Что вас беспокоит?
Жидкий стул
Добрый день! Вчера днём сходила в туалет, все нормально. Через час резко захотелось и как сметана. Было один раз. Выпила смекту и чуть позже тримедат. Перед этим поела сладкое. С утра сегодня выпила тримедат, позавтракала, пообедала и через 1-1,5 после обеда опять прижало и как сформировано и как сметана. От чего это может быть? Сейчас выпила опять смекту. Месяц назад была лапороскопия по гинекологии. Потом лечила вздутие.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария
учитывая, что это второй эпизод, я бы понаблюдала за симптомами.
Пока исключите сладкую пищу из рациона, понаблюдайте за продуктами, что употребляли на завтрак, может быть что-то спровоцировало.
Пока можно продолжить прием Необутина 2 раза в день за 20 минут до еды, если стул за сутки боле 3 раз можно продолжить смекту по 1 пак 3 раза в день 7-10 дней
Если интенсивность симптомов нарастает, или улучшения не наступает рекомендуются дообследования со стороны кишечника:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
Пока не складывается впечатление о какой-либо органической патологии, больше данных за функциональное расстройство.
Необутин это тоже самое, что и тримедат? Стул один раз в сутки пока что.
А смекта и тримедат повлияют ли как - то на результат анализов? Их надо отменить?
Здравствуйте, верно, у Необутина и Тримедата одно и то же действующее вещество - тримебутин.
На результаты анализов смекта и тримебутин не повлияют, можно спокойно их принимать на этапе дообследования
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина дефекации может говорить так называемой функциональной кишечной диспепсии. Вероятно проблема функциональная. Функциональные проблемы обычно провоцируются питанием, употреблением в пищу клетчатки, молочных и кисломолочных продуктов, так же нарушения психо эмоционального фона, в виде тревоги или стресса могут стать причиной не оформленного стула. В любом случае никакой опасности такая дефекация не несёт и не говорит о грозных патологиях органов ЖКТ.
При сохранении жалоб обычно рекомендуют исключить воспалительные процессы в кишечнике, путем выполнения анализа кала на скрытую кровь иммунохимическим методом и кала на фекальный кальпротектин, а так же оценить состояние работы внутренних органов, путем выполнения УЗИ ОБП и биохимии крови развёрнутой (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Я биохимию сдавала месяц назад перед операцией. А на скрытую кровь и ФК как надо готовиться? Я пью смекту и тримедат. Иди лучше Энтерол?
Энтерол является хорошим противодиарейным средсвом, его приём возможен при подобных проблемах.
Никакой специальной подготовки эти методы диагностики не требуют, они высокочувствительны и спецефичны.
Спасибо огромное! А сколько дней его пить?
Обычно в таких случаях курс составляет не более 14 дней. При сохранении диареи требуются диагностические мероприятия для уточнения причины, вызвавшую нарушения стула.
Спасибо! Надеюсь все пройдёт
Всё обязательно наладится! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день, учитывая двукратного послабления стула, причиной может быть как и функциональная патология, так и пищевое отравление по типу энтероколита в легкой форме. Необходимо наблюдение в динамике, ограничте в питании свежие овощи и фрукты(они стимулируют моторику кишечника), молоко и молочные продукты на 5-7 дней.
В рамках медикаментозной терапии возможен прием:
-смекта 1саше 2-3 раза в сутки по необходимости
-энтеролол 1 капсула 2 раза в сутки в течение 7 дней
-при болях в животе метеоспазмил 1б 2 раза в сутки или тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в сутки
При сохранении симптомов рамках дообследования рекомендуется:
-ОАК, СОЭ
-биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, Билирубин и его фракции, панкреатическая амилаза, липаза, щелочная фосфатаза, глюкоза,
-копрограмма
-кал на скрытую кровь методом fob gold (ИХА) - данный метод исследования не требует отмены лекарственных препаратов и соблюдения 3хдневной диеты
-кал на панкреатическую эластазу
-фекальный кальпротектин (по результатам принимать решение о целесообразности проведения ФКС)
-Дыхательный водородный тест на СИБР
-УЗИ ОБП
Принятый ответ
Мария, добрый день.
По описанию можно предположить кишечную инфекцию/пищевую токсикоинфекцию в легкой форме.
Но в любом случае нужно смотреть в динамике, если не будет других проявлений в виде тошноты, рвоты, повышения температуры - можно говорить о функциональном расстройстве работы кишечника.
Для купирования симптомов в подобных случаях рекомендуют:
1. Обильное питье не менее 2х литров воды в день.
2. В рационе временно ограничить молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
3. Для купирования диареи - Энтерол по 2 капсулы 3 раза в день за 20 минут до еды 10 дней, Смекта по 1 пакетику 3 раза в день до купирования диареи.
4. От болей в животе рекомендуют препараты из группы спазмолитиков - Тримедат/Метеоспазмил/Бускопан - по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Если симптомы будут сохраняться более 1 недели или будет ухудшение, это повод провести дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. Общий анализ крови + СРБ.
По полученным результатам сможем дать дальнейшие комментарии.
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 202118 ответов
- 12 Января 202413 ответов
- 9 Марта 20253 ответа