Болят мышцы левой руки — вопрос №3075304

Question

Болят мышцы левой руки — вопрос №3075304

Сабина

62 просмотра

29 марта 2025

Мужчина 25 лет, с 21.03 повышенное давление (средне 140/90), 28.03 началась сильная боль с утра в левой руке в области плеча (болит именно плечевой сустав, надплечье и 1/3 плеча), проблемы с поднятием руки, боль сразу острая. Вечером сделала инъекцию Кеторола и намазала разогревающей мазью, стало немного легче). Температура ночью была 37.0. Утром 29.03. ничего не болело, ближе к обеду после движений руки началась снова боль. Начали терапию Мелоксикамом, Комбилипеном и местно мазь. легче стало ненадолго, тяжело двигаться, слабость, температура сейчас 37.4, АД 136/88. В покое периодами ноющая боль, при любом движении острая, покраснение и отечность на этом месте. Травм никаких не было, работа сидячая. Что это может быть? Как облегчить состояние и какую диагностику пройти? Может ли быть это связано еще и с повышенным давлением? у него Сахарный диабет 1 т.(инсулинозависимый). Заранее спасибо

Возраст: 25

Хронические болезни: Сахарный диабет

Вопрос закрыт

болят мышцы

левое плечо

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 30 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ плечевого сустава
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
рекомендуется лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор, для исключения ревматологической патологии,также консультация ревматолога

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 апреля

Невролог

Здравствуйте
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в мышцах

1 ответ

18 августа 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Тревожные состояние и покалывания в грудине и левом плече

1 ответ

12 сентября 2024

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Болят мышцы

6 ответов

6 декабря 2024

Мария

Вопрос закрыт

Пиодермия кожи

5 ответов

22 марта

Марина, Тула

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T00:11:28+03:00

Здравствуйте! Если есть отек,покраснение в области сустава,повышение температуры без признаков орви, то в таких случаях в первую очередь необходимо обратиться к ревматологу для исключения его патологии.
Можно продолжить мелоксикам до 7 дней + добавить дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней, если эффект от мелоксикама недостаточный. Витамины группы В лучше не использовать. Они никак не влияют на боль.

Понарина Алена Алексеевна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T00:13:32+03:00

Здравствуйте
Боль в суставе вероятнее не неврологическая патология
Можно выполнить кт или МРТ диагностику левого плечевого сустава
Сдать оак, Срб, ревмафактор, мочевая кислота
По лечению тактика верная /первая линия терапии нпвс
Можно рассмотреть к приему аркоксиа 90 мг 1 т в день 5 дней

Тригулова Варвара, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T00:19:56+03:00

Здравствуйте.
Желательно сделать Мрт плечевого сустава, по результатам обсудить лечением, могут быть использованы блокада с новокаином или дипроспаном в область воспаления.
Сейчас облегчить боль поможет покой, обезболивающее можно мовалис по 15 мг два раза в день после еды пять дней.

Фатнева Марина Алексеевна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T07:21:47+03:00

Здравствуйте!
При подобных жалобах назначают обычно выполнение мрт плечевого сустава, анализы на исключение ревматологической патологии(с-реактивный белок, ревматоидный фактор, мочевая кислота, асло, аццп). Консультация ревматолога.
По лечению можно рассмотреть прием таб.эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней; местно наносить мазь диклофенак 2-3 р/д 5-7 дней.

Кислицын Евгений Олегович, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T08:25:25+03:00

Здравствуйте!
Симптоматика, вероятно, в рамках плечелопаточного периартрита (воспаления сухожилий, окружающих плечевой сустав).
Из препаратов: мелоксикам заменить на целекоксиб 200мг 2 раза в сутки, 10 дней + местно не разогревающую мазь, а обезболивающий гель (вольтарен, мелоксикам, ибупрофен) 2 раза в течение 5 дней.
Также важный пункт - это ограничить нагрузку на сустав - обязательно ношение косыночной повязки либо отреза на плечевой сустав в течение дня.
Из дообследования:
- МРТ плечевого сустава
- лабораторно:
ОАК, СРБ, мочевая кислота, РФ
При отсутствии признаков воспалительной реакции можно рассмотреть к терапии дексаметазон в/м по 8мг 3 дня, далее 2 дня по 4мг (может повышаться глюкоза - учитывая инсулин, легко корректируется)