Консультация гастроэнтеролога /

Срк по смешанному типу — вопрос №3080709

53 просмотра

Добрый день. Несколько лет беспокоит вздутие живота, гозообразование. Терапевт прописала диету. Исключить весь глютен и лактозу. Принимать усиленно витамины, чеснок в таблетках, урсосан (тк есть полип в желчном пузыре). На диете сижу 1.5 месяца улучшений нет. Подскажите чем можно лечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

по обследованиям
полип желчного
в оак снижен mch-показатель дефицита железа. рекомандуется досдать ферритин.
снижен витамин д.
фолиевая кислота близко к нижней границе.
что сейчас принимаете из витаминов?
ваш вес и рост?
какая дозировка урсосана назначена?

При подобных симптомах обычно можно предположить синдром избыточного бактерального роста.

Это состояние требует дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз рекомендуют выполнить:
кровь на ферритин-для оценки депо железа.
УЗИ обп в динамике.
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.

Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют для снятия вздутия метеоспазмил.

Диета fodmap

при положительном сибре рекомендуется санация кишечника альфа-нормиксом
Принятый ответ
Клиент
Ферритинин 45.5. ОАК прикрепила. Вес 58, рост 168. Принимаю дабл х 3т 2р в день, омега по 2 кап 2 р в день, железо плюс 2 табл 1 р в день, урсосан 500 мг 1 раз. Метеоспазмин пила, эфыекта не заметила

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
рекомендуется обследовать кишечник.
по клинике вероятен сибр

Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой.

их спазмолитиков может быть рекомендован дюспаталин, тримедат или спазмомен, если не помог метеоспазмил.

витамины вздутие не уберут.
если не убрать сибр, то так и будут плохо всасываться витамины и микроэлементы..


Терапевт
Здравствуйте! Препарат урсосан не показан при одиночном полипе желчного пузыря, обычно рекомендуют наблюдать в динамике УЗИ 1 раз в год за ростом образования, кроме того препарат урсосан может усиливать вздутие живота.
Для диагностики состояний, сопровождающихся вздутием живота, метеоризмом и тд рекомендуют обследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Сдать кал на фекальный кальпротектин для исключения воспалительного компонента в кишечнике
3. Проверить наличие лактазной недостаточности – также водородный дыхательный тест с лактозой
4. Исключить целиакию (непереносимость злаковых): сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе, Ig A, антитела к эндомизию Ig A, общий уровень иммуноглобулина А
5. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытой кровопотери в кишечнике
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи брюшной полости
22 июля 2021
Инна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Боль в правом боку
9 сентября 2021
Валерия
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов УЗИ
16 марта 2022
Максим
Вопрос закрыт
Показатели завышены
23 марта 2024
chikalenko1@mail.ru, Волгодонск
Вопрос закрыт
Горечь во рту по утрам
31 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...