Что вас беспокоит?
Болит горло почти 3 недели
Здравствуйте, начну с того, что очень часто стала болеть простудными заболеваниями, любая инфекция сразу садится на горло и именно с него начинается течение болезней. За очень-зиму переболела в общей сложности раз 5-6. В январе прошла санацию миндалин, рассасывала бактоблиз на ночь на протяжении месяца. И вот 10 марта снова заболело сильно горло, температура в первый день 38.9. Далее горло не отступало, но температура уже не поднималась выше 37.3, врач назначил граммидин с анестетиком, тонзилгон и иммудон. После подключился сухой кашель, при этом легкие были чистые, врач назначил амоксиклав 875+125 (на 7 дней), амброксол от кашля. Прием антибиотиков закончила еще неделю назад. Но боль в горле никуда не ушла. На время приема антибиотиков боль стихала, но присутствовала после пробуждения (чувствовалось стекание слизи по носоглотке) и ближе к отходу ко сну. Не сегодня лор прописал ингаляции с раствором мирамистина, декстометазона, натрия хлорид, полоскание горла с раствором хлорофиллипта за ночь, лизобакт 2 таблетки 3 раза в день. Сказал обойтись без антибиотиков. Но если температура будет выше 38 градусов, то выпить супракс 400 грамм на 7 дней. Очень боюсь осложнений, думаю, что антибиотики лучше начать сейчас. Стоит ли?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу.
Рекомендуется сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и С реактивный белок для коррекции лечения.
Нет ли у вас изжоги и чувство горечи по утрам?
Носом свободно дышите?
Миляуша Миргазияновна, здравствуйте, хотелось бы добавить, что боль усиливается при глотании справа и отдает в ухо. Фото прикрепляю. Спасибо
Анализ получится сдать только в понедельник, готов будет в вторник, до вторника не знаю, начинать ли антибиотики, уж очень долго в этот раз болезнь не отступает
Миляуша Миргазияновна, изжоги и чувства горечи по утрам нет. В целом дышу свободно, но чувствуется наличие небольшого количества водички в носу
По фото у вас раздражение слизистой задней стенки глотки, лимфоидная ткань реагирует. Не исключается так же заброс из ЖКТ. Консультация гастроэнтеролога нужна.
По фото не видно налета, до курса АБ терапии можно сделать стрептатест, при положительном тесте можно антибиотики до 10 дней.
Горло можно полоскать с Хлоргексидин 3 р/д в теч недели, Фарингазон табл 3 р/д рассасывать во рту в теч 7-10 дней.
Миляуша Миргазияновна, спасибо! А от этого может быть сильная боль при глотании справа, отдающая в ухо? Это на сегодня главное, что меня беспокоит
При боли в горле можно ибупрофеном не более 5 дней. И сделать тест для исключения патогенной флоры в горле. При положительном тесте уже можно будет начать курс АБ терапии.
Ухо если беспокоит более 3-5 дней показаться очно, чтобы исключить отит.
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
ФГДС ранее не выполняли?
В первый раз перед началом антибиотиков вы выполняли Стрептатест или сдавали ОАК?
Маргарита Александровна, здравствуйте, фото горла прикрепила. Стрептатест до приема антибиотиков не делала, сегодня сделала дома, через 10 минут сначала показал отрицательный результат, я отошла на какое-то время и перед тем как его выбросить, разглядела плохо виднеющуюся красную полоску. Чувство стекания слизи было все время течения болезни, вчера лор посмотрел нос с помощью камеры носовой проход, сказал слизи нет. На сегодня слизь будто правда стекает меньше, но с утра все равно есть. Горечи во рту, изжоги нет, фгдс не делала. Анализ оак почему-то врач не назначал
Маргарита Александровна, нос дышит в целом свободно. Есть немного будто водичка что ли. Горло болит сильно при глотании справа, отдает в ухо
Маргарита Александровна, жду вашего ответа, спасибо
Если была слабая вторая полоска - это положительный результат
Бактерия скорее всего не погибла в первый раз, так как для гибели пиогенного стрептококка рекомендован курс антибиотика строго 10 дней
При положительном стрептатесте рекомендовано начать Супракс 400мг 1 раз в день - 10 дней
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото у вас гранулёзный фарингит ,учитывая положительный результат стрептотеста , то надо пропить антибиотик супракс/панцеф по 1т 1р/д на 10 дней. глотку полоскать р-м ОКИ (кетопрофена ) 4р/д , рассасывать доритрицин по 1т 5р/д на неделю.Щадящее питание. Далее оценить динамику состояния
Принятый ответ
Здравствуйте , при положительном стрептатесте рекомендуется прием антибактериальных препаратов строго 10 дней .
Препарат выбора обычно Супракс 400 по 1 т 1 раз в день —10 дней .
Для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии в целом мало признаков стрептококковой ангины, но учитывая частые болезни стрептококк может быть этому виной. Согласно клиническим рекомендациям антибиотик в таком случае назначают курсом строго 10 дней. Препарат выбора цефуроксим (зиннат) 250 мг 2 раза в день или цефиксим (супракс, панцеф) 400 мг 1 раз в день 10 дней. После курса антибиотика рекомендуют повторно выполнить стрептатест, а через 14 дней сдать посев из зева на флору и анализ крови на асло
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20201 ответ
- 28 Сентября 202018 ответов
- 2 Декабря 20208 ответов
- 9 Января 202117 ответов