Низкий ферретин, высокая глюкоза — вопрос №3071603

Question

Низкий ферретин, высокая глюкоза — вопрос №3071603

Наталья, Красноярск

181 просмотр

28 марта 2025

добрый день! Длительное время, около 6 лет борюсь периодами то с высокой тревожностью, то с сильной астенией. Ранее все анализы сдавала, всегда все было в норме. Кроме того, что был обнаружен описторхоз, лечила 2, безуспешно, на сегоднешний день описторхоз вычвлен. Врачи мое самочувствие списывали на интоксикацию от описторхоза. Помимо этого лечилась и лечусь у психотерапевта, длительно (3 года) пью антидепресанты, в данный момент паксил (разные, меняем в связи с побочками).
С августа по декабрь месячные отсутствовали, в январе в связи с кровотечением было проведено выскабливание. На данный момент чувствую себя ужасно, то сильная астения, хочу спать, усталость, разбитость, безысходность, то наоборот тревога. Сдала анализы, по ним был выявлен высокий сахар, под вопросом сахарный диабет. К эндокринологу записана только на 14 число, а самочувствие все разбитое. Платно пошла сдала анализы на витамины, витамин д, феретин (ранее максимум был 20 а сейчас вообще 9), гемоглобин в норме, и гормоны щитовидной железы. Сделала ущи щитовидной железы. терапевту указываю на то что низкий феретин, а она мне говорит о том что гемоглобин в норме и эьо главное, а феретин она вообще незнает что это. Помогите пожалуйста, чувствую что лечу все эти годы что то другое, врачи отнекиваются и отправляют к психотерапевту. Но пью антидепрессанты, прокалывают курсами гептрал для печени, мексидол. Занимаюсь уже больше года с психологом. А лучше не становиться. Мои вес 98, рост 168.

Возраст: 34

Хронические болезни: Брон. Астма, хр. Описторхоз, удален желчный, гипертония

Вопрос закрыт

сахарный диабет

феретин

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 28 марта

Клиент

Лаца Юрьевна, добрый день! Прикрепида анализы. Гастроэнтеролог сказал что смысла нет пить витамины из за описторхоза не усваиваются они.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 28 марта

Эндокринолог

Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл, если не планируете беременность. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.
На УЗИ ЩЖ объем хороший, узлов нет.
Планово Сдайте на ат к ТПО.

Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 3 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
Раз вы вылечили описторхоз, то можете попробовать прием витаминов.

Уровень глюкозы крови и гликированного гемоглобина указывают на наличие сахарного диабета. Рекомендовано соблюдать диету стол №9. Для назначения адекватной сахароснижающей терапии нужна очная консультация эндокринолога.

Пожаловаться

Наталья, 29 марта

Клиент

Лаца Юрьевна, описторхоз не вылечила. Мое состояние обусловлено наличием этих заболеваний? А с феретином как быть?

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 29 марта

Эндокринолог

Описанные симптомы могут быть связаны с повышенным показателем глюкозы и дефицитами(железа и витамина Д). При таком уровне ферритина рекомендован прием препаратов железа.

Пожаловаться

Наталья, 29 марта

Клиент

Лаца Юрьевна, можно ли при СД делать капельницы с гепралом и мексидолом?

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 29 марта

Эндокринолог

При СД нередко назначают капельницы с гептралом и мексидолом.

Пожаловаться

Наталья, 29 марта

Клиент

Лаца Юрьевна, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 29 марта

Эндокринолог

Будьте здоровы ☘️

Пожаловаться

Наталья, 28 марта

Клиент

Елена Валерьевна, добрый день! Прикрепила анализы

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 28 марта

Эндокринолог

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

По анализу крови имеются данные за сахарный диабет, необходимо на очном приёме у эндокринолога решить вопрос о назначении сахароснижающей терапии. Необходимо соблюдение диеты с ограничением легкоусвояемых углеводов.

По анализу имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10.

При восполнении уровня железа и витамина д3 ТТГ может придти в норму, ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований, диффузные изменения, это следствие недостатка йода, в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Пожаловаться

Наталья, 29 марта

Клиент

Елена Валерьевна, Тоесть первое что необходимо это повысить уровень железа и заняться сахарным диабетом? Можно ли железо в уколах или капельницах ставить? Если у меня проблемы с печенью, может ли прием железа скататься на ней?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 29 марта

Эндокринолог

Да, необходимо компенсировать сахарный диабет, важно восполнить уровень железа в организме, по анализу печёночные ферменты АСТ и АЛТ у вас в норме, негативного влияния со стороны препарата железа быть не должно.

Пожаловаться

Наталья, 29 марта

Клиент

Елена Валерьевна, а что можно колоть в уколах? Железо?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 29 марта

Эндокринолог

По общему анализу крови гемоглобин у вас в норме, значит имеется латентный дефицит железа, в данном случае капельница железа или препарат железа в инъекциях не показан. Как правило капельница железа назначается только при железодефицитной анемии, когда и ферритин и гемоглобин снижается ниже нормы.

Пожаловаться

Наталья, 29 марта

Клиент

Елена Валерьевна, ясно!

Я пью витамин д в бадах? Подойдет ли он? Фото приложила

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 29 марта

Эндокринолог

В данном препарате в одной таблетке 600ме витамина д3, это очень маленькая доза витамина д3, на данный момент имеется недостаток витамина д3, важно возместить его в лечебной дозе, необходимо принимать витамин д3 в дозе 7000ме, можно либо вигантол 14 капель в течение 2 месяцев, затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень, при уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 2000ме на постоянной основе - вигантол 4 капли. Либо возможен приём препарата фортедетрим в дозе 4000ме по 2 капсулы утром в течение 2 месяцев. Затем можно перейти на профилактическую дозу витамина д3 2000ме - вигантол 4 капли, фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Пожаловаться

Наталья, 29 марта

Клиент

Елена Валерьевна, скажите, может надо что то дополнительно еще сдать?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 29 марта

Эндокринолог

В целом у вас уже сдан достаточно целый комплекс анализов.

Пожаловаться

Наталья, 29 марта

Клиент

Елена Валерьевна, Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 29 марта

Эндокринолог

Пожалуйста. Всего вам доброго.

Пожаловаться

Наталья, 29 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, добрый день! Гликированный гемоглобин я сдавала, анализ прикреплен. Ттг ранее сдавала, был повышен. Потом пила не помню какой то гормон и он пришел в норму. Но состояние было всегда такое.

Если я пью биодобавки витамина д? Подойдут ли они?

Пожаловаться

Наталья, 29 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, фото бадов приложила

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 29 марта

Эндокринолог

Бады обычно не рекомендуются к приёму.
Рекомендуется препарат витамина Д именно лекарственный, например, Аквадетрим или Вигантол.
По предоставленным данным отмечается повышение гликированного гемоглобина, глюкозы, что характерно для сахарного диабета. Какую то сахароснижающую терапию принимаете?

Пожаловаться

Наталья, 30 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, нет, не принемаю. Очный прием эндокринолога только 14 числа.

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 30 марта

Эндокринолог

Обычно в таких случаях рекомендуется приём метформина в начальной дозе 500 мг после еды утром

Пожаловаться

Наталья, 30 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, скажите пожалуйста, при СД развивается почечная недостаточность? Чем можно поддержать хроническое почечную недостаточность?

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 30 марта

Эндокринолог

Профилактика развития почечной недостаточности - контроль глюкозы крови, артериального давления.
При сахарном диабете при длительном течении заболевания и отсутствии контроля заболевания может развиваться почечная недостаточность.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 31 марта

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо!

Пожаловаться

Наталья, 29 марта

Клиент

Елена Борисовна, можно ли капать шептал и мексидол сейчас?

Пожаловаться

Наталья, 29 марта

Клиент

Елена Борисовна, может ли постоянное состояние астении быть связано с нехваткой этих витаминов? Потому что витамины никогда не проверяла

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 29 марта

Терапевт, Эндокринолог

Можно
Но зачем

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 29 марта

Терапевт, Эндокринолог

Да.Модет быть связано

Пожаловаться

Наталья, 30 марта

Клиент

Елена Борисовна, Гастроэнтеролог назначает периодически, раз в квартал для печени. А я сейчас к ней только на 10 мая записана. Вот незнаю подошел период, боюсь что нельзя

Пожаловаться

Наталья, 30 марта

Клиент

Елена Борисовна, гастроэнтеролог еще сказал что пить витамины бессмысленно, они не усваиваются из за описторхоза. Можно ли в иньекциях колоть железо?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 30 марта

Терапевт, Эндокринолог

Можно в капельницах капать
Например ликферр 5 мл две ампулы на физ растворе раз в неделю
Всего пять капельниц

Пожаловаться

Наталья, 30 марта

Клиент

Елена Борисовна, ясно! Спасибо!

Пожаловаться

Наталья, 31 марта

Клиент

Елена Борисовна, спасибо больщое

Пожаловаться

Наталья, 1 апреля

Клиент

Эльвира Гусейновна, добрый день! У меня есть сорби фер из лекарств? А вообще гастроэнтеролог сказал что витамины усваиваться не будут? Можно ли колоть железо?

Пожаловаться

Рагимова Эльвира Гусейновна, 1 апреля

Эндокринолог

Да, железо назначают в/в капельно, строго под наблюдением врача, так же под контролем оак и ферритина через 1 месяц.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сахарный диабет и изжога

1 ответ

25 ноября 2021

Валерия

Вопрос закрыт

Повышен АЛТ/АСТ

7 ответов

17 октября 2022

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

У ребенка упал, затем поднялся сахар

7 ответов

6 мая 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Как снизить сахар?

1 ответ

6 марта 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Хочу похудеть

3 ответа

9 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T17:35:46+03:00

Здравствуйте. Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.

А какой у вас уровень глюкозы крови? Можете анализы прикрепить?

Мягкова Елена Валерьевна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T17:39:18+03:00

Здравствуйте.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.

Подскажите пожалуйста какой у вас уровень витамина д3 и глюкозы крови?

По возможности прикрепите пожалуйста результаты анализов и УЗИ щитовидной железы.

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T18:28:14+03:00

Добрый день
Рекомендуется анализ крови на гликированный гемоглобин.
С учетом уровня ферритина отмечается железодефицит, рекомендуется прием препарата железа 100 мг во время или после еды в течение 3 месяцев, далее отменить препарат и через 10 дней пересдать ферритин. Целевой уровень – более 30.

С учетом недостаточности витамина Д рекомендуется прием витамина Д в дозе 7000 МЕ (если препарат в каплях, то 14 капель в день) ежедневно в течение 2 месяцев с дальнейшим переходом на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки, длительно.

По данным УЗИ ЩЖ железа не увеличена, образований нет.
По данным анализа крови отмечается субклинический гипотиреоз. Подскажите, повышение ТТГ впервые?

Арсеньева Елена Борисовна, 29 марта · Accepted Answer · 2025-03-29T10:44:48+03:00

Добрый день
У вас диабет
Необходимо соблюдать диету с исключением быстрых углеводов и принимать глюкофаж Лонг 1000 мг на ночь
Через месяц посмотреть глюкометром Сахар натощак и через два часа после завтрака и связаться с эндокринологом
Ещё у вас дефициты железа и витамина Д
В таких случаях рекомендуют
Девилам 50000МЕ одну таблетку в неделю 8 недель
Феррум лек одну таблетку на ночь 8 нед
Далее сдать витамин Д,Ферритин,ТТГ
И решить вопрос нужен ли тироксин

Рагимова Эльвира Гусейновна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T15:50:53+03:00

Здравствуйте.
Ферритин низкий, должен быть выше 45, в таких случаях назначается Тардиферон по 1 таблетке в день либо мальтофер по 1 т в день 2 месяца, далее контроль ОАК, ферритина.
Витамин д ниже нормы, в таких случаях назначают витамин Д 8000ед в день в течении 2хмесяцев, далее без отмены снижают дозу до 2000ед в день под контролем уровня витамина д в кровотоке.
Высокий уровень глюкозы говорит о наличии сахарного диабета, в таком случае рекомендовано встать на учет к эндокринологу для получения рекомендаций о медикаментозной терапии.
Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (200 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки).
Есть нужно 5-6 раз в день небольшими порциями. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка