Консультация гастроэнтеролога /

Диарея, боли в правом подреберье — вопрос №3006117

130 просмотров

На протяжении месяца беспокоит тошнота,диарея, боли в правом подреберье.С первого дня принимала лоперамид ,чтобы купировать частые позывы к дефекации, .так же обильное газообразование, внутри все как будто" кипит ", принимала так же Gazex , тримедат при болят и урсосан как желчегонное средство.До сей день кал не сформирован и жидкий жёлтый стул со слизью.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер, в вашем случае, если боль беспокоит целый месяц, необходимо сдать б/х крови , оак, УЗИ брюшной полости, неплохо бы копрограмму сдать чтобы оценить работу внутренних органов и скорректировать лечение, на данный момент рекомендовано добавить в лечение пробиотики : бак сет форте, линекс и др , в течении 10 дней, урсосан оставить. Так же можно дополнить лечение креоном 10тыс ме по 1 капс 3 р/д
Принятый ответ
Клиент
Сусанна Викторовна, спасибо за ответ, сейчас на данный момент боли периодически возникают после еды, когда не ем все нормально, беспокоит меня в данный момент жидкий стул, На УЗИ Выраженная пневматизация кишечника, обнаружено два полипа, загиб желчного пузыря, косвенные признаки дискинезии ЖВП. Умеренные, диффузные изменения в поджелудочной железы.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сусанна Викторовна,
Педиатр
В таком случае выше описанное лечение нам полностью подходит, урсосан для оттока желчи . Пробиотик( бак сет форте, энтерол, линекс) , для нормализации микрофлоры ( при ее нарушениях зачастую длительная диарея и появляется ). Креон так скажем для облегчения работы поджелудочной железы

Исключить все молочные продукты , кофе до стойкой нормализации стула и по возможности свежие фрукты и овощи тоже, можно их варить, парить и т.д
Особенно осторожно с бобовыми, капустой , помидорами, орехами и т.д-т.е теми продуктами, которые усиливают газообразование

Пробиотик 2 нед, затем перерыв месяц и закрепляем еще 2 нед

Самое важное в данном случае -диета))
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Урсосан обладает послабляющим действием , будет способствовать диареи, вы сколько времени его принимаете? обследовали кишечник? Ваши жалобы характрны для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, я его принимаю где то неделю, от силы, может тогда мне его отметить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
если есть боли и диарея, то да нужно отменить. Разобраться с причиной и уже далее комплексно приступать к терапии.
Для уточнения причины при таких симптомах необходимо с доктором очно обговорить следующие обследования:
общий анализ крови
биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза,
узи внутренних органов
копрограмма
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на сибр
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
ситуационно рекомендуется придержиатся диеты фодмап 10-14 дней, в интернете она подробно расписана. Тримедат назначается 2-3 раза в день 2-3 недели и энтерол для закрепление стула 2-3 раза в день 10 дней. Коррекция терапии после анализов.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Анжела! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С чем можете связать дебют заболевания? Какие-то обследования ЖКТ, анализы выполняли? Сколько раз в день стул? Сейчас какие лекарственные препараты принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте, у меня все эти проблемы начались после сильнейшего стресса, на данный момент принимаю Пустырник в таблетках, подключила креон и бактерий, отменила урсосан, кал либо жёлтого либо вообще белого цвета, чередуется то диарея, то запор, оформлленного стула нет, с трудом все получается. Из анализов сделала только УЗИ, так как нахожусь в другом городе по работе, нет возможности сходить очно к гастроэнтерологу. Из препаратов пью креон, энтерол и Пустырник и семена укропа завариваю от вздудия живота. Живот распирает и отсюда боли, УЗИст отругала что из-за газов на УЗИ не видно поджелудочную, Соблюдаю диету, исключила все возможные продукты, ем очень ограниченно.
Гастроэнтеролог
Добрый вечер! Согласно симптомам заболевания можно предположить воспалительный процесс в кишечнике. В подобной ситуации с целью дообследования рекомендуют выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородно- метановый тест на СИЬР. ДО получения результатов обследований добавить к терапии Мебеверин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до 14 дней при болях, Мотидиум по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжесть и боль в правом подреберье.
29 ноября 2020
Игорь, Воронеж
Вопрос закрыт
Растройство жкт
4 мая 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Тяжесть в правом подреберье
20 ноября 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Болит живот
12 декабря 2022
Александра, Зерноград
Вопрос закрыт
Кальпротектин 700,клесибелла
26 августа 2023
Мила
Вопрос закрыт
Боль в правом подреберье
4 ноября 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Боль в правом подреберье.
29 ноября 2024
Руслан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий