Что вас беспокоит?
Субамниотическая гематома 16акушерских недель, коричневые выделения
На сроке 9 акушерских недель поставили ретрохиальную гематому. Кровила один день, объем выделений был на прокладку, которую используют пои месячных. Положили в больницу, пролежала 10 дней, ставили капельницу, уколы кровоостанавливающие, ставила утрожестан 2р в день по 200мг. Выписалась и ничего не беспокоило. На первом скрининге 2 недели назад , поставили диагноз субамниотическая гематома. Та же, что была, когда лежала в больнице. При выписке она была 30х24, на скрининге 25х20. Ничего не беспокоило, акушер-гинеколог сказала отменять потихоньку утрожестан, фолиевую кислоту. Утрожестан уже не ставлю 5 дней, фолиевую не пью 10 дней почти. Вчера (16 акушерская неделя) на ежедневной прокладке заметила незначительные бежево-коричневые выделения. Сегодня утром проснувшись заметила что ежедневная прокладка полностью заполнена коричневыми выделениями, при походе в туалет тоже заметила их. При этом живот последние пару недель начал уже заметно расти и бывают ощущения тянущие по бокам внизу, списывала на то, что матка увеличивается в размерах. Подскажите , что стоит предпринять, может начать вновь лечение? Все анализы в норме, только повышен гормон ТТГ 7.12, принимаю два месяца уже Эутирокс 50мкг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро! У Вас опорожнилась гематома, это отлично! Необходимо сделать контрольное узи и посмотреть ее размер, если еще она осталась. Вы утрожестан отменили полностью? Или еще какая-то доза для приема осталась?
Илона Альбертовна, отменила полностью
Ваш врач поступил немного неправильно, убрав всю дозу утрожестана при наличии гематомы. Вам надо вернуться на вагинальный прием утрожестана 200мг на ночь длительно
Илона Альбертовна, благодарю, так и сделаю
Обращайтесь!) не болейте
Принятый ответ
Здравствуйте.
В похожих случаях можно предположить опорожнение гематомы . Так как коричневые выделения - это обычно старая свернувшаяся кровь , которая находилась в гематоме.
Обычно рекомендуют провести узи органов малого таза , для оценки состояния гематомы . Не переживайте.
Можно так же обратиться в приемный покой , вас осмотрят и проведут узи , если показаний для госпитализации не будет, вас не положат.
Так же , постарайтесь обсудить вопрос о продолжении приема прогестерона ( утрожестана ) с лечащим доктором 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена! Прогестерон до полного рассасывания гематомы отменять не рекомендуется, поэтому Утрожестан 200 мг 2 раза в день рекомендуется продолжать, коричневые выделения вероятно следствие опорожнения гематомы, могут быть пока гематома полностью не опорожнится, если УЗИ последний раз делали при проведении первого скрининга рекомендуется повторить, для оценки размера гематомы. При появлении яркой алой крови обращение в дежурное гинекологическое отделение. Половой и физический покой. ТТГ рекомендуется пересдать через 4 недели после приема тироксина, чтобы понимать есть ли необходимость коррекции дозировки.
Ольга Михайловна, благодарю вас, начну прием прогестерона вновь.
Пишите если возникнут вопросы. Сейчас не волноваться, важно что нет яркой алой крови, но контроль УЗИ рекомендуется сделать.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена, обычно такие выделения связаны с опорожнением гематомы, обычно рекомендуется до полного исчезновения гематомы принимать препараты прогестерона, например утрожестан. Т к наличие гематомы указывает на риск угрозы прерывания беременности. Коричневые выделения это старая кровь и скорее она связана именно с опорожнением гематомы
Принятый ответ
Здравствуйте! В данном случае необходимо повторить узи малого таза , как там в динамике гематома. Да, необходимо вернуть до узи утрожестан 2 раза в день, после узи рассмотреть транексам. Ттг эти цифры на фоне приема препарата, или после. Если после необходимо дозу увеличить, проконсультироваться с эндокринологом для этого
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20221 ответ
- 22 Июля 202312 ответов
- 26 Сентября 20233 ответа