Низкий IgG у новорождённого — вопрос №3077043

Question

Низкий IgG у новорождённого — вопрос №3077043

Галина, Москва

75 просмотров

30 марта 2025

Здравствуйте. Ребёнок 5 месяцев заболел впервые 24 марта, насморк температура вечером 38, на второй день присоединился кашель, температура 37-37,4. Третий и четвёртый день без изменений. На пятый день появилось свистящее дыхание и температура стала подниматься 37.7. Госпитализировали с диагнозом ОРВИ бронхит средней тяжести. Температура 37 держится 7 день. Сдали анализы и выявили очень низкий IgG 0.87г/л. Волнуюсь что это может быть первичный иммуннодефицит. Так ли это и какие действия нужно предпринять? Ребёнок болеет первый раз, возраст 5 месяцев. На данный момент повышены триглицириды, есть дерматит. Родился на 37 неделе плановое кесарево. Ребёнок с положительным резусом, мать с отрицательным, вводился иммуноглобулин. Анализы прикрепила.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

изменение

положительный резус

первичный иммуннодефицит

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Галина, 31 марта

Клиент

Юлия, здравствуйте. Я правильно поняла, нужно пересдать три показателя А, М и G вместе? И когда это лучшее сделать сейчас или когда ребёнок выздоровеет? И может ли быть снижения IgG из-за того что у ребёнка дерматит и на данный момент сохраняется зуд?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гайсина Юлия, 31 марта

Аллерголог-Иммунолог

Да, обычно рекомендуется смотреть все иммуноглобулины для. Возможна сдача анализов уже после выздоровления (через 1месяц лучше). IgG не снижается обычно при дерматите.

Пожаловаться

Галина, 31 марта

Клиент

Сдали ещё IgA 0,14 в норме и IgM 0.19 понижен

Пожаловаться

Гайсина Юлия, 31 марта

Аллерголог-Иммунолог

IgM тоже могут быть снижены физиологично ( для детей до 1 года).
Обычно рекомендуется отследить именно критерии иммунодефицита: частые бактериальные инфекции (пневмонии, гаймориты, отиты), диарея, длительный прием антибиотиков.

Пожаловаться

Галина, 31 марта

Клиент

Ольга Олеговна, здравствуйте. Да, скрининг проводили, результаты отрицательные. Ребёнок полностью на ИВ с 1 месяца, до этого было смешанное. С 4 месяцев введён прикорм кабачок, брокколи, гречневая каша.

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 31 марта

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

На скринингах выявляют все патологии. Нет повода переживать. И АТ не 0 в анализе.
Можете пересдать антитела ближе к году, когда иммунитет будет более зрелым, АТ А,М,G.
А страшие дети есть в семье? Они не болели в это время, когда малыш заболел?
Обструкция это не признак иммунодефицита. Это особенность детского возраста так переносить простуды. Из-за узких дыхательных путей.
Температура может сохраняться в течении 3х недель после болезни субфебрильная.

Пожаловаться

Галина, 31 марта

Клиент

Есть подросток но она не болела. Сдали ещё IgA 0,14 в норме и IgM 0.19 понижен.

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 31 марта

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

С этими антителами такая же закономерность, как с ig G. Ig A нормально начинает вырабатываться только к 3 м годам.
Поэтому они все пока могут быть в незначительном количестве.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Густые жёлтые сопли не проходят

2 ответа

2 августа 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Мутное изображение, ощущение прикосновения к роговице

1 ответ

10 апреля 2023

Артем

Вопрос закрыт

Повышенный с-реактивный белок

3 ответа

26 июня 2024

Валя

Вопрос закрыт

МРТ Коленного сустава

2 ответа

27 июня 2024

Ирина, Брянск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гайсина Юлия, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T22:35:36+03:00

Здравствуйте! При снижении IgG обычно рекомендуется сдача и других иммуноглобулинов (А, М).
Существует физиологическая младенческая гипогаммаглобулинемия, которая характеризуется снижением IgG в младенческом возрасте. Как правило, возникает в этом возрасте, так как происходит перерыв между истощением материнских IgG и собственных IgG.
При подозрении на иммунодефицит обычно рассматриваются критерии иммунодефицита: более 2-х пневмоний за год, синуситы, заражении крови, длительные диареи, .
После сдачи анализов на иммуноглобулины А, М, G обычно рекомендуется консультация аллерголога иммунолога очная.

Рыбакова Ольга Олеговна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T23:19:59+03:00

Здравствуйте. Снижение это скорее всего физиологическое, также длительная болезнь может влиять на уровень ig G.

В первый год жизни ребёнка в его организме доминируют антитела матери, так как собственная иммунная система ещё только формируется. Между 4–8 месяцами жизни титр антител в крови малыша уменьшается, затем начинается выработка собственных иммуноглобулинов, и их концентрация растёт.
В тот период когда АТ матери уже прекращают свою работу, а свои начинают вырабатываться ближе к году. Мы модем увидеть в анализах снижение.

Признаки иммунодефицита:
—наличие ПИД у родственников любого возраста или смерть детей в семье от тяжёлых инфекций.
— отит, синусит, пневмония, бронхит. Для детей — два и более тяжёлых синусита, две и более пневмонии, восемь и более гнойных отитов в течение года.
— необходимость длительной терапии антибиотиками (2 месяца и более), наличие осложнений.

Вам в роддоме брали неонатальный скрининг? Сейчас почти везде его берут.
Ребенок на ГВ?

Плехова Мария Михайловна, 2 апреля · Accepted Answer · 2025-04-02T12:28:05+03:00

Здравствуйте!
Острый бронхит, даже с температурой, не является признаком первичного иммунодефицита. Дет первых месяцев жизни нередко болеют обструктивным бронхитом. Скорее всего, иммуноглобулин G определили для перестраховки))
Всё в порядке, сывороточные иммуноглобулины А, М и G всегда на низких уровнях у малышей. Собственные иммуноглобулины начинают вырабатываться только после 6 месяцев жизни, а до этого защищают материнские.
Кроме того, в роддоме берут неонатальный скрининг (кровь из пяточки) на первичный иммунодефицит, и если бы что-то было не в порядке, родителям сообщают.
Так что я думаю, можно выбрать выжидательную тактику. Пересдать иммуноглобулины А, М и G через 3-4 месяца, плюс общий анализ крови (посмотреть там количество лейкоцитов, лимфоцитов, нейтрофилов)