СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Трескаются губы у ребенка

Здравствуйте! Ребенку 1г6мес, уже около месяца стали беспокоят постоянно трескающиеся губы и уголки губ. Краснота по всему периметру губ. До этого часто обращались к педиатрам и дерматологам из-за красных щек и подбородка, нам ставили атд, лечили адвантаном, элиделом и эмолентами. После завершения гв, красные щеки прошли, но теперь появились трещины. Увлажняющие крема, эмоленты не особо помогают, попробовала адвантаном пару раз -стало заметно лучше. Начиталась в интернете про сахарный диабет и переживаю. Также он мало ест мясо, после года перестал его есть, выплевывает, даже рвотный рефлекс случается, если во рту окажется мясо. Кормлю пока мясными пюре, вмешиваю их в овощные, так за один прием съедает баночку мяса. И поэтому ещё думаю, возможно ему не хватает железа или каких-то витаминов.. Подскажите пожалуйста, какие анализы сдать с таким симптомом? Через 2 недели у нас плановый прием педиатра, хочу прийти с результатами.

5 Декабря 2024·Просмотров: 706·Анастасия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Это указывает на дефицит витаминов и в первую очередь жирорастворимых, это напрямую зависит от оттока желчи если он нарушен ,то некому обеспечивать эмульгирование и всасывание жиров из пищи и жирорастворимых витаминов. Мазать кремами различными это конечно хорошо, но пока не будет устранена проблема дефицитов, заеды и другие повреждения кожи и предслизистой оболочки будут вновь и вновь появляться. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Для обработки заед и ранок в ротовой полости и снаружи на губах обычно рeкoмeндую гель Холисал для снижения болевых ощущения и воспаления и Солкосерил-дентал (именно дентальный) хорошее регенеративное действие оказывают. В отношении применения препарата у детей ограничений нет. Препарат применяют для ускорения заживления, обезболивания и защиты раневой поверхности в стоматологии, имеет показания: поражения слизистой полости рта, афты, заеды и др.
Нанести на чистый мамин палец полоску геля и втереть в ранки снаружи и внутри ротовой полости.

По поводу плохого аппетита и отказа от мясных продуктов - надо разбираться. У детей интуитивное питание и организм отказывается от той пищи, на которую не хватит ферментов. Лучший регулятор ферментов это тёплая вода натощак мелкими глотками, сок фруктовый или овощной, желчь собственная. Если нарушен её отток, то ферментные системы активировать некому, организм не принимает пищу, особенно это касается мяса и рыбы. А сладкое простые углеводы – практические не требуют ферментов и усваиваются очень быстро, но нагружают инсулярный аппарат. Нет ли у ребёнка загиба или перегиба желчного пузыря, если есть УЗИ ОБП либо отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю. Также плохой аппетит может быть при недостатке железа или белка его депонирующего или транспортирующего. В таких случаях обычно рекомендуя посмотреть анемический профиль.

Для стимуляции аппетита есть очень хороший вкусный способ: за 20-30 минут до еды ребёнку дают сок фруктовый или овощной: томатный, яблочный, абрикосовый, ананасовый, даже если ребёнок сделал один глоток, уже хорошо - соки активируют работу поджелудочной железы и выработка желудочного и кишечного сока усиливается и ребёнок лучше ест.

Сейчас можно принимать Мультитабс-малыш, он содержит рибофлавин 0,8 мг, или Алфавит- детский сад - это важно при заедах и трещинках на гкбах и наружно любые гель, бальзамы с пантенолом, есть Нивея гигиеническая помада или бальзам в тюбике с пантенолом.

Будут вопросы – пишите. Я на связи.

Здравствуйте
Рекомендуется сдать общий анализ крови + ферритин и сывороточное железо
Сдать анализ на витамин Д
И анализ на витамины группы В, особенно В9 и В12
Будьте здоровы!

Насчёт мяса: изобретательные мамы деток-малоежек добавляют фарш в тесто например в вафли и выпекают в вафельнице, и таки образом ребёнок кушает и мясо и овощи.

Анастасия, здравсвтуйте!
Сухость кожных покровов при СД-это не единственный симптом! Не переживайте!
Может быть, сухость губ появилась с отопительным сезоном и похолоданием? По фото похоже как будто ребенок вокруг рта все облизывает. Не замечали такое? Соску сосет на улице?

Мясо можно попробовать разорвать на волокна и дать ребенку самому их попробовать, маскировать в блюдах. Пробуйте разные виды мяса. Или рвотные позывы от всего?
Для выявления анемии необходимо сдать ОАК+ферритин+с-реактивный белок

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья Евгеньевна, здравствуйте! Да, пробовала и волокна мяса маскировать и котлетки делать с хлебом, хлеб он любит. И фарш прятала в макароны ? и оладьи делала с мясным пюре. Он все распознает и выплевывает) до года ел те же самые котлеты, мясо волокнами не ел никогда, всегда выплевывал.

По поводу обветривания тоже думала, он с соской не гуляет, но засыпает и часто спит, из-за обильных слюней есть подозрение что обветривается.
Подскажите, если ли смысл сдавать ещё на витамины кровь или пока хватит этих исследований?

Принятый ответ

Пока попробуйте улучшить состояние кожи и понаблюдать.Может быть все на этом и закончится. Очень похоже на то что ребенок облизывал вокруг рта и сухой воздух+ветр на улице, получилась такая картина
Анализы все-таки лучше сдавать после осмотра врача и Болле подробного сбора анамнеза, так как гипердиагностика и лишние анализы повышает вашу тревожность. Так как есть избирательность в еде, то на анемию лучше провериться)
В таком возрасте ребенку необходим только витамин Д в профилактической дозировке 1500МЕ (3 капли). Препараты выбора- Аквадетрим, Вигантол
Для кожи:
1.Попробуйте элидел 2 раза в день (утро и вечер) на 5-7 дней, после улучшения можно не использовать
2.Через 30 минут после элидела наносим крем с цинком, поможет заживить и снять воспаление. Например, Topicrem cica, Uriage cica, Avene Cicalfate, La Roche-Posay cicaplast, Bioderma cicabio.
Наносим обильно эти красные и сухие очаги высыпаний 3 раза в день. После улучшения продолжайте мазать на раздражение
3. перед выходом на улицу используйте колд крем. Есть очень много марок. Многим мамам нравится стик мустелла, кажется его можно наносить сразу перед выходом на улицу. Если купите другой крем, то наносим за 20-30 минут до выхода на улицу
4. после улучшения состояния кожи наносите гигиеническую помаду на губы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.