Надо ли делать операцию и в каком объеме? — вопрос №3076123

Возраст 48 лет. 2003 - кесарево. 2005 - роды. 2014-роды.
После первой беременности появились шишки, уплотнения, дискомфорт, 1 или 2 раза кровило. Купировала самостоятельно свечами, мазями, диетой. В течении жизни, если за стулом следить (диета, не пропускать дефекацию более 2х дней) то обострений не случается, максимум дискомфорт. Основная проблема - сложности с гигиеной из-за наружных узлов (бахромок?). С чем и обратилась в платную клинику. Фото и заключение прилагаю.
Врач на словах сказала геморрой 2 степени (ближе к 3), но в заключении написала 3 степень и сообщила о необходимости операции (даже предложила записаться сразу), так как заболевание будет прогрессировать в любом случае, и лучше это предотвратить.
Так как методы удаления сейчас не отличаются, то я решила сделать операцию по ОМС.
Врач в государственной клинике "отговорил" делать операцию, так как заболевание "не выстрадано", качество жизни существенно не ухудшено, и в таком состоянии можно прожить "до конца". "Зачем вам два месяца боли, осложнения и риски". Но сказал, что можно по желанию удалить бахромки, тем более на одной их них кандилома.
Оба врача рекомендовали сделать колоноскопию.
Вопросы.
Имеет смысл удалять бахромки (?наружные узлы) без удаления внутренних узлов? Это снизит болевой период, риск осложнений? Или лучше сделать все сразу, перетерпеть один раз?
Если провести полную операцию по рекомендации первого врача, пережить период восстановления, в результате не будет ли хуже, чем сейчас, все таки рубцы снижают эластичность тканей, будут затруднять дефекацию и т.п.?
Возможно удалить бахромки по ОМС?
Для чего перед операцией делать колоноскопию? Как поняла, это тоже болезненная и недешевая процедура.

Возраст: 48