Консультация терапевта /

Снимок лёгких — вопрос №3079783

89 просмотров

6й день держится температура 37-37.5,сначала пропал голос, потом появился, но стало болеть горло. Насморк не частый, кашель, из-за которого иногда болит голова впереди (точнее лоб)
Периодически слабость.
Терапевт слушала сказала тяжёлое дыхание, потливость.
Отправила на рентген. Прикрепляю. Сначала болезни пила Кагоцел
На 4 й день стала принимать аугментин 875 мг 2 р в день.
Посмотрите пожалуйста, что на рентгене, почему так долго держится температура?

Возраст: 33

Хронические болезни: Миома, гэрб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день)
Прикрепите файл с рентгеном к вопросу и отпишитесь .
В описанной вами ситуации рекомендуется в первую очередь сдать общий анализ крови и СРБ, чтобы понимать характер инфекционного процесса.
Если кровь окажется вирусной этиологии , тогда прием антибиотиков будет не будет иметь смысла, так как не окажет нужного эффекта.
В остальном рекомендуется продолжать симптоматическое лечение :
-Кашель сухой или влажный?
Чем лечите ?
-Промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин -2-4 раза в день -10-14 дней) это будет способствовать вымыванию вируса , который может оседать в носовых ходах . Они помогут снять отечность в пазухах , убрать заложенность + можете присоединить капли на основе ксилометазолина( ринорус /ринонорм /снуп -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более .
-При температуре выше 38,5- парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
-Для горла -граммидин спрей /леденцы .
-Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Некоторыми врачами и экспертами эффективность препарата Кагоцел ставится под сомнение, поэтому рекомендовать к приему не могу .
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, добрый день. Прикрепила. Кашель сухой, щекочит горло и начинаю кашлять, и немного есть чувство неполгого вдоха. Опять стал садиться голос.
Терапевт
Поняла вас, в такой ситуации рекомендуется присоединиться ингаляции с пульмикортом 0.5 1 мл +2 мл физ р-ра (NaCl 0.9%) 2 р/д в течение 5 -7 дней + ренгалин/омнитус по 1 т 3 р/д на 7 дней.
Обильное питье.
И активно лечить горло .
К стрепсилсу можно добавить Полоскание ротокан, травы (ромашка и др.) на выбор х 2-3 раза/сутки, No7.
По описанию рентгена никакой патологии не наблюдается !
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Юлия!
По снимку лёгкие чистые, но есть усиление рисунка корней легких, что может быть признаком бронхита. Таким образом произошло присоединение бактериальной инфекции на вирусную, поэтому держится температура. Аугментин назначен верно.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Юрьевна, а от кашля что то нужно пить?
Невролог, Терапевт
От кашля можно рассмотреть препарат, типа Бронхипрет, он на растительной основе. Препараты, активно разжижающие мокроту, сейчас нет смысла принимать - мокрота вначале должна сформироваться, а уже потом её можно выводить. При приёме лекарств типа АЦЦ будет усиливаться кашлевой рефлекс, а откашливать всё равно будет нечего.
Клиент
Виктория Юрьевна, здравствуйте, ещё два дня пить антибиотик, но температура ещё подымается до 37, это может значить, что аб не помогает?
Невролог, Терапевт
Нет, при болезни температура 37 - это допустимо, можно говорить о том, что антибиотик не помогает, если температура 37.5-38 и выше.
Клиент
Виктория Юрьевна, сколько она может держаться?
Терапевт
Здравствуйте.

Исходя из данных представленными вами можно предположить наличие у вас острого бронхита.

Температура тела не является критической и отражающей тяжёлую степень течения болезни.

Вам необходимо продолжить принимать аугментин. С учётом того что длительность действия действующего вещества 8-10 часов, целесообразным является 3х кратный прием препарата. Оценка эффективности лечения антибиотиком проводится на третьи, максимум 4е сутки.

Если за это время температура тела не будет превышать 37,5С, то это расценивается как положительная динамика. Продолжайте антибактериальное лечение 7-10 суток.

Употребляйте больше жидкости.
К терапии добавьте пробиотики: максилак 1 капс вечером после еды на 3 недели.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Усиление лёгочного рисунка может свидетельствовать о течении бронхита, возможно произошло присоединении бактериального компонента
В таком случае верно начать приём антибиотика, эффективность оценивается спустя 72 часа
Также рекомендуется пить достаточно жидкости
Здоровья!
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Усиление лёгочного рисунка не является признаком какого-либо конкретного заболевания органов дыхания. Интерпретировать результаты рентгеновского исследования можно только в контексте жалоб, анамнеза заболевания и его клинической картины, а также данных объективного осмотра. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены моноциты
21 сентября 2022
Кристина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Расшифровать ХМС по Осипову
21 марта 2024
Саша, Выборг
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов.
22 апреля 2024
Алла
Вопрос закрыт
Субрефильная температура
12 февраля
Яна
Вопрос закрыт
Температура 6 дней
18 февраля
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Сергей Николаевич Подкидышев
129 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна