Отклонения по анализам — вопрос №3083749

Question

Отклонения по анализам — вопрос №3083749

Диана

39 просмотров

1 апреля 2025

Здравствуйте, подскажите, у меня в анализах отделения, к эндокринологу запишусь на днях, завтра узи щитовидки сделаю

Долго борюсь с выпадением волос, мне 44 года. Холестерин тоже высокий. Пока попаду к эндокринологу буду переживать, дайте пожалуйста свои комментарии по анализам всем и рекомендации, на сколько критично такие показатели АТ к тиреопероксидазе

Возраст: 44

Хронические болезни: Нет

отклонения в анализах

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты анализов

8 ответов

19 апреля 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Ревматоидный артрит?

1 ответ

27 июля 2023

Карен

Вопрос закрыт

Пониженный RDW в крови

5 ответов

23 октября 2023

Наталия, Самара

Вопрос закрыт

Анализ крови

5 ответов

20 октября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 1 апреля · Answer 1 · 2025-04-01T19:01:15+03:00

Здравствуйте

Функцию железы определяют по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа дорого функционирует

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены

+ узи щитовидной железы

Холестерин повышен
Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте анализ на липидный профиль

Ферритин снижен. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен массе тела. В этом может быть причина выпадения волос
Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С

Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Диана, 1 апреля · Answer 2 · 2025-04-01T19:11:23+03:00

Анастасия Алексеевна, риск развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем, это что за заболевание ? Страшное? Я могу как то лечится сейчас ?

Холестерин у меня уже долго так держится , омегу пью на постоянной основе, магний, витамин С , витамин Д тоже пью.
Еще пропивала урсосан, из за холестерина , что могут быть протоки желчные забиты , но начался зуд на слизистых, перестала пить урсосан, начала пить артишок

Мартынова Анастасия Алексеевна, 1 апреля · Answer 3 · 2025-04-01T19:15:58+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 1 апреля

Эндокринолог

Это означает, что есть риск снижения функции железы. Это корректируется терапией в случае необходимости. Сейчас терапии не требуется

Диана, 1 апреля · Answer 4 · 2025-04-01T19:47:38+03:00

Анастасия Алексеевна, подскажите, что бы вы порекомендовали по холестерину
Омегу 3 пью давно и регулярно

Пила урсочан, но ну долго, аллергия не него началась, сейчас артишок пью , не знаю что делать с холестерином уже

В прошлом году много ела дынь и вообще 2 года почти 80% рациона состояло из фруктов.

Мартынова Анастасия Алексеевна, 1 апреля · Answer 5 · 2025-04-01T20:04:31+03:00

Есть вероятность, что гиперхолестеринемия носит семейный характер. Пока есть менструации, то организм защищен от образования бляшек за счет действия гормонов. После наступления менопаузы кардиологом будет рекомендовано сделать узи сосудов шеи. Если будут обнаружены бляшки, то он назначит статины

Пока же придерживаться диеты
Рекомендуют отказаться от курения (если вы курите конечно), из питания максимально убрать жирную пищу, откажитесь от колбасных изделий, жирного мяса, креветок, сливочного масла, свиного сала, топленого масла, твердых сыров, а также любых продуктов, содержащих кокосовое или пальмовое масло. Кроме того, вам нужно ограничить потребление рафинированного сахара и быстрых углеводов, таких как белый хлеб, белая мука, белый рис, сладости, включая сладкие газированные напитки. Добавить в рацион большое количество клетчатки (фрукты, овощи, цельнозерновые и бобовые культуры).

Мягкова Елена Валерьевна, 1 апреля · Answer 6 · 2025-04-01T19:09:56+03:00

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3, в норме должен быть выше 30. Подскажите пожалуйста, данный показатель не проверяли?

Пройдите УЗИ щитовидной железы для исключения структурной патологии щитовидной железы.

Диана, 1 апреля · Answer 7 · 2025-04-01T19:15:58+03:00

Елена Валерьевна, на сколько опасно это заболевание гипотиреоз ?

Ферритин начну принимать вновь, селен завтра же куплю
Что мне делать с холестерином ?
Я омегу уже давно пью , и не первый раз такой анализ по холестерину
Пила уже урсосан, от него начался зуд на слизистых , как аллергия, начала пить артишок , но судя по анализам толку нет

Мягкова Елена Валерьевна, 2 апреля · Answer 8 · 2025-04-02T05:48:08+03:00

У вас только предрасположенность к развитию этого заболевания, возможно что оно никогда не возникнет, это состояние, когда аутоиммунный тиреоидит прогрессирует, возникает недостаток гормонов щитовидной железы, в настоящее время так как будете наблюдать за уровнем ТТГ, опасности оно не несёт, в случае чего своевременно назначается гормонозаместительная терапия тироксином и вы живёте своей обычной жизнью.

Дудаева Ольга, 1 апреля · Answer 9 · 2025-04-01T19:36:19+03:00

Здравствуйте,по гормонам щитовидной железы все в порядке .
Чтобы говорить об аутоиммунном тиреоидите атнтитела к ТПО должны быть повышены в 2 раза .
Рекомендую пересдать антитела к ТПО через 6 месяцев

Диана, 1 апреля · Answer 10 · 2025-04-01T19:45:34+03:00

Ольга, спасибо

Подскажите, что делать с холестерином повышенным
Омегу я давно пью, урсосан пила, но на него началась аллергия , пью артишок сейчас , уже не знаю чем снимать его

Дудаева Ольга, 1 апреля · Answer 11 · 2025-04-01T20:33:11+03:00

Пожаловаться

Дудаева Ольга, 1 апреля

Эндокринолог

Сдайте еще триглицериды ,ЛПНП,ЛПВП.
Необходимо еще пройти узи брюшной полости

Дудаева Ольга, 1 апреля · Answer 12 · 2025-04-01T20:33:51+03:00

Пожаловаться

Дудаева Ольга, 1 апреля

Эндокринолог

Сейчас у вас холестерин в норме

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 1 апреля · Answer 13 · 2025-04-01T20:22:18+03:00

Здравствуйте. По результатам анализа показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. Антитела повышены что говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита(в основном гипотиреоза-снижения функции ЩЖ) , но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем.

Рекомендовано сделать УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов сдать на кальцитонин).

Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.

По поводу повышенного холестерина нужна консультация терапевта или кардиолога.

Козяев Александр Юрьевич, 1 апреля · Answer 14 · 2025-04-01T21:38:01+03:00

Здравствуйте.

Вы носитель антител к ТПО. 30% женщин могут быть носителем антител к ТПО в норме. "на сколько критично такие показатели АТ к тиреопероксидазе" - цифра антител к ТПО может быть любая - 39 (как у вас) или, допустим, 1000, это ни на что не влияет. Повышенные антитела к ТПО могут привести к манифестному гипотиреозу (ТТГ более 10) в исходе АИТ. Когда возникнет манифестный гипотиреоз (возникнет ли он вообще?) - неизвестно, поэтому необходимо контролировать ТТГ минимум 1 раз в год.

Сейчас ТТГ у вас в норме, значит щитовидная железа выполняет свою работу - выработка тироксина (свТ4).

Идеальный уровень ферритина - это когда ферритин равняется весу в кг или, как минимум, более 45. Принимайте железо, например - сорбифер 1 таблетка 1 раз в день в течение 1-2 месяцев, затем пересдайте анализ на ферритин.

Повышен незначительно холестерин. Регулярный менструальный цикл защищает вас от образования бляшек, при наступление менопаузы стоит повторить общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП. При повышении общего холестерина за счет ЛПНП выполнить УЗДГ БЦА. Сейчас вы можете принимать - армоЛИПИД 1 р/д

Исключите дефицит витамина Д, сдав анализ на витамин Д25OH.

Диана, 2 апреля · Answer 15 · 2025-04-02T00:46:15+03:00

+ 1

Пожаловаться

Диана, 2 апреля

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо большое

Челидзе Софико Бежановна, вчера, 01:14 · Answer 16 · 2025-04-03T01:14:36+03:00

Здравствуйте, Диана!

Повышение антител указывает лишь на то,что вы здоровый носитель их. Ни о каком риске развития АИТ в будущем они не говорят.

Гормоны соответствует норме,т.е функция щж не нарушена.

Можно поддержать щж приёмом селена ,обычно рекомендуют 100мкг в сутки 4-8 недель 2 раза в год

Достаточно планово раз в год сдавать ттг.

Для полной диагностики щж,так же рекомендуется пройти узи щж

Изменения в оак,могут указывать на то что мало пьёте воды или перед сдачей анализа не пили воду за 30-60 мин

Оптимальный уровень ферритина не менее 45. При уровне ниже,рекомендуется принимать препарат железа, например Тардиферон или Ферретаб или Феррум Лек или Мальтофер,по инструкции рекомендуется принимать 1т в сутки 4 недели

Далее повтор анализов

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки

При выпадении волос,может быть рекомендован прием биотина ,обычно назначают в минимально эффективной дозировке -1000мкг/сутки 4 нед

Дополнительно оценивают витамин в12 и в9