Что вас беспокоит?
Злокачественное ли образование
Здравствуйте. У дедушки обнаружили образование. На узи поставили диагноз овальное гипоэхогенное образование с четкими неровными контурами неоднородной структуры, размерами 27мм*10. С единичными локусами кровотока, по структруре похожее на петли кишечника. В заключении солидное образование в правой подвздошной области? Рекомендовано кт с ку. Подскажите, пожалуйста, это злокачественное образование? Очень переживаем. Сдавал оак, биохимию, все анализы в норме. СОЭ тоже в норме. Образование прощупывается, периодичнски меняет форму, но никак не беспокоит. Образование было обнаружено в ноябре.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Протокол УЗИ можете прикрепить?
Пока по описанию сложно говорить о морфологической природе образования. В подобных случаях рекомендую КТ и колоноскопию для дообследования.
Что-то по самочувствию беспокоит?
Юлия Сергеевна, к сожалению узи на руках нет. Удалость только записать описание и заключение узи. Ничего не беспокоит, ничего не болит
Поняла Вас, дедушка худенький? Какой рост, вес?
Юлия Сергеевна, худенький, росто 172, вес 60
Ну давайте разбираться.
Гипоэхогенное, пониженной плотности, т.е. вероятно что есть полость, возможно с жидкостью и в таком случае возможно подумать о петлях. Но, петли кишечника не пальпируются как образование, вероятно есть структура которая связана с восходящей ободочной кишкой или находится в ней.
Грыжу исключили?
Здесь обязательно дообследование.
Юлия Сергеевна, грыжу исключили. Если это не грыжа, то злокач.образрвание? Образование с неровными контурами, неоднородные структуры, с единичными локусами кровотока. Все это говорит о злокачественности?
Юлия Сергеевна, образование с гиперэхогенными включениями
Юлия Сергеевна, если это касается восходящей ободочной кишки, это рак?
Юлия Сергеевна, мкб 10 восходящей ободочной кишки о чем говорит?
Характеристики подозрительных в отношении злокачественного процесса, но по УЗИ кишечник не оценивают, здесь очень много может быть ошибок, так сто пока точно говорить и уверять что это рак не берусь
Где указано МКБ 10 восходящей ободочной кишки?
Юлия Сергеевна, если это злокач.процесс, то оак, соэ, биохим.анализ могут быть в норме?
Всё-таки гипер? Просто в вопросе Вы написали гипоэхогенное.
Юлия Сергеевна, этот диагноз поставил хирург под вопросов без всяких исследований, еще узи не было сделано
Да, анализы могут быть в норме даже на 4 стадии онкологии, они абсолютно не помогают в диагностике
Значит хирург уверен что образование связано с восходящей кишкой, но это не говорит о том что это 100% рак
Юлия Сергеевна, в узи написано гипоэхогенное образование, с гиперэхогенными включениями, это говорит т злокачественности?
Юлия Сергеевна, только кт покажет? Но с таким описание в узи это точно не доброепч.образование?
Нет, если бы всё образование было гиперэхогенное то вероятнее это был бы злокачественный процесс
Да, КТ с контрастом даст чёткую картину о расположении и структуре, но если образование в самой кишке то колоноскопия обязательно
По такому описания судить о морфологии процесса не правильно, ещё раз, для диагностики образований кишечника не используют УЗИ
Юлия Сергеевна, простите, не поняла Ваш ответ. Есть надежда что образование доброкач?
Да, надежда есть
Юлия Сергеевна, образование гипоэхогенное , с гиперэхогенными включениями
Юлия Сергеевна, в таком возрасте операции делают?
Я поняла, процесс может быть доброкачественным
Если общее состояние хорошее то делают
Операция не сложная, если подтвердится зло
Юлия Сергеевна, чувствует себя хорошо. Анализы все в норме. А если образование доброкач, есть ли вероятность перерождения?
Нет, если оно изначально доброкачественное риск минимален.
Юлия Сергеевна, с анэхогенными включениями. Что это значит?
Что внутри жидкость, как правило это кисты
Юлия Сергеевна, на узи бы сказали что это киста? Простите, просто очень переживаем. Я так понимаю гиперэхогенные включения это больше к злокач.процессу? Тогда почему в образовании и гиперэхогенные и анэхогенные?
Они обычно выставляют дифференциальный ряд, повторюсь, кишку по УЗИ не смотрят, значит там различные локусы, и тканевые и жидкостные.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату узи исследования нельзя сказать о природе данного образования. В данной ситуации с целью дообследования рекомендуется выполнить кт с контрастом. Если это образование кишечника то далее дополнительно нужно будет пройти колоноскопию.
Рустам Гамирович, запоров нет, болей нет. Да, на кт направили. Злокач обрахование так длительно может юыть без симптомов?
Рустам Гамирович, гипоэхогенное образовагие с гиперэхогенныи и анэхогеными включениями, что это значит?
Образование может существовать длительно без симптоматики.
Это описание плотности образования в данной ситуации не о чем не говорит. Выполните кт обследование.
Принятый ответ
Здравствуйте!
УЗИ не самый точный метод оценки состояния кишечника. В данном вопросе лучше прояснит ситуацию КТ с контрастом и проведение колоноскопии.
Если по результатам колоноскопии будет выявлено какое-то подозрительное образование, оттуда возьмут биопсию. И уже по результатам гистологического исследования придет наиболее точный ответ о природе данного образования.
До тех пор это всего лишь субъективные оценки процесса.
Дарина Вячеславовна, гипоэхогенное образовагие с гиперэхогенныи и анэхогеными включениями, что это значит?
Это означает разницу плотностей , описываемой структуры. По большому счету для клиницистов это ничего не значит, нужно визуализировать образование по более информативному методу- КТ.
Принятый ответ
Здравствуйте
Только по узи в данном случае диагноз поставить нельзя. Надо как минимум делать кт брюшной полости с контрастом и пройти колоноскопию. Если выявят образование, то назначат биопсию с гистологическим исследованием. Это даст возможность установить диагноз.
Светлана Александровна, гипоэхогенное образовагие с гиперэхогенныи и анэхогеными включениями, что это значит?
Это ультразвуковое описание увиденной врачом структуры. По нему нельзя сказать что это. Даже сам врач узи в заключени чётко не интерпретирует что это, и из какого органа исходит. Необходимо дообследование.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным ультразвукового исследования невозможно даже предположить природу данного образования.
Узи не может визуализировать ряд структур особенно органов желудочно-кишечного тракта например кишечника.
В таких ситуациях в обязательном порядке проводится дообследования в объеме компьютерной томографии органов брюшной полости с внутривенным контрастированием и колоноскопия
Владислав, гипоэхогенное образовагие с гиперэхогенныи и анэхогеными включениями, что это значит?
Что образование имеет разную плотность в разных участках
Но без КТ - это гадание
Похожие вопросы по теме
- 25 Июля 20249 ответов
- 25 Марта 20255 ответов
- 6 Мая 20259 ответов
- 5 Февраля 21 ответ