Консультация эндокринолога /

Набор веса — вопрос №1806712

273 просмотра

Добрый день! За два месяца набрала 7 кг и вес не останавливается, ощущение такое, что чего бы я не съела, всё откладывается в вес. Ем как обычно, рацион не меняла. Возраст 40, рост 164, вес сейчас 58-59 два месяца назад и последние 7 лет вес был стабилен 49-52. Выше не поднимался.

Возраст: 40

Хронические болезни: Остеохондроз шейного отдела. Доуденит, гастрит. Гипотония.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,общ.тестостерон

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,- тут у вас норма

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. Необходимо УЗИ БЦА, рассмотреть вопрос о назначении статинов с терапевтом, пока принимайте омакор 1000 миллиграмм один раз в сутки 3 месяца, затем контроль липидограмма

6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина



снижен ферритин , принимайте гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.


можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Витамин Д сдайте ещё.Его дефицит замедляет обмен
Есть дефицит железа.
Пейте хелатное железо Солгар две таблетки на ночь три месяца
Далее ферритин сдать

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте. Спасибо за ваш ответ. А подскажите пожалуйста, если я пью аквадетрим по 2 к в день нужно ли сдавать дополнительно на витамин д анализ? И нужны ли ещё какие-то анализы. Если повыситб железо, вес не будет так стремительно набираться?
Терапевт, Эндокринолог
Если вы в дефиците витамина Д,то две капли аквадетрима его не поднимут никогда
Речь пойдет о 20 каплях в день.
И да,восполнение дефицита витамина Д и железа подтолкнет обмен
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. В анализах из отклонений только дефицит железа, для повышения принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца затем сдайте кровь на ферритин
Сдайте кровь на витамин д.
Что-бы дальше не набирать вес соблюдайте диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать пиколинат хрома 200 мкг в день
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте. Спасибо за ответ. А подскажите пожалуйста, нужно ли ещё сдавать какие либо анализы?
Эндокринолог
Если нарушен цикл на лг, фсг, эстрадиол, если повышается давление, есть стрии то вечернею слюну на кортизол
Клиент
Ленар Равилович, цикл регулярный, давление всегда понижено. В чём ещё искать причину набора веса? На кортизол анализ сдала, сегодня вечером должны придти результаты.
Эндокринолог
Этого достаточно
Клиент
Ленар Равилович, тогда как понять отчего так резко стал набираться вес? И нужно ли пить железо или лучше уколы.? А если железо такое низкое, то почему гемоглобин в норме? И на поднимет ли прием железа, сильно гемоглобин?
Эндокринолог
Дефицит железа может влиять на набор веса, гемоглобин может быть в норме а железо низкое, приём препарата сильно не повысит гемоглобин, принимайте ферретаб
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое за ответ! Ферретаб не сильно влияет на желудок, а то у меня доуденит и язва двенадцати перстной была.?
Эндокринолог
Препарат мягкий, не влияет
Клиент
Ленар Равилович, пришёл анализ на кортизол. Результат 0.540 нг/мл, забор слюны был в 23.40
Эндокринолог
Повышения нет, гиперкортицизма нет, причина не в надпочечниках
Клиент
Ленар Равилович, ещё пришёл анализ на сывороточное железо 6.8, лжсс-51.8, ожсс-58.6, пожалуйста подскажите здесь тоже норма?
Эндокринолог
Важен ферритин
Клиент
Ленар Равилович, ферритин 10.6
Эндокринолог
очень низкий, дефицит железа может влиять на вес, для повышения ферретаб 1 капсула в день2 месяца
Клиент
Ленар Равилович, спасибо большое за ответ. А нужно ли сдать витамин Д, я его принимаю аквадетрим 2 к в день. Или анализ не обязателен?
Эндокринолог
2000 ме профилактическая доза если будет дефицит может не повышаться, стоит сдать
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, хорошо. Спасибо доктор вам большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чёс понизить пролактин?
8 октября 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Консультация по результатам анализа
13 ноября 2024
Дарья, Новочебоксарск
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка на щеках
14 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел