Что вас беспокоит?
Болит кость голени
Здравствуйте. Вот уже с начала января у меня периодические ноющие боли в правой голенной кости нечеткой локализации, почти постоянный дискомфорт в этом месте, ощущение перетекания жидкости и небольшое онемение, при ходьбе это все чуть стихает, усиливается в покое и ночью. Ощущения мурашек, покалывания и зуда тоже нет, просто жуткий дискомфорт ниже колена, иногда боли, травм насколько я помню не было, до этого я занималась кардиотренировками, после чего у меня несколько дней болели там мышцы. Узи голени и рентген обеих голенных костей ничего не показали, ортопед списал все на психосоматику, но я не думаю что из-за стрессов может болеть кость. Возможно я ошибаюсь в том что болит именно кость, а не мягкие ткани, но все эти ощущения как по мне локализуются именно в кости. Могут ли так проявляться патологии тазобедренной части? У меня так же немеет бедро и поясница справа, может это как-то связано?
Принятый ответ
Здравствуйте, при появлении болей в суставах обычно назначаем ряд обследований: общий анализ крови, Срб, Ревматоидный фактор, мочевая кислота. Так же информативно рентгенологическое исследование суставов (тазобедренных).
Наталия Дмитриевна, а если боль не в суставах, а прямо в кости? Проблем с коленом у меня нет, разве что оно хрустит и скрипит больше левого
Все равно назначаем анализы для исключения воспалительного процесса. Боли при поражении тазобедренных суставов обычно отдают в паховую область, ягодичную, могут болеть пятки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанные вами симптомы могут быть связаны со спазмом мышц и соответствующей болью костей (так как мышцы крепятся к костям). Может возникать при чрезмерной нагрузке (стоячая работа, избыточная масса, ношение тяжестей, нерассчитанная нагрузка на тренировках), нервном перенапряжении.
Боль в области поясницы с распространением на нижнюю конечность характерна для повреждения нервного корешка при изменениях в костно-хрящевой системе позвоночника (сколиоз, грыжа, протрузии или другие).
Для уточнения состояния необходим осмотр неврологом, далее врач может назначить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Обычно лечение проводится
- противовоспалительными препаратами (мелоксикам, ксефокам, симкоксиб или другие)
- препараты для снятия спазма мышц (мидокалм, толперизон)
- лечебная физкультура
- физиопроцедуры
Светлана Сергеевна, знаете узист даже сказал что у меня очень слабенькие мышцы, не думаю что они могут быть перенапряжены
Слабые мышцы (недостаточность мышечной массы) испытывают большую нагрузку при движении, поэтому риск повреждения связочного и мышечного аппарата повышается.
Светлана Сергеевна, я могу как-то это вылечить в домашних условиях? Растяжками, массажем? Или ноге больше нужен покой?
Для начала стоит убедиться, что это не воспалительное заболевание опорно-двигательной системы. Поэтому серьёзную нагрузку лучше не давать .
Обычно врач после очного осмотра может назначить
-Общий анализ крови
-СРБ - белок острого воспаления
-Мочевую кислоту- соли которой могут откладываться в связках и хрящевой ткани
- РФ, АЦЦП, АСЛО - ревмопробы
С результатами обратиться к терапевту или ревматологу.
Воспаление суставов лечат по вышепредставленной схеме, по показаниям также другими препаратами.
Если воспалительное заболевание исключено, массаж, растяжка, тренировки будут допустимы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанная вами симптоматика обычно напоминает боли неврологического характера.
Подскажите, пожалуйста, после каких событий появляются боли: после физической нагрузки постоянно или могут возникнуть спонтанно?
Чем их купируете?
Маргарита Валерьевна, возникают спонтанно, чаще всего в покое и перед сном, после физической нагрузки почти не ощущаются, раньше купировалось аспирином, но привычная доза перестала помогать и к тому же у меня гастрит, также я тянула пятку от себя и наступало значительное облегчение, правда ненадолго, иногда были обострения, были сильнейшие ноюшие боли от которых не могла спать, сейчас чуть реже, но дискомфорт и умеренные боли остались
Вы не проходили обследования? К неврологу или ревматологу не обращались?
Маргарита Валерьевна, я была у травматолога-ортопеда, он провел мне и узи и рентген, сказал органическая патология исключена и дополнительных обследований и даже лечения не назначил, решил что это психосоматика, он также позвал невролога в кабинет и она задала пару вопросов про ощущения в конечности и тоже ничего толкового не сказала, у ревматолога я пока не была
Судорог не бывает? Выполняли УЗИ сосудов нижних конечностей?
Маргарита Валерьевна, да, бывают по ночам, но не особо ощутимые, до этого были прям сильные по животу и ногам во время сильного стресса
Маргарита Валерьевна, мне выполняли узи всей задней поверхности голени, можно ли это считать за узи сосудов?
Если есть на руках описание, то прикрепите его , пожалуйста.
Если есть на руках описание, то прикрепите его , пожалуйста.
Вероятнее всего вам смотрели именно мягкие ткани. Тут нужно смотреть, что описывает доктор
Маргарита Валерьевна, к сожалению у меня нет результатов узи на руках. Я так понимаю узист мог упустить сосудистые изменения?
Нет, он просто мог их не смотреть. Если вы жаловались на боли в мышцах, могли оцениваться только они. Но без этого заключения очень сложно ответить, что конкретно он оценивал.
Маргарита Валерьевна, я подозреваю у себя опухолевые процессы, которые могли пойти в кости, меня до этого беспокоили боли в прямой кишке, а сейчас они усилились и появляются перед дефекацией, подскажите пожалуйста насколько это вероятно? Возможно ли такое что узи и рентген могут не видеть таких структурных изменений?
В таких случаях рекомендуют очную консультацию гастроэнтеролога, чтобы решить вопрос о колоноскопии.
Ваши боли вероятнее всего не носят злокачесивенный характер.
Не переживайте!
Маргарита Валерьевна, здравствуйте еще раз, вы говорили что я описываю боли неврологического характера, так вот, они могут проявляться без мурашек и парестезий? А также вопрос насчет злокачественности этих болей, как вы поняли что они не злокачественного характера?
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется дообследование, возможно причина связана с пояснично крестцовых отделом позвоночника, а возможно и с спазмом/повреждением мышц или сухожилий
Рекомендуется прохождение МРТ голеностопного сустава(можно точно обозначить область, которая беспокоит врачу, который будет смотреть) , а также исключить проблемы с пояснично-крестцовым отделом, так как изменения могут давать описанную симптоматику
Чем снимаете дискомфорт, боль?
После чего отмечается улучшение?
Александра Алексеевна, улучшение при ходьбе, получалось снимать аспирином, но он уже не помогает как раньше, в левой ноге тоже бывают подобные боли, только намного реже и менее выраженней
Александра Алексеевна, я так понимаю вы терапевт? Можно я также вам задам пару вопросов по жкт? Мне недавно делали фгдс перед тем как лечить хеликобактер и гастрит, там в двеннадцатиперстной кишке был какой-то нарост, похожий на полип, на нем также были белые эрозии, гастроэнтеролог по поводу него ничего не сказала, хотя видела его, подскажите пожалуйста что это может быть? В заключении фгдс про этот нарост ни слова, только: дистальный эзофагит, поверхностный гастрит, эрозивный бульбит, дуоденогастральный рефлюкс. Сама только недавно заметила, еще частенько меня подташнивает, возможно я повторно заразилась хеликобактером, а возможности к тому врачу попасть на данный момент нет, можете что-то сказать?
Сложно говорить даже не зная описание, так называемого нароста, но возможно так увидели эрозивный бульбит, эрозии могли показаться на ростом с белой серединой(могло так отсвечивать), а на ростом могу показаться неровность слизистой оболочки-складка
Рекомендуется сделать повторное фгдс, а также возможно хеликобактер не долечили
Если чимптомы остаются, рекомендуется повторное прохождение процедуры
Если хеликобактер был не пролечен у кого-то из близкого общения, то могло быть повторное заражение
Александра Алексеевна, спасибо. И насчет ноги остался вопрос, может ли быть такое, что патология развилась в верхней кости ноги, а боль присутствует только в голени?
Может быть такое, но нужно исключать начинать с самых близких областей/костей
Причина модет быть сколько и в пояснично отделе позвоночника
Принятый ответ
Здравствуйте. Изменения кожной чувствительности – мурашки, онемение и другие - парестезия- наблюдается при дефиците витамина В1, что очень актуально весной. В таких случаях рeкoмeндую комплекс витаминов на 3-4 недели.
Компливит, Нейробион, Нейромультивит, Пентовит, Берокка-плюс – любой на выбор. Например Комбилипен нейро-табс на 2 недели это тиамин - в виде липофильной формы бенфотиамин и пиридоксин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте, мурашек и парестезий у меня нет, только боли и дискомфорт в костях, то тупые, то ноющие, хожу нормально, может это связано с витамином Д? Раньше он у меня хоть и был на очень низком уровне, где-то 8, но болей в костях не было, восполнила дефицит и через год снова отметка около 30
желательно, чтобы уровень витамина Д был равен весу тела, норма от 30 до 100. При недостатке витамина Д, возможно проявления боли в костях.
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 202311 ответов
- 27 Октября 20231 ответ
- 12 Июня 20248 ответов
- 28 Декабря 202435 ответов