Больше года тянет поясницу и ниже пояснице, стала отдавать боль под правое колено. Переодически боль в пояснице усиливается, и ощущения что как уроки иголкой

Идель Сулейманов31 Марта 2025

4.1

Ортопед, Травматолог

893 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Причин Вашего состояние может быть множество, например основные:
Ишиас - сдавление седалищного нерва из-за грыжи межпозвонкового диска, остеохондроза или стеноза позвоночного канала.

Синдром грушевидной мышцы: Спазм грушевидной мышцы с компрессией седалищного нерва.

Рекомендации:
- Исключите нагрузки, провоцирующие боль (подъем тяжестей, долгое сидение).
- Пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела для оценки состояния нервных корешков и дисков.
- Временно используйте НПВС коротким курсом для уменьшения боли и воспаления (при отсутствии противопоказаний и аллергической реакции)
- Показана консультация невролога и ортопеда.

Лечение зависит от выявленной причины. Коррекция рекомендаций после обследований

Александр Сердитов31 Марта 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

21 346 консультаций

Принятый ответ

🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 В похожих случаях рекомендуется осмотр невролога, который назначает рентген
🔵 В таких ситуациях, как правило, корректируют двигательную активность и назначают физиотерапевтические процедуры
🔵 Магнитотерапия курсом
🔵 SIS-терапия на позвоночник курсом
🔵 Лечебный ручной массаж курсом
🔵 СМТ на мышцы спины
🔵 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🔵 Пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно
🔵 Консультация невролога, нейрохирурга в очном формате

Константин Тищенко31 Марта 2025

5.0

Ортопед, Травматолог

81 479 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Стандартом обследования позвоночника является МРТ 1,5 Тл. Рекомендую пройти это обследование.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
ЛФК https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.