Консультация онколога /

Молочная железа — вопрос №3076592

78 просмотров

Добрый день ?

После этого исследования назначили трепан биопсию на вторник
Но руки уже опустились
Есть хоть малейший шанс что это не конец ?
По узи кисты
Проходила каждые три месяца и все было хорошо
А вот в марте катастрофа

Как за три месяца могло такое случиться
Уже предлагают удалить грудь
Помогите 😭
Полученная доза: 0,2 м3в
Проекция: Томосинтез в стандартных проекциях
Протокол: Состояние после секторальной рзекции левой молочной железы (2023г) по поводу папиллярной кисты с признаками малигнизации по типу внутрипротоковой неинвазивной карциномы.
Молочные железы не деформированы; кожа, соски, ареолы не изменены; подкожно-жировой слой выражен.
Млечные протоки субареолярных областей четко не дифференцируются.
Премаммарное пространство-без особенностей.
ACR тип В. Выполнен томосинтез молочных желез в двух проекциях, построены изображения с толщиной среза 1 мм.
В нижне-внутреннем квадранте слева на протяжении 1-20 срезов в косой и с 20 по 74 срез в прямой проекциях определяются множественные изоденсные узловые образования округлой формы однородной структуры,с четкими контуроми и ободком просветления вокруг, размером до 5 мм в диаметре ( мелкокистозный компонент). Однако,в том же квадранте на уровне аналогичных срезов на расстоянии 3,7 см от соска визуализировано гиперденсное узловое образование , неоднородной структуры, с отчасти лучистым контуром и включениями микрокальцинатов по типу "пудры", размером 12 х 9 мм.
Справа- на уровне всех срезов на фоне фиброаденоматоза выявляются округлые изоденсные образования , однородной структуры, размером до 5 мм в диаметре (мелкие кисты).
Ретромаммарные и аксиллярные л/узлы не выявляются.
Заключение*: ACR тип В
Состояние после секторальной резекции левой молочной железы (2023г) по поводу папиллярной кисты с признаками малигнизации.
Узловое образование левой молочной железы ( необходимо исключить с-г) на фоне остаточного фиброаденоматоза с мелкокистозным компонентом обеих молочных желез.
BI-RADS категория 46.
Рекомендации: Консультация онкомаммолога ,учитывая гистологический анамнез ,морфологическая верификация узлового образования левой молочной железы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Помню Ваш предыдущий вопрос про кисты
По данным томосинтеза (а он для данной ситуации информативен - учитывая низкую рентгенологическую плотность тканей МЖ) - выявлено достаточно подозрительное узловое образование молочной железы
Оно непременно подлежит верификации путем биопсии толстой иглой
Но его подозрительность - это лишь гипотеза и показание к биопсии
Совершенно не факт, что речь идет о злокачественной опухоли
Только биопсия даст объективный ответ
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за ответ! Значит есть надежда 🙏Врачи говорят что узи и ммг совсем не совпадают ,очень страшно за микрокальцинаты и неровные контуры .

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Надежда есть!
Пока это лишь подозрение!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результату обследования описаное образование подозрительно но это не означает что это однозначно онкология. С целью морфологической верификации рекомендуется выполнить трепан биопсию с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам гистологии определяется дальнейшая тактика. Спокойно проходите дообследование.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое !
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Онколог, Хирург
Здравствуйте, абсолютно не факт что образование окажется злокачественным, но учитывая что ранее была выявлена карцинома и учитывая размер образования рекомендовано конечно провести трепан биопсию образования с получением гистологии, но это может оказаться и фиброаденома вполне.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! Категория BIRADS 4b является пограничной и описанные так новообразования оказываются злокачественными только в 25% случаев. Крайне важно сейчас выполнить биопсию. Есть надежда на хороший результат гистологии.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ, сегодня выполнила трепан биопсию. Буду ждать результат
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
В левой молочной железе обнаружено подозрительное образование (12×9 мм) с неровными контурами, микрокальцинатами ("пудрой") — это требует срочной биопсии, чтобы исключить рак.
Без биопсии точный диагноз невозможен.
Томосинтез более чувствителен, чем УЗИ: он мог выявить то, что ранее не было заметно.
BI-RADS 4 — это не приговор, а сигнал к действию.
Даже если подтвердится рак молочной железы, то совершенно не нужно из-за этого паниковать. На данном этапе развития медицины имеются много способов лечения этого заболевания.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щитовидная железа
16 августа 2023
Залина, Казань
Вопрос закрыт
Высокие Анти Тг иТПО
4 июня 2024
Татьяна, Подольск
Вопрос закрыт
Увеличение щитовидной
9 июля 2024
Умма
Вопрос закрыт
Пневмония
23 февраля
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
408 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
421 отзыв
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович