Консультация терапевта /

Снимок лёгких — вопрос №3079783

70 просмотров

6й день держится температура 37-37.5,сначала пропал голос, потом появился, но стало болеть горло. Насморк не частый, кашель, из-за которого иногда болит голова впереди (точнее лоб)
Периодически слабость.
Терапевт слушала сказала тяжёлое дыхание, потливость.
Отправила на рентген. Прикрепляю. Сначала болезни пила Кагоцел
На 4 й день стала принимать аугментин 875 мг 2 р в день.
Посмотрите пожалуйста, что на рентгене, почему так долго держится температура?

Возраст: 33

Хронические болезни: Миома, гэрб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день)
Прикрепите файл с рентгеном к вопросу и отпишитесь .
В описанной вами ситуации рекомендуется в первую очередь сдать общий анализ крови и СРБ, чтобы понимать характер инфекционного процесса.
Если кровь окажется вирусной этиологии , тогда прием антибиотиков будет не будет иметь смысла, так как не окажет нужного эффекта.
В остальном рекомендуется продолжать симптоматическое лечение :
-Кашель сухой или влажный?
Чем лечите ?
-Промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин -2-4 раза в день -10-14 дней) это будет способствовать вымыванию вируса , который может оседать в носовых ходах . Они помогут снять отечность в пазухах , убрать заложенность + можете присоединить капли на основе ксилометазолина( ринорус /ринонорм /снуп -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более .
-При температуре выше 38,5- парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
-Для горла -граммидин спрей /леденцы .
-Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Некоторыми врачами и экспертами эффективность препарата Кагоцел ставится под сомнение, поэтому рекомендовать к приему не могу .
Клиент
Юлия Валерьевна, добрый день. Прикрепила. Кашель сухой, щекочит горло и начинаю кашлять, и немного есть чувство неполгого вдоха. Опять стал садиться голос.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Поняла вас, в такой ситуации рекомендуется присоединиться ингаляции с пульмикортом 0.5 1 мл +2 мл физ р-ра (NaCl 0.9%) 2 р/д в течение 5 -7 дней + ренгалин/омнитус по 1 т 3 р/д на 7 дней.
Обильное питье.
И активно лечить горло .
К стрепсилсу можно добавить Полоскание ротокан, травы (ромашка и др.) на выбор х 2-3 раза/сутки, No7.
По описанию рентгена никакой патологии не наблюдается !
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Юлия!
По снимку лёгкие чистые, но есть усиление рисунка корней легких, что может быть признаком бронхита. Таким образом произошло присоединение бактериальной инфекции на вирусную, поэтому держится температура. Аугментин назначен верно.
Клиент
Виктория Юрьевна, а от кашля что то нужно пить?
Невролог, Терапевт
От кашля можно рассмотреть препарат, типа Бронхипрет, он на растительной основе. Препараты, активно разжижающие мокроту, сейчас нет смысла принимать - мокрота вначале должна сформироваться, а уже потом её можно выводить. При приёме лекарств типа АЦЦ будет усиливаться кашлевой рефлекс, а откашливать всё равно будет нечего.
Клиент
Виктория Юрьевна, здравствуйте, ещё два дня пить антибиотик, но температура ещё подымается до 37, это может значить, что аб не помогает?
Невролог, Терапевт
Нет, при болезни температура 37 - это допустимо, можно говорить о том, что антибиотик не помогает, если температура 37.5-38 и выше.
Клиент
Виктория Юрьевна, сколько она может держаться?
Терапевт
Здравствуйте.

Исходя из данных представленными вами можно предположить наличие у вас острого бронхита.

Температура тела не является критической и отражающей тяжёлую степень течения болезни.

Вам необходимо продолжить принимать аугментин. С учётом того что длительность действия действующего вещества 8-10 часов, целесообразным является 3х кратный прием препарата. Оценка эффективности лечения антибиотиком проводится на третьи, максимум 4е сутки.

Если за это время температура тела не будет превышать 37,5С, то это расценивается как положительная динамика. Продолжайте антибактериальное лечение 7-10 суток.

Употребляйте больше жидкости.
К терапии добавьте пробиотики: максилак 1 капс вечером после еды на 3 недели.
Терапевт
Здравствуйте
Усиление лёгочного рисунка может свидетельствовать о течении бронхита, возможно произошло присоединении бактериального компонента
В таком случае верно начать приём антибиотика, эффективность оценивается спустя 72 часа
Также рекомендуется пить достаточно жидкости
Здоровья!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Усиление лёгочного рисунка не является признаком какого-либо конкретного заболевания органов дыхания. Интерпретировать результаты рентгеновского исследования можно только в контексте жалоб, анамнеза заболевания и его клинической картины, а также данных объективного осмотра. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка иммунограммы
10 февраля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Температура 6й день. Ребёнку 1.10
5 ноября 2023
Юлия, Уфа
Вопрос закрыт
Опоясывающий герпес и симптомы гриппа в течение 9 дней
16 декабря 2023
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
В течении 2 месяцев температура 38
27 декабря 2023
Ангелина, Москва
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики
26 января 2024
fissman57@yandex.ru, Орёл
Вопрос закрыт
После долгой температуры появилась сыпь по всему телу
16 октября 2024
Марина, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
422 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежливая, корректная, внимательная Консультацией довольна Да, посоветовала бы
— Надежда, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград