Консультация педиатра /

Отсутствует стул в 4 мес — вопрос №3087515

81 просмотр

Здравствуйте! Малышке завтра 4 мес , полностью на ГВ,начались проблемы со стулом с позапрошлой недели, а именно была задержка стула и на 6 день сделали 1/4 свечи глицелакс, вышло очень много ( хотя живот был мягкий), затем снова 3 дня не было и снова сделали 1/4 глицелакса вечером , вышло не так много как в прошлый раз, а на утро еще сама сходила много. С того утра опять прошло 3 дня и снова ничего, ребенок беспокойный сегодня.как ей помочь? Каке могут быть причины ? Приложу свежий анализ крови (вчера)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, после стимуляции какой консистенции кал?


Если он не твёрдый, значит это не запор.
Стул у детей на грудном вскармливании может быть один раз в неделю. Это не является патологией и запором

Анализ крови жду. Не прикрепился ещё
Принятый ответ
Клиент
После свечи стул как обычно, ни твердый ни жидкий . Когда не было стула 6 дней действительно не беспокоило ее. А сейчас 3 дня и она тужится плачет и не получается будто

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Кровь малышки вроде прикрепилась. У меня у самой выявлен очень низкий ферритин 23.
Педиатр, Детский кардиолог
По анализу крови нет критичных отклонений.
Но Обращает на себя внимание снижение эритроцитарных индексов.
Здесь очень важно, чтобы у мамы не было дефицита железа. Чтобы был гемоглобин и ферритин в норме у мамы. Потому что ребёнок на грудном вскармливании.
Клиент
Да действительно , у меня низкий ферритин 23, назначили 2 мес назад тардиферон, но честно говоря бросила его пить тк у меня был от него частый стул. Сейчас ничего не принимаю. Приобрела хемафлекс с iherb по советам , но еще не начала. Можно ваше мнение по этому поводу ? И что же сейчас предпринимать чтобы малышке помочь ? Спасибо
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте,
Конечно, маме нужно компенсировать дефицит. Чтобы это не отразилось на малыше
Вообще, я так понимаю , что с айхерб – это бады Я своей практике редко назначаю бады.
Обычно, именно лекарственные формы.

Но, вы лучшие это обсудите со своим доктором очно

По поводу ребёнка. Хорошо помогает массажик живота, грелку на животик , гимнастику с приведением и отведением ног от живота к животу, поза высаживания.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови признаков острого воспаления нет (лейкоциты и соэ в норме-до 15 у детей N)
Из-за особенностей развития кроветворения до 4-5лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-перекрест лейкоцитарный.
эозинофилы(при аллергии повышаются) в норме.
-Тромбоциты норма(160-700)
-Гемоглобин норма:
1мес 100-180
2мес 90-140
3-6мес 95-135,здесь норма.
Эритроцитарные индексы на нижней границе нормы.
Маме рекомендуется проверить уровень гемоглобина и ферритина/железа

По поводу стула.
У детей на гв часто в период с 3 до 4,5мес наблюдается физиологическая задержка стула.
В этот период считается нормой отсутствие стула до 6-7 дней.
Но после дефекации стул должен быть мягкий или кашицеобразный.

Чтобы облегчить состояние малыша, рекомендуется делать круговой массаж животика по часовой стрелке,
- носить ребенка в положении « тигр на ветке»,
-перед кормлением выкладывать малыша на животик на несколько минуток
Клиент
Т.е принимать свечу если нет 6 дней? Дело в том в первый раз 6 дней не было и ее это не беспокоило действительно , после свечи было очень много и консистенция нормальная стандартная кашица. А сейчас вот 3 дня прошло и уже видно что тужится , не может и плачет , хочется помочь
Педиатр
Так как идёт созревание жкт и заселение микрофлорой,то периодически могут возникать избыточные газы.
Поэтому рекомендуется массаж, высаживания,велосипед делать.
Можно попробовать газоотводную трубочку в таких случаях поставить.
А в крайнем случае уже свечку,лучше с 1/2 начать.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день, у малышей полностью на грудном вскармливании в норме стул может отсутствовать до 10 дней, если это не сопровождается выраженным беспокойством и нарушением питания малыша
В остальном что касается стула малышей этого возраста, проще знать не норму:
По цвету, плохой стул: черный, с кровью, белый(обесцвеченный)
По консистенции: твердый, пластилинообразный, жидкий, как вода и частый, пенистый выстреливающий стул
Остальное является вариантом нормы)

По анализу крови все показатели в пределах возрастной нормы, гемоглобин нормальный для данного возраста, признаков воспаления нет

Какашки у малыша выходят мягкие? Нет козих, пластилиновых?
Клиент
Да после свечи какашки как обычно , кашица
Педиатр
В таком случае, если малыш нормально кушает - можно не беспокоиться насчет отсутствия стула
Ребенок не обязан какать каждый день, у всех все индивидуально, но должно быть в пределах нормы
У вашего малыша так и есть)
Клиент
Так и что же делать ? Сейчас третий день и будто уже беспокоится . Ждать дот5-6 дней и потом свечу ?
Педиатр
Если малышу ничего не мешает нормально кушать - массаж живота, выкладывание на живот, теплая пеленка на животик - помочь перистальтике работать
Если будет выраженное беспокойство и нарушение аппетита - помогаем малышу свечами или микроклизмой микролакс
Педиатр
Здравствуйте.
Постоянное натуживание и кряхтение это проявление младенческой дисхезии, если стул мягкий, это не запор.
Самостоятельно ребёнок может ходить раз в 5-7 дней, это нормально.
Дисхезия может длиться до 6-8 месяцев с постепенным угасанием симптомов.
В этот время ребёнок учится координировать работу мышц для акта дефекации, а кишечник заселяется полезной микрофлорой.
Делаем массаж животика, высаживания.
При выраженном беспокойстве можно использовать газоотводную трубочку.
Педиатр
Здравствуйте.

По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 700

Эозинофилы в норме. Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

В представленном анализе не описано отклонений, такой анализ говорит о норме, нет повода для переживания.

Стул на ГВ может отсутствовать до 7 дней, при условии, что он выходит мягкий. Грудное молоко очень хорошо усваивается. Частота стула может периодически меняться это зависит от питания, заселения микрофлоры кишечника, ферментативной недостаточности.

Какой кал по консистенции?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин
16 февраля 2021
Вера
Вопрос закрыт
Не знаю что со мной
26 марта 2021
Евгений
Вопрос закрыт
Зуд
12 сентября 2021
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если ударил человека
23 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Высокое диастолическое АД
5 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровать ХМ-ЭКГ
25 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
31 отзыв
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший специалист, помогла определиться, все подробно объяснила, спасибо вам большое....
— Сергкй
фотография пользователя
Грамотная, компетентная, отзывчивая! Доктор ответила на мои вопросы, обязательно пойду к ней на...
— Анна, г. Кемерово
фотография пользователя
Спасибо большое Успокоилась Отличный врач