Консультация онколога /

Злокачественное ли образование — вопрос №3083942

93 просмотра

Здравствуйте. У дедушки обнаружили образование. На узи поставили диагноз овальное гипоэхогенное образование с четкими неровными контурами неоднородной структуры, размерами 27мм*10. С единичными локусами кровотока, по структруре похожее на петли кишечника. В заключении солидное образование в правой подвздошной области? Рекомендовано кт с ку. Подскажите, пожалуйста, это злокачественное образование? Очень переживаем. Сдавал оак, биохимию, все анализы в норме. СОЭ тоже в норме. Образование прощупывается, периодичнски меняет форму, но никак не беспокоит. Образование было обнаружено в ноябре.

Возраст: 87

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
Протокол УЗИ можете прикрепить?
Пока по описанию сложно говорить о морфологической природе образования. В подобных случаях рекомендую КТ и колоноскопию для дообследования.
Что-то по самочувствию беспокоит?
Клиент
Юлия Сергеевна, к сожалению узи на руках нет. Удалость только записать описание и заключение узи. Ничего не беспокоит, ничего не болит

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Поняла Вас, дедушка худенький? Какой рост, вес?
Клиент
Юлия Сергеевна, худенький, росто 172, вес 60
Онколог
Ну давайте разбираться.
Гипоэхогенное, пониженной плотности, т.е. вероятно что есть полость, возможно с жидкостью и в таком случае возможно подумать о петлях. Но, петли кишечника не пальпируются как образование, вероятно есть структура которая связана с восходящей ободочной кишкой или находится в ней.
Грыжу исключили?
Здесь обязательно дообследование.
Клиент
Юлия Сергеевна, грыжу исключили. Если это не грыжа, то злокач.образрвание? Образование с неровными контурами, неоднородные структуры, с единичными локусами кровотока. Все это говорит о злокачественности?
Клиент
Юлия Сергеевна, образование с гиперэхогенными включениями
Клиент
Юлия Сергеевна, если это касается восходящей ободочной кишки, это рак?
Клиент
Юлия Сергеевна, мкб 10 восходящей ободочной кишки о чем говорит?
Онколог
Характеристики подозрительных в отношении злокачественного процесса, но по УЗИ кишечник не оценивают, здесь очень много может быть ошибок, так сто пока точно говорить и уверять что это рак не берусь
Онколог
Где указано МКБ 10 восходящей ободочной кишки?
Клиент
Юлия Сергеевна, если это злокач.процесс, то оак, соэ, биохим.анализ могут быть в норме?
Онколог
Всё-таки гипер? Просто в вопросе Вы написали гипоэхогенное.
Клиент
Юлия Сергеевна, этот диагноз поставил хирург под вопросов без всяких исследований, еще узи не было сделано
Онколог
Да, анализы могут быть в норме даже на 4 стадии онкологии, они абсолютно не помогают в диагностике
Онколог
Значит хирург уверен что образование связано с восходящей кишкой, но это не говорит о том что это 100% рак
Клиент
Юлия Сергеевна, в узи написано гипоэхогенное образование, с гиперэхогенными включениями, это говорит т злокачественности?
Клиент
Юлия Сергеевна, только кт покажет? Но с таким описание в узи это точно не доброепч.образование?
Онколог
Нет, если бы всё образование было гиперэхогенное то вероятнее это был бы злокачественный процесс
Онколог
Да, КТ с контрастом даст чёткую картину о расположении и структуре, но если образование в самой кишке то колоноскопия обязательно
Онколог
По такому описания судить о морфологии процесса не правильно, ещё раз, для диагностики образований кишечника не используют УЗИ
Клиент
Юлия Сергеевна, простите, не поняла Ваш ответ. Есть надежда что образование доброкач?
Онколог
Да, надежда есть
Клиент
Юлия Сергеевна, образование гипоэхогенное , с гиперэхогенными включениями
Клиент
Юлия Сергеевна, в таком возрасте операции делают?
Онколог
Я поняла, процесс может быть доброкачественным
Онколог
Если общее состояние хорошее то делают
Онколог
Операция не сложная, если подтвердится зло
Клиент
Юлия Сергеевна, чувствует себя хорошо. Анализы все в норме. А если образование доброкач, есть ли вероятность перерождения?
Онколог
Нет, если оно изначально доброкачественное риск минимален.
Клиент
Юлия Сергеевна, с анэхогенными включениями. Что это значит?
Онколог
Что внутри жидкость, как правило это кисты
Клиент
Юлия Сергеевна, на узи бы сказали что это киста? Простите, просто очень переживаем. Я так понимаю гиперэхогенные включения это больше к злокач.процессу? Тогда почему в образовании и гиперэхогенные и анэхогенные?
Онколог
Они обычно выставляют дифференциальный ряд, повторюсь, кишку по УЗИ не смотрят, значит там различные локусы, и тканевые и жидкостные.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результату узи исследования нельзя сказать о природе данного образования. В данной ситуации с целью дообследования рекомендуется выполнить кт с контрастом. Если это образование кишечника то далее дополнительно нужно будет пройти колоноскопию.
Клиент
Рустам Гамирович, запоров нет, болей нет. Да, на кт направили. Злокач обрахование так длительно может юыть без симптомов?
Клиент
Рустам Гамирович, гипоэхогенное образовагие с гиперэхогенныи и анэхогеными включениями, что это значит?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Образование может существовать длительно без симптоматики.
Это описание плотности образования в данной ситуации не о чем не говорит. Выполните кт обследование.
Онколог
Здравствуйте!
УЗИ не самый точный метод оценки состояния кишечника. В данном вопросе лучше прояснит ситуацию КТ с контрастом и проведение колоноскопии.

Если по результатам колоноскопии будет выявлено какое-то подозрительное образование, оттуда возьмут биопсию. И уже по результатам гистологического исследования придет наиболее точный ответ о природе данного образования.
До тех пор это всего лишь субъективные оценки процесса.
Клиент
Дарина Вячеславовна, гипоэхогенное образовагие с гиперэхогенныи и анэхогеными включениями, что это значит?
Онколог
Это означает разницу плотностей , описываемой структуры. По большому счету для клиницистов это ничего не значит, нужно визуализировать образование по более информативному методу- КТ.
Онколог
Здравствуйте

Только по узи в данном случае диагноз поставить нельзя. Надо как минимум делать кт брюшной полости с контрастом и пройти колоноскопию. Если выявят образование, то назначат биопсию с гистологическим исследованием. Это даст возможность установить диагноз.
Клиент
Светлана Александровна, гипоэхогенное образовагие с гиперэхогенныи и анэхогеными включениями, что это значит?
Онколог
Это ультразвуковое описание увиденной врачом структуры. По нему нельзя сказать что это. Даже сам врач узи в заключени чётко не интерпретирует что это, и из какого органа исходит. Необходимо дообследование.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным ультразвукового исследования невозможно даже предположить природу данного образования.
Узи не может визуализировать ряд структур особенно органов желудочно-кишечного тракта например кишечника.
В таких ситуациях в обязательном порядке проводится дообследования в объеме компьютерной томографии органов брюшной полости с внутривенным контрастированием и колоноскопия
Клиент
Владислав, гипоэхогенное образовагие с гиперэхогенныи и анэхогеными включениями, что это значит?
Онколог, Маммолог
Что образование имеет разную плотность в разных участках
Но без КТ - это гадание
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование на почке
15 октября 2022
Светлана, Винзили
Вопрос закрыт
Киста щитовидки с придатком 1 см в диаметре
1 октября 2024
Николаевич, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Юлия Бабековна Узун
420 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
4 отзыва
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович
фотография пользователя
Все четко, ясно и понятно. Полезная консультация по данному вопросу. Обязательно посоветую.
— Кристина