Консультация педиатра /

Анализ крови — вопрос №3080853

54 просмотра

Ребенок 4 года уже неделю болеем ОРЗ на фоне этого обструктивный бронхит. Делаем ингаляции беродуал и пульмикорд. Врач назначил антибиотик. По анализу крови нужен ли он нам?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. При таких результатах исследований, говорят о течении вирусной инфекции. АБТ не показана. Обычно, в терапии обструкивных бронхитов, Пульмикорт не эффективен. Какое самочувствие на сегодняшний день?
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый вечер. По анализу крови очень высокий уровень соэ
Нейтрофилы повышены только в %
Лейкоциты в норме
Убедительных данных за бактериальную инфекцию нет
Повышение моноцитов и соэ может быть при вирусной инфекции
Смущает соэ , которое очень высокое
Но
Нужно согласовать с клиническими симптомами и данными осмотра
Возможно, потребуется сделать рентген легких
Бронхиты чаще всего вирусные
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте
При похожих изменениях в анализе крови говорят о течении вирусных инфекций.
Обычно назначают симптоматическое лечение
Диета общая, обильное теплое питье (до 100 мл/кг/сутки)
При повышении температуры тела > 39-38.5C
Физические методы охлаждения (раскрыть ребенка, обтереть водой температуры 25-30 C)
Жаропонижающая терапия
Ибупрофен 7,5 мг/кг каждые 6-8 ч (максимально 30 мг/кг/сут)
Парацетамол 10-15 мг/кг каждые 6 ч (максимально 60 мг/кг/сут)
В нос аквалор, аквамарис с санацией носа.
ингаляции с физ.р-ром 3 раза в день
Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60%.
Антибиотик не назначают в подобных случаях
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

По анализу крови признаки вирусной инфекции - повышены моноциты.

Антибиотик в данном случае не показан.

Рекомендуется продолжать ингаляции, и симптоматическое лечение:

-Рекомендуется частое проветривание.
-поддерживать температуру в помещении 20-22 градуса; влажность 40-60%
-промывать нос солевыми растворами
-при заложенности можно использовать називин до 5 дней
-увеличить потребление жидкости до 40 мл/кг массы тела
-при повышение температуры можно использовать парацетамол 15мг/кг массы тела, каждые 4 часа
или ибупрофен 10мг/кг каждые 6-8 часов.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови- повышение моноцитов - признак вирусной инфекции, остальные изменения в лейкоцитарной формуле в относительных цифрах, оцениваем абсолютные. В таких случаях антибиотик не показан.

В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр. И продолжить ингаляции до снятия бронхообструкции под контролем врача.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По предоставленному анализу явных признаков бактериальной инфекции нет
Уровень общих лейкоцитов в норме,абсолютные значения нейтрофилов в пределах нормы.
Есть повышение моноцитов,что говорит о вирусной инфекции.

Но!учитывая,что есть преобладание нейтрофилов над лимфоцитами и такой высокий уровень соэ,есть бронхит,а значит хрипы в лёгких,то необходимо исключать пневмонию.

По такой картине может протекать вирусная пневмония или атипичная(микоплазма, хламидии и в этом случае необходима антибактериальная терапия)
На рентген не направили?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как избавиться от ожирения
4 августа 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Разрыв мениска
28 сентября 2023
Олег
Вопрос закрыт
Лечение заболевания
28 декабря 2023
елена, Москва
Вопрос закрыт
На фоне нгинестирла индометрий 10 мм
10 июня 2024
Ира, Москва
Вопрос закрыт
Дисплазия ш матки 3 степени
21 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Обструктивный бронхит
6 октября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Ирина Игоревна Кадымова
51 отзыв
Педиатр, Врач УЗД
АГМА, 2001-2003гг., СГМУ
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал