Консультация гинеколога /

УЗИ доплер сосудов матки — вопрос №3070194

60 просмотров

Добрый день! В анамнезе 4 замершие беременности и 1 беременность развивающаяся с множественными пороками развития плода (прорывание на сроке 14 нед). Последняя завершая в январе текущего года. Обследованы с репродуктологом, эндокринологом, гематологом, генетиком все возможные риски, не выявлено ни чего, что могло бы повлиять отрицательно на развитие беременности. Исследован абортивный материал у последних 2-х беременностей, ХА не выявлен, амниоцитез ХА у развивающейся беременности не выявил. Т.е генетика тоже исключена. Муж проверен, диагноз - здоров.
Сейчас из не исследованного ранее АНФ, результат 1:320, небольшое увеличение титров, иммуноблот отрицательный, с ревматологом консультация проведена, по своему профилю диагноз исключи, направил исследовать ЖКТ. УЗИ и анализы по этой части тоже в норме, единственное повышены бактерии в кале. Яко бы их надо лечить и тогда АНФ тоже снизится. Из неисследованного доплер сосудов матки, всера буквально сделала, выявлены отклонения. УЗИ прикрепила. Могут ли показатели кровоток так влиять на развитие беременности?

Возраст: 41

Хронические болезни: Рецидивирующий герпес 1,2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, проводили ли вам исследования эндометрия на иммунногистиохимическое исследование? Нет ли хронического эндометрита?
Проверяли кровь на антифосфолипидный синдром? Кариотипирование проходили?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, эндометрий проверяли, делала гистероскопию, летом пайпель биопсию, без особенностей. Кариотип планируем сдать с супругом, но три проверенных эмбриона были без отклонений по генетике, АФС исследован, отклонений нет. По генетике есть предрасположенность к плохому усвоению фолатов, но это тоже корректируем с врачом приемом препаратов, гомоцистеин от 4 до 7 бывает, в пределах нормы.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана Николаевна, с толщиной эндометрия бывают проблемы, в последние два года в среднем толщина бывает 7 мм, но у меня и цикл сдвинулся, овуляция бывает на 9-10 дц, когда овуляция на 13-14 дц, эндометрий дорастает до 10 мм. И Амг уже 0,4. Гормоны тоже все проверены, единственное низкий Амг и тестостерон.
Клиент
Светлана Николаевна, единственное мы уже склоняемся к тому, что виной все таки выступают рецидивы герпеса на ранних сроках, в последнюю беременность выявили ЦМВ в моче, герпес также в моче обнаруживали ранее, в крови не выявлялся
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас очень низкий АМГ, шансы на беременность есть, но при таком уровне АМГ яйцеклетки не очень хорошего качества, поэтому обоснованным будет прием доказанного свою эффективность препарата Инозитол 2000 мг 2 раза в день
По результатам Допплера сосудов - влияющих на вынашивание беременности показателей и изменений нет
Клиент
Светлана Николаевна, да, мы поэтому пошли в эко, после двух протоколом один эмбрион прошел ПГД, в декабре планировали перенос , но в декабре нового цикла я не дождалась, тоже полагала, что ЕБ уже не наступит, но ошиблась. На срок 9-10 нед плод замер, кариотип в норме, хромосомные аномалии не выявлены, такое заключение дала лаборатория. Но, я под контролем держу вирусную нагрузку, обычно обострялся герпес 1,2 типа, а тут ЦМВ выявили в моче на сроке 5 нед, проделала капельницы нео цитотек под контролем вирусолога. Ну и гематома была, которая на узи в 8 недель уже не визуализировалась. В 8,0 нед эмбрион по размеру соответствовал 8,4 нед., желточный мешочек 5,2. На сроке 9,4 нед уже плодное яйцо деформировано было, желточный мешочек вообще отсутствовал.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Очень жаль, пусть у вас все получится🙏
Клиент
Светлана Николаевна, благодарю 🙏
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Сдавали ли вы кариотипы и консультировались у генетиков. Анализы абортивного материала проводили на кариотипирование?
Я бы рекомендовала пайпель биопсию эндометрия на иммуногистохимическое исследование.
Прием фолиевой кислоты по 800 мкг/сут и йодомарин по 200 мкг/сут внутрь
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, молекулярно-генетическую экспертизу эмбрионов делали, без аномалий, были девочки с нормальным набором хромосом. Свой и супруга каротиотип будем сейчас проверять, генетик направила после последней ЗБ. От первых браков у нас есть взрослые здоровые дети. Хотим совместного, 5 лет планирования, беременности наступают нормально, но на сроке именно 7-9 недель плод замирает, хотя до этого развитие идет в норме. Гистероскопия в 2023 году и пайпель в августе 2024 года ни чего не выявила, репродуктолог сказала все в пределах нормы.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
С возрастом снижается качество яйцеклеток, как ни крути, если видимой причины нет, то сдавайте кариотипы и готовьтесь, принимая двойную дозу фолиевой кислоты?
Клиент
Виктория Леонидовна, спасибо 🙏
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Будьте здоровы!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Гуля!
Показатели кровотока в маточных артериях вне беременности обычно не несут никакого клинического значения в плане влияния на возможности наступления и вынашивания беременности в будущем.
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте я специалист сервиса «СпросиВрача» , Боташева Кристина Эдуардовна!
Я внимательно изучила ваш вопрос
Показатели кровотока в маточных артериях вне беременности никак не влияет на выкашивание и течение беременности
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Не волнуйтесь, нарушение кровотока во врем беременности это состояние проходящее и вне беременности никак не влияет на последующее планирование и вынашивание, при формировании новой плаценты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием прогестерона
17 ноября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Какие гормоны причины невынашивания?
30 мая 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Привычное невынашивание
22 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Беременность при привычном невынашивании и кардиомагнил
2 апреля
700.00 р.
Анна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...