Не проходит сухой кашель

Елена Пустынникова2 Апреля 2025

3.9

Терапевт

Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра и выполнения аускультации лёгких. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса и сделать рентген органов грудной клетки, можно использовать ингаляции 2 мл физ раствора и 2 мл пульмикорт 2 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!

Екатерина Белоусова2 Апреля 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте! По описанию , вероятно, остаточный кашель после инфекции, а также постаназальный затек. Рекомендуется для уточнения этиологии заболевания сдать общий анализ крови.
Обычно врачи рекомендуют:
1.Постаназальный затек.
Називин 2 раза в день - 5 дней! , затем через 10 минут промывайте нос аквалором 2 раза в день, затем через 10 минут назонекс по 1 дозе 2 раза в день . Через 5 дней остаётся только аквалор и назонекс, продолжать до 14 дней
2.Сухой кашель:
-Ингаляции : пульмикорт 500 мкг+ физ раствор 2 мл ,2 раза в день (при отсутствии температуры) или же просто ингаляции с физиологическим раствором (NaCl 0,9℅), чтобы успокоит слизистую.
-Обильный питьевой режим - 35 мл на 1 кг веса в виде тёплого чая, морса, компота, воды. Обильное питье увлажняет раздражённую слизистую ротоглотки
- Рассасывающие таблетки Фарингосепт, Лизобакт для того, чтобы "успокоить" слизистую задней стенки глотки.
-Омнитус 6 мерных ложек (30мл) 4 раза в день или коделак нео 25 капель 4 раза в день.
На очном приёме врач определяет длительность приёма препаратов, ингаляций, но обычно это составляет 7 дней.

По анализу крови косвенные признаки вирусной инфекции (повышены лимфоциты)

Димитрий Ухливанов2 Апреля 2025

3.1

Терапевт

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется пересдать общий анализ крови развернутый с лейкоформулой срб, сделать рентген или КТ органов грудной клетки
Наблюдаются косвенные признаки бактериальной инфекции, вас необходимо очно осомтреть, обратитесь сегодня в поликлинику или в приемное отделение ( работает круглосуточно)

Маргарита Подгорная2 Апреля 2025

4.9

Терапевт

Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции. Обычно общий анализ крови наблюдаются в динамике через 3-4 недели после выздоровления.
В таких случаях рекомендуют прием Витамина С 1000мг 1 раз в день, утром, прием Витамина Д 2000ме длительно.
Вероятнее всего кашель связан с постназальным затеком. В таких случаях рекомендуют промывание горла раствором фурациллина 3-4 раза а сутки, промывание носа аквалором.
Кашель какой?

Александр Можаров2 Апреля 2025

4.2

Терапевт

Доброго времени суток Анастасия.По описанию симптомов и результатам анализов крови признаков бактериальной инфекции нет. Прием антибиотиков не показан. Сохраняющийся сухой мучительный кашель более вероятно связан с перенесенной вирусной инфекцией. Также прохождение рентгенография органов грудной клетки и аускультации лёгких показало, что осложнения в виде развития пневмонии на фоне течения вирусной инфекции не произошло. В таких случаях рекомендуют повторить в динамике через 5 дней общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ кровь на С-реактивный белок. Продолжайте симптоматическое лечение . Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, шиповник морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. Если температура уже нормальная или субфебрильная, а кашель продолжает беспокоит, то это кашель остаточный. После перенесенной вирусной инфекции ( гриппа), вирусного бронхита с присоединением бактериального компонента у многих людей длительный кашель – не это остаточный кашель, может сохраняться еще в течение 1-3 недели. Чаще всего это наблюдается у детей и взрослых со слабым иммунитетом.

Александр Можаров2 Апреля 2025

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Если кашель сухой непродуктивный в таких случаях рекомендуют прием Синекод сироп по 15 мл 3 раза в день 7 -10 дней или Коделак Нео по 1 табл 3 раза в день 7 -10 дней. При влажном кашле с отхождением мокроты рекомендуют мукалитики - можно Амброксол 30 мг 3 раза в день 10 дней (АЦЦ 600 мг в сутки 7 дней). Если беспокоит мучительный сухой кашель в таких случаях рекомендуют ингаляции на основе препаратов подавляющих воспаление пульмикорт. Раствор пульмикорта 0,25 для ингаляции. 2 мл пульмикорта  разводят в 2 мл. физраствора и дышат через (компрессионный) небулайзер. 2 раза в день , по 7 минут, 7-10 дней. После ингаляции нужно умыть лицо водой прополоскать рот и выплюнуть.
Нос промывайте солевыми растворами Аквалор, Аквамаис 4-5 раз в день, 7-10 дней. Причиной появления кашля может быть постназальный затек. Постназальный затек— это состояние, при котором слизь из носовой полости стекает по задней стенке глотки, вызывая раздражение, кашель, ощущение кома в горле или першение. Постназальный затек часто сопровождает ОРВИ, хронический ринит, особенно при длительном течении заболевания, может возникнуть при остром синусите. При насморке, заложенности носа и стекании слизи по задней стенке глотки в таких случаях рекомендуют использовать спрей Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в каждый носовой ход в течение 12 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день ещё 12 дней, затем ещё рекомендуют продолжать по 1 дозе 2 раза в день 10 дней. Назонекс безопасен, не вызывает привыкания, разрешен при синусите (гайморите), аллергическом рините, при обычном рините, постназальном затеке. В таких случаях рекомендуют прием витамина Д 2000 МЕ в день во время завтрака весь весенний период, витамина С 500 мг внутрь 2 раза в день,10 дней. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника принимать пробиотик Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней.