Что вас беспокоит?
Боль в спине после прыжка
Добрый день, ребенку 3 года 8 месяцев, неделю назад подвернул ногу пригая на диване, нога не болела, но ей он немного косолапил, сегодня играя на детской площадке спускался с вертикальной лесенки ноги соскользнули и он упал примерно с высоты см 60-80 приземлился на ноги а потом на попу, очень сильно кричал и было видно что очень больно, показывал что больно в районе поясницы. После этого через 10 минут так же играл и бегал, но прихрамывая, говорит спина не болит. Я теперь не нахожу себе места и готова ехать в травмпункт прямо сейчас. Подскажите что за повреждение может быть и к какому врачу нам направляться, какие обследования.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Лиля.
Стандартом обследования детей на компрессионные переломы, является не рентген и не КТ, а МРТ.
В такой ситуации рекомендуется вызвать скорую или ехать самим в Республиканскую детскую больницу на санпропускник.
Там осмотрит травматолог и сразу сделают МРТ. По поликлиникам будете ходить долго и кроме рентгена ничего не добьётесь.
Сейчас большая вероятность компрессионного перелома грудных позвонков.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Ещё раз: ехать нужно прямо сейчас. У детей они могут не болеть сначала, но потом будут последствия.
Константин Эдуардович, спасибо вам за ответ. Съездили в детскую республиканскую больницу, заключение приложила. Подскажите нужно ли нам все таки самим сделать МРТ под наркозом?
Я же говорил ехать не в травмпункт, а в приёмник больницы. В травмпункте МРТ нет.
Рекомендации те же.
Мне более по данному вопросу без МРТ добавить нечего. Не болейте.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Резкие боли в спине при прыжке с опорой на прямые ноги часто вызывает компрессионные переломы позвоночника. Обратиться к травматологу в травмпункт стоит даже если сейчас ребенок не жалуется. Врач осмотрит ребенка, проведет рентгенографию и если этого будет недостаточно для постановки диагноза, назначит МРТ или кт. По возрасту, ребенку эти исследования проводят только под наркозом, поэтому первично осмотритесь травматологом.
Пока, до постановки диагноза, организуйте ребенку постельный режим на жесткой постели с плоской подушкой под голову и дайте нурофен, если есть боли в спине
Лидия Анатольевна, съездили в травмпункт, но МРТ не сделали, заключение приложила. Нужно ли нам все таки сделать МРТ под наркозом?
Если на рентгенограмме изменений и сомнительных показателей не отмечено, а при осмотре врач даже не пишет про возможное повреждение позвоночника (т.е. нет клинических симптомом, иначе бы в заключении стоял компрессионный перелом под вопросом) то необходимости в МРТ под наркозом не вижу. При осмотре травматологи проверяют, клинически, похоже ли это состояние на перелом позвоночника (перелом, самое сложное что может случиться при падении). А врача, судя по заключению, ничего не насторожило при клиническом осмотре и рентгенографии.
Обеспечьте покой без подвижных игр на неделю и посмотрите за состоянием ребенка. Побаливать и при ушибе спина может до 5 -7 дней
Принятый ответ
🔵 Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 При падении на ягодичную область чаще всего страдает грудо-поясничный отдел позвоночника
🔵 Во взрослой практике при падении на ягодицы возникает компрессионный перелом позвоночника
🔵 У детей более эластичные кости
🔵 В рамках диагностики рекомендуется УЗИ мягких тканей позвоночника и рентген-снимки позвоночника
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20216 ответов
- 15 Мая 20213 ответа
- 24 Декабря 20218 ответов