Консультация педиатра /

Шестой день температуры — вопрос №3073669

94 просмотра

Добрый день, уже в отчаянии, ещё и выходные. В пн ребёнок 8 лет заболел, 38 температура, кашель,насморк .накануне в выходные имел контакт с болеющим гриппом В ,обратились к педиатру, тест отрицательный ( но давала профилактическую дозу тамифлю) , лёгкие чистые . Вторник и среда до 40 поднималась ночью, сбивалась . Четверг и пятница 37,3 в течении дня, бодрый. Сегодня опять 38,4 вялый. Из лечения назначено было арбидол,рингалин ,лазолвал. Муж и я заболели тоже , но первые дни было лёгкое недомогание потом 40 ,сильный кашель, вызывали скорую , назначили антибиотик . Может ребёнку тоже уже пора антибиотик? Вчера были на приёме у педиатра ,не назначил, но и температуры выше 37,3 не было вчера.

Возраст: 8

Хронические болезни: Аденоиды,аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Анна!
Если по осмотру вчера не было выявлено бактериального очага, то с антибиотиком «вслепую» спешить не стоит.

Грипп может протекать волнообразно с температурой до 10—14 дней.

Но, конечно, нужно исключать наслоение бактериальной флоры, в этом случае рекомендуется сдать общий анализ крови. И по нему решать, требуется ли антибиотик.

Скажите пожалуйста, какие симптомы, кроме температуры?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, сильный насморк, очень густая жёлтая слизь,кашель мокрый не частый

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Кашель может быть вызван стекающей слизью по задней стенке глотки,

При таких симптомах удобнее и эффективнее промывать нос аквамарисом или физ.раствором через шприц, голова ребенка наклонена вперед и в бок, откуда должен политься физ.раствор.

Раствор должен быть 36—37 градусов. Отит таким образом не возникает, но эффективно удаляется слизь и ребенку дышать легче.
Если носик заложен, сначала используем сосудосуживающие, затем промываем
Клиент
Алина Александровна, можно ли сдать анализ крови например сейчас, не на тощак ?
Педиатр
Да, значимо это на результаты не повлияет, можно оценить общий анализ крови.
Клиент
Алина Александровна, к сожалению сегодня уже нигде не сдать ,только завтра, готовы будут в пн, как сейчас действовать? Жаропонижающие более 5 дней нельзя, у нас уже 6, мне без анализа назначили антибиотик и температура не поднимается стало легче намного на 3 сутки. За ребенка переживаю, вчера уже стало легче ему а сегодня опять лежит тряпочкой
Педиатр
Только температура не прямое показание к антибиотику, так как анализов нет, и врач только вчера смотрел ребенка, пока продолжать только симптоматическое лечение. Не видя ребенка, антибиотик назначать нельзя.

Жаропонижающие можно пить столько, сколько нужно, соблюдая суточную дозировку.
И уже в понедельник ориентироваться на результаты анализа
Педиатр
Здравствуйте!

Перед приёмом антибиотика обязательно надо сдать анализы, чтобы понять есть ли бактериальная инфекция или нет, так как если пропить антибиотик сейчас, его нельзя будет пить в течение 3 месяцев, и если ребёнку действительно будет необходим приём антибиотика в эти 3 месяца, группу препарата придётся менять на другую, возможно, менее эффективную.

Поэтому надо сначала понять есть ли вообще бактериальная инфекция сейчас, так как тест может быть ложноотрицательным и при гриппе температура может подниматься до 10-14 дней волнообразно.
Принятый ответ
Клиент
Елена Романовна, какой анализ нужно сдать и можно ли так же сдать кровь на грипп?
Педиатр
Необходимо сдать общий анализ крови, также желательно сдать общий анализ мочи, чтобы исключить осложнения.

Для точного подтверждения гриппа используются:
ПЦР-тест (мазок из носа/горла):
обнаруживает РНК вируса гриппа. Результат готов за 1–2 дня. Это самый надежный метод.
Экспресс-тест на антигены: выявляет вирусные белки за 15 минут, но менее точен (вероятность ложноотрицательных результатов).
Серологический анализ крови:
определяет антитела (IgM и IgG) к вирусу. Требует двух проб крови (в острой фазе и через 10–14 дней).
Педиатр
Здравствуйте.
Грипп очень часто протекает волнообразно.
Антибиотик назначается только при подтверждённой бактериальной инфекции, если по осмотру очага бактериальной инфекции не выявлено, то необходимо сдать ОАК для решения вопроса о необходимости антибиотика.
Принятый ответ
Педиатр
Скорее всего действительно грипп В. К сожалению четко раздифференциировать - двухпиковую лихорадку на такое течение гриппа или присоединение бактериальной инфекции мы без сдачи общего анализа крови (желательно с СРБ) не сможем, так что советую до решения о назначении (или не назначении) антибиотика сдать эти анализы и по результату уже решать
Принятый ответ
Клиент
Евгений Владимирович, анализ сдадим только завтра, готов будет в понедельник. Если больше похоже на грипп В, может имеет смысл принимать тамифлю ?
Педиатр
Уже поздно, данный препарат работает в первые 2 суток
Клиент
Евгений Владимирович, и какой тогда принцип лечения должен быть, если бактериальной инфекции не будет обнаружено?
Педиатр
Лечение исключительно симптоматическое
Клиент
Евгений Владимирович, как сбивать сейчас температуру? Жаропонижающие нельзя же более 5 дней, у нас уже 6 день идёт.
Педиатр
Кто сказал что нельзя? Можно
Педиатр
Здравствуйте! У ребёнка вирусная инфекция. Но сейчас волнует, что у ребёнка держится температура больше 5 дней. Нужны антибиотики
Симптоматическое лечение продолжайте! Обильное питьё. Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 2 недели 39-40
25 ноября 2020
Гузель
Вопрос закрыт
Чувствительность к антибиотикам
2 июня 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Антибиотик при бронхите
16 октября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Температура 6 дней, анализ, антибиотик
30 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Утрожестан при беременности
10 мая 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Температура у малыша
25 июля 2024
Юлия, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск