Что вас беспокоит?
Диарея, боли в правом подреберье
На протяжении месяца беспокоит тошнота,диарея, боли в правом подреберье.С первого дня принимала лоперамид ,чтобы купировать частые позывы к дефекации, .так же обильное газообразование, внутри все как будто" кипит ", принимала так же Gazex , тримедат при болят и урсосан как желчегонное средство.До сей день кал не сформирован и жидкий жёлтый стул со слизью.
Принятый ответ
Добрый вечер, в вашем случае, если боль беспокоит целый месяц, необходимо сдать б/х крови , оак, УЗИ брюшной полости, неплохо бы копрограмму сдать чтобы оценить работу внутренних органов и скорректировать лечение, на данный момент рекомендовано добавить в лечение пробиотики : бак сет форте, линекс и др , в течении 10 дней, урсосан оставить. Так же можно дополнить лечение креоном 10тыс ме по 1 капс 3 р/д
Сусанна Викторовна, спасибо за ответ, сейчас на данный момент боли периодически возникают после еды, когда не ем все нормально, беспокоит меня в данный момент жидкий стул, На УЗИ Выраженная пневматизация кишечника, обнаружено два полипа, загиб желчного пузыря, косвенные признаки дискинезии ЖВП. Умеренные, диффузные изменения в поджелудочной железы.
Сусанна Викторовна,
В таком случае выше описанное лечение нам полностью подходит, урсосан для оттока желчи . Пробиотик( бак сет форте, энтерол, линекс) , для нормализации микрофлоры ( при ее нарушениях зачастую длительная диарея и появляется ). Креон так скажем для облегчения работы поджелудочной железы
Исключить все молочные продукты , кофе до стойкой нормализации стула и по возможности свежие фрукты и овощи тоже, можно их варить, парить и т.д
Особенно осторожно с бобовыми, капустой , помидорами, орехами и т.д-т.е теми продуктами, которые усиливают газообразование
Пробиотик 2 нед, затем перерыв месяц и закрепляем еще 2 нед
Самое важное в данном случае -диета))
Принятый ответ
Здравствуйте.
Урсосан обладает послабляющим действием , будет способствовать диареи, вы сколько времени его принимаете? обследовали кишечник? Ваши жалобы характрны для синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике.
Екатерина Андреевна, здравствуйте, я его принимаю где то неделю, от силы, может тогда мне его отметить?
если есть боли и диарея, то да нужно отменить. Разобраться с причиной и уже далее комплексно приступать к терапии.
Для уточнения причины при таких симптомах необходимо с доктором очно обговорить следующие обследования:
общий анализ крови
биохимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза,
узи внутренних органов
копрограмма
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на сибр
кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
ситуационно рекомендуется придержиатся диеты фодмап 10-14 дней, в интернете она подробно расписана. Тримедат назначается 2-3 раза в день 2-3 недели и энтерол для закрепление стула 2-3 раза в день 10 дней. Коррекция терапии после анализов.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анжела! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С чем можете связать дебют заболевания? Какие-то обследования ЖКТ, анализы выполняли? Сколько раз в день стул? Сейчас какие лекарственные препараты принимаете?
Марина Юрьевна, здравствуйте, у меня все эти проблемы начались после сильнейшего стресса, на данный момент принимаю Пустырник в таблетках, подключила креон и бактерий, отменила урсосан, кал либо жёлтого либо вообще белого цвета, чередуется то диарея, то запор, оформлленного стула нет, с трудом все получается. Из анализов сделала только УЗИ, так как нахожусь в другом городе по работе, нет возможности сходить очно к гастроэнтерологу. Из препаратов пью креон, энтерол и Пустырник и семена укропа завариваю от вздудия живота. Живот распирает и отсюда боли, УЗИст отругала что из-за газов на УЗИ не видно поджелудочную, Соблюдаю диету, исключила все возможные продукты, ем очень ограниченно.
Добрый вечер! Согласно симптомам заболевания можно предположить воспалительный процесс в кишечнике. В подобной ситуации с целью дообследования рекомендуют выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородно- метановый тест на СИЬР. ДО получения результатов обследований добавить к терапии Мебеверин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до 14 дней при болях, Мотидиум по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20201 ответ
- 24 Мая 20202 ответа
- 26 Марта 202144 ответа
- 4 Июля 20241 ответ