Консультация психотерапевта /

Элицея Паксил — вопрос №3072033

71 просмотр

Добрый день. На протяжение долгого времени (более 3-х лет) принимаю 1/2 таблетки Паксила от ПА. Поправилась на 7 кг за этот период.
Сейчас врач невролог прописала препарат Элицея по схеме, начиная с 1/2 таблетки.
Подскажите, могу ли я просто перестать пить Паксил и перейти на Элицею?
Есть ли у Элицеи побочный эффект как набор веса?

Вопрос закрыт
800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Да, можно перейти сразу с одного препарата на другой. Прикрываться на период переходы лучше транквилизаторами. У Элицеи тоже бывает набор веса. Это зависит от индивидуальных особенностей организма. Нужно проверить уровень пролактина в крови.
Почему невролог занимается Вашей проблемой? Вы не рассматривали вариант работы с ВРАЧОМ-психотерапевтом?
Принятый ответ
Клиент
Была у невролога с хандрозом и сильным тонусом мышц спины до боли. Он так же прописал и Элицею

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Настоятельно рекомендую обсудить необходимость приема антидепрессанта с профильным специалистом: ВРАЧОМ-психотерапевтом или психиатром.
Клиент
Поняла. Спасибо
Нарколог, Психиатр
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Психотерапевт
Здравствуйте!
Данные препараты относятся к одной группе, поэтому допустим одномоментный переход, который рекомендуется осуществлять под прикрытием транквилизатором - Тералидженом, Грандаксином, Стрезамом, так как у Паксила короткий период выведения из организма.
Элицея также может вызывать увеличение веса, но этот эффект у нее выражен гораздо реже, чем у Паксила.
1/2 таблетки Паксила (10 мг) обычно не являются терапевтической дозой, как и 1/2 таблетки Элицеи, поэтому в будущем будет необходимо увеличение дозы Элицеи до 10-20 мг в сутки в зависимости от самочувствия
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ. Подскажите как долго прикрываться транквилизатором?
Психотерапевт
Обычно период составляет 2-4 недели, в зависимости от того, как быстро происходит дальнейшее увеличение дозы Элицеи.
Стандартно это 2,5 мг (1/4 таблетки) 1 раз в 7 дней, то есть
1 неделя - 5 мг
2 неделя - 7,5 мг
3 неделя - 10 мг
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Препараты относятся к одной группе антидепрессантов, поэтому допустима одномоментная замена. Минимальная рабочая доза элицеи - 10мг, поэтому можно перейти на 1/2т, затем нарастить до терапевтической. Чаще всего элицея нейтральна в отношении влияния на вес, но в некоторых случаях бывает увеличение или уменьшение.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ. А надо ли прикрываться транквилизатором? И если да, то как долго и в какой дозе?
Психиатр, Психотерапевт
Нет, не надо, учитывая, что прием антидепрессанта уже был. По необходимости можно будет добавить бензодиазепиновый транквилизатор коротким курсом.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Перейти можно одномоментно на дозировку 1/2 таб, затем наращивать постепенно прибавляя по 2,5 мг раз в 5 дней до 10 мг в сутки, эффективность оценивается через 3-4 недели приема.
Прикрывать побочные эффекты можно с помощью тералиджена в течение 1-1,5 месяца, пока идет адаптация к антидепрессанту.
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Как правило , если препараты относятся к одной группе , то переход осуществляется одномоментно. Набор веса на данном препарате тоже может быть. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначил доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Большое спасибо
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, переход между ад одной группы обычно идет одним днем по соотношению дозы, пример- если паксила доза была 10 мг, то на элицею это примерно 5 мг, далее идет уже подбор доз с увеличением по 2,5 мг в неделю. Пока идет переход и подбор доз может быть усиление тревоги или нарушения сна, тогда вводится анксиолитик, для облегчения состояния( атаракс/ алпразолам).
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Клиент
Большое спасибо. С большим удовольствием бы занималась с доктором, но в нашем городе не могу найти врача
Психиатр, Психотерапевт
Поищите онлайн, для работы в видео формате, не менее эффективно
Психотерапевт
Здравствуйте!
У элицеи нет как правило побочных в плане веса.
Переходить можно да, одномометно, начинать лучше с 1/2 таблетке (5мг) 7 дней, с 8-го дня переходить на целую таблетку (10мг) и так принимать месяц, далее уже смотреть в динамике, возможно повышать до 15-20мг в зависимости от эффективности/переносимости.
Пока лучше добавить так же противотревожный препарат - стрезам/грандаксин/тералиджен/фенибут на время.

В идеале конечно Вашей проблемой должен заниматься врач-психотерапевт все-таки, а не невролог.

Все будет хорошо.
Будьте здоровы!
Клиент
Большое спасибо. Как долго пить противотревожный препарат?
Психотерапевт
Примерно 2-3 недели
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Элицея реже вызывает набор веса, тут в лечении важно заниматься психотерапией и подобрать дозу антидепрессантов, 1/2 т неделю; но вообще я рекомендую начать с 1/4 т и кажд неделю увеличивать по 1/4 т. И при необходимости анксиолитик выписать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лактазная недостаточность
6 июля 2023
Лена, Москва
Вопрос закрыт
Набор веса
10 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Ципралекс/селектра - риски набора веса?
25 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Набор веса на ГВ
11 декабря 2024
Даша, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Срыгивания малыш 4 месяца
13 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Чуткое, внимательное, вежливое. Консультация 100% полезная! Расширенные ответы, индивидуальный...
— Юлия