Консультация терапевта /

Обследование — вопрос №3076013

142 просмотра

Здравствуйте. Куда могу направить анализы, чтоб терапевт их посмотрел и до назначил еще что нужно сдать, и сказать к каким врачам обратится. Просто плановое годовое обследование

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день!

Я внимательно изучила приложенные анализы.

1) В липидограмме повышен уровень «плохого» холестерина — ЛПНП, а «хороший» холестерин — ЛПВП снижен.
Обычно при повышении холестерина врачи рекомендуют сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов.
При наличии бляшек по УЗИ врачи рекомендуют начать прием статинов. Они останавливают рост бляшек , снижают риски образования тромбов , а также уменьшают выработку холестерина в печени.
❗️ Для снижения уровня холестерина в крови возможен курсовой прием Омега-3 - 1000 мг. Омега поддерживает уровень «хорошего» холестерина, помогает снизить «плохой».
Также врачи советуют придерживаться средиземноморской диеты

2) Повышение ГСПГ не входит в рутинную оценку состояния здоровья. Он может повышаться при повышенном весе, увеличение уровня эстрогена, а также при заболеваниях печени. В таком случае обычно рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости, а также сдать анализы на АЛАТ, АСАТ, Щелочную фосфатазу, ГГТП.

3) Повышение уровня аполипротеина В возможен на фоне увеличения «плохого» холестерина , при избыточной массе тела.
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте!
1)Лептин в норме
2) В биохимии крови повышен холестерин за счёт "плохой" фракции.
Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
Контроль через 3 месяца.
При наличии бляшек/ неэффективности диеты рассмотреть с терапевтом приём статина.
3) Изменение уровня гормона ЛСП при нормальных остальных гормонах клинически не значимо
4)Гликилированный гемоглобин в норме,данных за диабет нет
Терапевт
Здравствуйте.

По результатам ваших обследований обращает на себя внимание нарушение липидного обмена, которое проявляется в увеличении фракции плохого холестерина.

Повышения атерогенных фракций незначительно и с учётом вашего возраста в таких случаях необходимо начинать лечение с модификации образа жизни:
- отказ от курения
- соблюдение диеты с повышенным содержанием клетчатки, овощей, фруктов и уменьшение употребления простых углеводов, кондитерских изделий и животных жиров; еда готовится на пару или методом варки; жареного, копченого, консервов избегать
- физическая кардионагрузка.
- начните прием омега жирных кислот - препарат омакор по 1 таб 1 раз в сутки 3 месяца

Быстрая ходьба, медленный бег по 35-45 мин 5-6 раз в неделю.

Через 2 месяца такого режима повторить анализ на липидограмму.

В рамках дополнительного скрининга при атеросклерозе рекомендуется выполнить ЭКГ и узи сосудов шеи.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, в целом анализы в норме. Имеет место нарушение в липидограмме. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Контроль липидограммы через 6 месяцев. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать с температурой?
10 мая 2020
Илья, Рыбинск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов. Сахар
23 марта 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Боли в колене
6 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Валерьевна Перфилова
45 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала