Консультация терапевта /

Обследование — вопрос №3076013

128 просмотров

Здравствуйте. Куда могу направить анализы, чтоб терапевт их посмотрел и до назначил еще что нужно сдать, и сказать к каким врачам обратится. Просто плановое годовое обследование

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день!

Я внимательно изучила приложенные анализы.

1) В липидограмме повышен уровень «плохого» холестерина — ЛПНП, а «хороший» холестерин — ЛПВП снижен.
Обычно при повышении холестерина врачи рекомендуют сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов.
При наличии бляшек по УЗИ врачи рекомендуют начать прием статинов. Они останавливают рост бляшек , снижают риски образования тромбов , а также уменьшают выработку холестерина в печени.
❗️ Для снижения уровня холестерина в крови возможен курсовой прием Омега-3 - 1000 мг. Омега поддерживает уровень «хорошего» холестерина, помогает снизить «плохой».
Также врачи советуют придерживаться средиземноморской диеты

2) Повышение ГСПГ не входит в рутинную оценку состояния здоровья. Он может повышаться при повышенном весе, увеличение уровня эстрогена, а также при заболеваниях печени. В таком случае обычно рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости, а также сдать анализы на АЛАТ, АСАТ, Щелочную фосфатазу, ГГТП.

3) Повышение уровня аполипротеина В возможен на фоне увеличения «плохого» холестерина , при избыточной массе тела.
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте!
1)Лептин в норме
2) В биохимии крови повышен холестерин за счёт "плохой" фракции.
Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.
Контроль через 3 месяца.
При наличии бляшек/ неэффективности диеты рассмотреть с терапевтом приём статина.
3) Изменение уровня гормона ЛСП при нормальных остальных гормонах клинически не значимо
4)Гликилированный гемоглобин в норме,данных за диабет нет

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.

По результатам ваших обследований обращает на себя внимание нарушение липидного обмена, которое проявляется в увеличении фракции плохого холестерина.

Повышения атерогенных фракций незначительно и с учётом вашего возраста в таких случаях необходимо начинать лечение с модификации образа жизни:
- отказ от курения
- соблюдение диеты с повышенным содержанием клетчатки, овощей, фруктов и уменьшение употребления простых углеводов, кондитерских изделий и животных жиров; еда готовится на пару или методом варки; жареного, копченого, консервов избегать
- физическая кардионагрузка.
- начните прием омега жирных кислот - препарат омакор по 1 таб 1 раз в сутки 3 месяца

Быстрая ходьба, медленный бег по 35-45 мин 5-6 раз в неделю.

Через 2 месяца такого режима повторить анализ на липидограмму.

В рамках дополнительного скрининга при атеросклерозе рекомендуется выполнить ЭКГ и узи сосудов шеи.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, в целом анализы в норме. Имеет место нарушение в липидограмме. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. Контроль липидограммы через 6 месяцев. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличены печень и селезенка
3 апреля 2023
Михаи
Вопрос закрыт
Какие анализы сдать и к кому обращаться?
22 августа 2023
Максим
Вопрос закрыт
Если ли признаки бронхита на рентгене
8 декабря 2023
Алена
Вопрос закрыт
Обострение бронхита
4 декабря 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Врач постарался разобраться в вопросе, а не давал поверхностные ответы. Благодарна за это. Дал...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Компетентный врач Врач дала развёрнутый ответ на все анализы Лишнего не назначила, внимательно...
— Екатерина
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия