Консультация педиатра /

Температура 6 день — вопрос №3073629

73 просмотра

Ребенок, 2 года, заболел 23 марта.

Первым заболел муж, 21 марта, поднялась температура, появился лающий кашель. Через 2 дня заболел ребёнок, температура поднялась до 38.1, ребенок плохо чувствовал себя, поэтому дала Нурофен.

На следующий день вызвали на дом врача, температура была 38.3. Педиатр послушала, сказала, что хрипов нет, поставила диагноз ларингофарингит, назначила ингаляции с Пульмикортом, промывание носа.

В первые дни болезни температура поднималась часто, сбивалась максимум до 37. Последние дни температура поднимается 1-2 раза в день, чаще ночью, до 37.5-37.9. Сегодня снизилась самостоятельно.

Были сегодня у педиатра, она услышала крепитирующие хрипы с обеих сторон, больше справа. Подозревает правостороннюю пневмонию.

Назначила антибиотик, ингаляции с беродуалом, отменила Пульмикорт.

Вчера сдали ОАК и СРБ,прикладываю.

Подскажите, правильно ли назначено лечение? Необходим ли антибиотик?

На данный момент температуры у ребенка нет, заложен нос, редкий влажный кашель. Ведёт себя активно, играет, кушает

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По представленному анализу крови отмечаются признаки железодефицита, показан прием препаратов железа.

Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Соэ повышается при любом инфекционном процессе,
Срб так же при вирусе повышается.

Учитывая результаты анализов и явное улучшение состояния ребенка, может быть рекомендовано наблюдение без приема антибиотиков, по этим данным показаний нет.

Для постановки диагноза пневмония необходим рентген, поэтому можно его сделать, чтобы точно решить по лечению.
Клиент
Алина Александровна, добрый день. Сделали рентген, по результатам - правосторонняя бронхопневмония

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В таком случае выполняйте назначения доктора, который очно смотрел ребенка. Поправляйтесь скорее!🙏🏻
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

По общему анализу крови - острого воспалительного процесса нет.
Лейкоциты в норме.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами.
Это норма для детей до 5 лет.

Данных за бактериальный процесс нет.
Показаний к приёму антибиотика нет по данным анализа.
СОЭ неспецефичекий маркер воспаления. Он повышается при любом заболевании.

Для постановки диагноза пневмония необходимо выполнить рентген легких.

Ингаляции с беродуалом продолжить, учитывая хрипы в легких
Клиент
Владислав Юрьевич, добрый день. Сделали рентген, по результатам - правосторонняя бронхопневмония
Педиатр
В данном случае, тогда выполняйте назначения врача.

Поправляйтесь 🙏
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По данному анализу крови можно предположить инфекцию вирусную
Исходя из анализа антибактериальная терапия не требуется
Рентген легких делали?

Также Беродуал назначают при обструкции в легких , если ее нет, тогда данный препарат не требуется
Клиент
Галина Александровна, добрый день. Сделали рентген, по результатам - правосторонняя бронхопневмония
Педиатр
В таком случае, выполняйте рекомендации врача
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови можно предположить перенесеннуб вирусную инфекцию - незначительно повышены лимфоциты в %.
СОЭ не специфический маркер воспаления повышается и при вирусной и при бактериальной инфекции.
СРБ также достоверно не говорит о наличии бактериального заболевания.

Также отмечаются признаки железодефицита - снижен гемоглобин и гематокрит.

Признаков бактериальной инфекции нет. Антибиотик по результатам анализа не показан.

Для исключения пневмонии обычно рекомендуется сделать рентген легких.
Клиент
Анастасия Дмитриевна, добрый день. Сделали рентген, по результатам - правосторонняя бронхопневмония
Педиатр
В таком случае необходимо придерживаться назначенное терапии.
Поскольку часто вирусная пневмония не видна на рентгене, а значит имеет место быть вирусно-бактериальная инфекция.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Здравствуйте
В представленном анализе изменения характерные для вирусной инфекции
Показаний к приему антибиотика нет
Выше увидела что сделали рентген
Так как подтвердили правостороннюю бронхопневмонию ,то рекомендую придерживаться лечению назначенному врачом
Эффект от лечения оценивается через 72 часа ,елси не будет улучшения то нужен повторный осмотр врача
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужны антибиотики или не.
18 апреля 2023
Катя, Пермь
Вопрос закрыт
Сыпь на теле
3 февраля 2024
Сергей, Казань
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови ребенка
17 июля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Кашель у новорожденного
14 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Марина Олеговна Моисеева
73 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...