Что вас беспокоит?

Высокий билирубин

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребенку 1 месяц и 3 дня, не проходит желтуха. Сдали анализ 27 марта общий билирубин 195, прямой 5.5. Выписывались из РД на 4 сутки был билирубин 226. Полностью на ГВ. Чем помочь малышу?

Нет
28 лет
28 Марта 2025·Просмотров: 137·Ирина

Здравствуйте.

Билирубин не сильно высокий, но требует лечения.

Билирубин больше 160 лечится фототерапией. Можно купить этот аппарат домой/напрокат и светиться в течение дня. Чем больше светитесь в течение суток, тем быстрее разрушается билирубин и быстрее выводится.

Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха, но затяжная. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно. На ГВ билирубин снижается медленнее, но все равно продолжать кормить.

Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимайте солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (Урсофальк, Урсосан, эксхол не имеют доказанной эффективности).

Через 5-7 дней в подобных случаях рекомендуют сдать билирубин для контроля.

Ирина Михайловна, писаем достаточно много, вот стул 2-4 раза в день

Принятый ответ

Это хорошо, что со стулом и мочеиспусканием нет проблем Фототерапия необходима. Думаю через неделю хорошие будут показатели. Не переживайте

Принятый ответ

Добрый вечер!
Билирубин высоковат для данного возраста
В лечении желтухи , рекомендуется использовать фототерапию , можно взять лампу в аренду, посветиться 3-5 дней , затем пересдать кровь на общий билирубин через 24часа
Билирубин выводится с мочой и калом, поэтому важно , чтобы у ребёнка не было запоров

Здравствуйте, Ирина!
При повышении билирубина болл 160 назначается фототерапия. Лампу фототерапии можно взять в аренду и начать светиться дома, прерываясь только на кормление и смену подгузника. Чаще прикладывайте к груди, так как билирубин выводится со стулом и мочой. Тажке бирибулин имеет свойство снижаться волнообразно. Через 10-14 дней проведите контроль крови для оценки уровня билирубина

Здравствуйте!

При таких цифрах рекомендована фототерапия - единственный метод лечения физиологической желтухи, система фототерапии Medela Bilibed очень удобна в таких ситуациях или похожие, чтобы малыш полностью лежал в специальной Пеленке с замочком.

В допаивании водой ребенок на гв не нуждается, рекомендованы частые прикладывания.

Также при лечении необходим ежедневный стул, т.к. билирубин в основном выводится с калом.

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!

Физиологическая желтушка новорожденных может сохраняться до 3-4 месяцев жизни малыша.

Если ребенок на ГВ, рекомендуется частое прикладывание к груди, чтобы билирубин быстрее выводился из организма. Если на ИВ, то допаивать из расчета 40 мл на кг веса в сутки.

Уровень билирубина ниже 160 лечению не подлежит, рекомендуется наблюдение в динамике. Выше - рекомендуется фототерапия.

Здравствуйте! Всё же медленно, но уровень билирубина снижается и это хорошо. Физиологическая желтуха может длится до 3-4 месяцев.

Повышенный уровень билирубина до 200-250 мкмоль/л за счет непрямой фракции у детей после 1 месяца опасности не представляет. Он не обладает той токсичностью, которая опасна для новорожденного ребенка.

Если у ребенка отсутствуют "красные флаги", он хорошо прибавляет, уровень общего билирубина не превышает 200 мкмоль/л, причем в его составе преобладает непрямая фракция, нет гипотиреоза, то ему не требуется лечение.

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте! 🤝

При уровне билирубина выше 160 обычно рекомендуют применение фототерапии - это метод с доказанной эффективностью 🙏🏼

Можно взять лампу в аренду и проводить фототерапию дома под наблюдением врача с контролем уровня билирубина

Во время фототерапии глазки и половые органы малыша рекомендуется прикрывать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.