максимальная 20мг в сутки
Принятый ответ
Лучше выполнить МРТ головного мозга исключить органическую патологию
Остаться на 10 мг в сутки и оценить эффект в течение месяца
Здравствуйте, так быть не должно. Обязательно надо повести мрт головного мозга для исключения органической патологии, и лечение ему лучше подбирать в круглосуточном или дневном стационаре, безопаснее и эффективнее.
Ципралекс принимается 1 раз в день, на 2 раза его не надо делить.
Дозу ад пока самостоятельно лучше не повышать. Надо что бы врач очно посмотрел-это побочка на антидепрессант такая или в рамках течения депрессии такая сонливость.
Здравствуйте. Такая патологическая сонливость не обычна, даже на фоне приема лекарств. Более того, что эсциталопрам, что фенотропил обладают активирующим действием и на их фоне сонливость встречается весьма редко (хотя такой побочный эффект и описан у эсциталопрама). Я бы начал с исключения физической, либо неврологической патологии: нарушение в оси ГГН (гипоталамус-гипофиз-надпочечники), вирусные энцефалиты. Сдайте хотя бы общий анализ крови, С-реактивный белок, сделайте МРТ головного мозга.
И еще - прием эсциталопрама 2 раза в день - довольно нестандартная схема. Да и выбор препарата при астено-апатической симптоматике не самый обоснованный. Возможно, стоит получить мнение второго врача. Сейчас я бы лучше отменил эсциталопрам с последующей его заменой на другой препарат. Для коррекции ритмов сна и бодрствования можно пока попить агомелатин.
Здравствуйте, Вера.
Такого сотосняи не должно быть. Эсциталопрам и фенотропил особенно, имеют активирующий эффект.
Обязательно нужно провести МРТ головного мозга и продолжить лечение в условиях стационара.
Эсциталопрам пока лучше отменить.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20213 ответа
- 28 Ноября 202113 ответов