Что вас беспокоит?
Шестой день температуры
Добрый день, уже в отчаянии, ещё и выходные. В пн ребёнок 8 лет заболел, 38 температура, кашель,насморк .накануне в выходные имел контакт с болеющим гриппом В ,обратились к педиатру, тест отрицательный ( но давала профилактическую дозу тамифлю) , лёгкие чистые . Вторник и среда до 40 поднималась ночью, сбивалась . Четверг и пятница 37,3 в течении дня, бодрый. Сегодня опять 38,4 вялый. Из лечения назначено было арбидол,рингалин ,лазолвал. Муж и я заболели тоже , но первые дни было лёгкое недомогание потом 40 ,сильный кашель, вызывали скорую , назначили антибиотик . Может ребёнку тоже уже пора антибиотик? Вчера были на приёме у педиатра ,не назначил, но и температуры выше 37,3 не было вчера.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
Если по осмотру вчера не было выявлено бактериального очага, то с антибиотиком «вслепую» спешить не стоит.
Грипп может протекать волнообразно с температурой до 10—14 дней.
Но, конечно, нужно исключать наслоение бактериальной флоры, в этом случае рекомендуется сдать общий анализ крови. И по нему решать, требуется ли антибиотик.
Скажите пожалуйста, какие симптомы, кроме температуры?
Алина Александровна, сильный насморк, очень густая жёлтая слизь,кашель мокрый не частый
Кашель может быть вызван стекающей слизью по задней стенке глотки,
При таких симптомах удобнее и эффективнее промывать нос аквамарисом или физ.раствором через шприц, голова ребенка наклонена вперед и в бок, откуда должен политься физ.раствор.
Раствор должен быть 36—37 градусов. Отит таким образом не возникает, но эффективно удаляется слизь и ребенку дышать легче.
Если носик заложен, сначала используем сосудосуживающие, затем промываем
Алина Александровна, можно ли сдать анализ крови например сейчас, не на тощак ?
Да, значимо это на результаты не повлияет, можно оценить общий анализ крови.
Алина Александровна, к сожалению сегодня уже нигде не сдать ,только завтра, готовы будут в пн, как сейчас действовать? Жаропонижающие более 5 дней нельзя, у нас уже 6, мне без анализа назначили антибиотик и температура не поднимается стало легче намного на 3 сутки. За ребенка переживаю, вчера уже стало легче ему а сегодня опять лежит тряпочкой
Только температура не прямое показание к антибиотику, так как анализов нет, и врач только вчера смотрел ребенка, пока продолжать только симптоматическое лечение. Не видя ребенка, антибиотик назначать нельзя.
Жаропонижающие можно пить столько, сколько нужно, соблюдая суточную дозировку.
И уже в понедельник ориентироваться на результаты анализа
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перед приёмом антибиотика обязательно надо сдать анализы, чтобы понять есть ли бактериальная инфекция или нет, так как если пропить антибиотик сейчас, его нельзя будет пить в течение 3 месяцев, и если ребёнку действительно будет необходим приём антибиотика в эти 3 месяца, группу препарата придётся менять на другую, возможно, менее эффективную.
Поэтому надо сначала понять есть ли вообще бактериальная инфекция сейчас, так как тест может быть ложноотрицательным и при гриппе температура может подниматься до 10-14 дней волнообразно.
Елена Романовна, какой анализ нужно сдать и можно ли так же сдать кровь на грипп?
Необходимо сдать общий анализ крови, также желательно сдать общий анализ мочи, чтобы исключить осложнения.
Для точного подтверждения гриппа используются:
ПЦР-тест (мазок из носа/горла):
обнаруживает РНК вируса гриппа. Результат готов за 1–2 дня. Это самый надежный метод.
Экспресс-тест на антигены: выявляет вирусные белки за 15 минут, но менее точен (вероятность ложноотрицательных результатов).
Серологический анализ крови:
определяет антитела (IgM и IgG) к вирусу. Требует двух проб крови (в острой фазе и через 10–14 дней).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Грипп очень часто протекает волнообразно.
Антибиотик назначается только при подтверждённой бактериальной инфекции, если по осмотру очага бактериальной инфекции не выявлено, то необходимо сдать ОАК для решения вопроса о необходимости антибиотика.
Принятый ответ
Скорее всего действительно грипп В. К сожалению четко раздифференциировать - двухпиковую лихорадку на такое течение гриппа или присоединение бактериальной инфекции мы без сдачи общего анализа крови (желательно с СРБ) не сможем, так что советую до решения о назначении (или не назначении) антибиотика сдать эти анализы и по результату уже решать
Евгений Владимирович, анализ сдадим только завтра, готов будет в понедельник. Если больше похоже на грипп В, может имеет смысл принимать тамифлю ?
Уже поздно, данный препарат работает в первые 2 суток
Евгений Владимирович, и какой тогда принцип лечения должен быть, если бактериальной инфекции не будет обнаружено?
Лечение исключительно симптоматическое
Евгений Владимирович, как сбивать сейчас температуру? Жаропонижающие нельзя же более 5 дней, у нас уже 6 день идёт.
Кто сказал что нельзя? Можно
Принятый ответ
Здравствуйте! У ребёнка вирусная инфекция. Но сейчас волнует, что у ребёнка держится температура больше 5 дней. Нужны антибиотики
Симптоматическое лечение продолжайте! Обильное питьё. Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20174 ответа
- 16 Марта 202014 ответов
- 18 Марта 20208 ответов
- 9 Июня 202010 ответов