Сильный кашель и насморк — вопрос №3087683

Question

Сильный кашель и насморк — вопрос №3087683

Анна, Ханты-Мансийск

51 просмотр

2 апреля 2025

Здравствуйте!
Сыну 3 года.
Воскресенье - начался кашель, насморка не было, сначала кашель был влажным, в понедельник на приеме назначили антибиотик Суммамед, горло было нормальное, хрипов нет, с вечера начала подниматься температура.
Вторник - держится температура и начали появляться сопли, звонила врачу - сказали дышать пульмикордом, так как кашель стал немного влажным и Амбробене Стоптуссин.
Среда - температуры нет, сопли стали водой, кашель стал очень частым, прям кашляет и кашляет, сдали анализы и сделали рентген (приложила во вложении). Назначили дышать физ раствором, продолжить антибиотик, пить Бутамират, Энтерология, антигистаминное.

Очень напрягает кашель, который не прекращается…

Чем можно остановить сопли?
Как помочь ребенку при кашле?

В саду вместе с нами заболело одновременно 8 человек, группу всю закрыли на карантин.
Сын контактный по гастроэнтериту и по пневмонии.
До приема антибиотика появился стул кашецеобращный.

Возраст: 34

насморк

помочь ребенка

стоптуссина

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Первичный энурез у мальчика 6 лет

2 ответа

7 октября 2020

Ольга, Окуловка

Вопрос закрыт

Нужно ли начать принимать антибиотики?

4 ответа

27 ноября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Температура 40. Расшифровка анализа

5 ответов

27 апреля 2024

Светлана, Сургут

Вопрос закрыт

Болит горло

1 ответ

18 ноября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Морозова Дарья Евгеньевна, 2 апреля · Answer 1 · 2025-04-02T19:44:40+03:00

Здравствуйте! 🤝

По анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции (повышение моноцитов, лейкоциты и СОЭ в норме), в таких случаях от антибиотика эффекта может не быть.

Амбробене не рекомендован детям до 5 лет, так как усиливает кашель и увеличивает количество мокроты

По результатам рентгена врач рентгенолог не подтверждает пневмонию

На грипп экспресс тест не делали?

Анна, 2 апреля · Answer 2 · 2025-04-02T19:45:34+03:00

Пожаловаться

Анна, 2 апреля

Клиент

Нет, мы гриппом в феврале переболели, у нас другая симптоматика была

Морозова Дарья Евгеньевна, 2 апреля · Answer 3 · 2025-04-02T19:46:32+03:00

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 2 апреля

Педиатр

При сильном кашле показано дообследование на атипичную флору: кровь на IgM и IgG на коклюш, паракоклюш, микоплазму пневмонии

Анна, 2 апреля · Answer 4 · 2025-04-02T19:49:05+03:00

Пожаловаться

Анна, 2 апреля

Клиент

А чем это все лечится?

Анна, 2 апреля · Answer 5 · 2025-04-02T19:49:32+03:00

Пожаловаться

Анна, 2 апреля

Клиент

Суммамедом? Мы его и так пьем, нам не помогает

Морозова Дарья Евгеньевна, 2 апреля · Answer 6 · 2025-04-02T19:49:41+03:00

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 2 апреля

Педиатр

Если атипичная флора будет подтверждена - то антибиотиками специфическими

Анна, 2 апреля · Answer 7 · 2025-04-02T19:49:51+03:00

Пожаловаться

Анна, 2 апреля

Клиент

Кашель ведь может быть от соплей? Чем их остановить?

Анна, 2 апреля · Answer 8 · 2025-04-02T19:50:44+03:00

Пожаловаться

Анна, 2 апреля

Клиент

Анализы готовятся неделю, чем все это время то лечиться?

Анна, 2 апреля · Answer 9 · 2025-04-02T19:51:08+03:00

Пожаловаться

Анна, 2 апреля

Клиент

Атипичную пневмонию ведь и по ОАК видно

Морозова Дарья Евгеньевна, 2 апреля · Answer 10 · 2025-04-02T19:53:55+03:00

При атипичной инфекции как раз картина крови бывает, как при вирусной инфекции
Но этого недостаточно для подтверждения диагноза

Из-за постназального затека ,конечно, может быть кашель, в таких случаях обычно рекомендуют:
- соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки

Анна, 2 апреля · Answer 11 · 2025-04-02T19:58:13+03:00

Пожаловаться

Анна, 2 апреля

Клиент

Мы все это делаем, нам ничего не помогает

Анна, 2 апреля · Answer 12 · 2025-04-02T21:38:53+03:00

Пожаловаться

Анна, 2 апреля

Клиент

А что то можно, что бы в горле не щекотало?

Морозова Дарья Евгеньевна, вчера, 05:15 · Answer 13 · 2025-04-03T05:15:18+03:00

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, вчера, 05:15

Педиатр

Здравствуйте !
Обильное теплое питье, влажность воздуха не меньше 45%, если ребенок умеет - рассасывать леденцы

Расторгуева Мария Алексеевна, 2 апреля · Answer 14 · 2025-04-02T19:46:08+03:00

Здравствуйте
По анализу можно предположить вирусное течение инфекции , возможно грипп
Лечение симптоматическое рекомендуется в таких случаях
Пневмонии не обнаружено

Рекомендуется по лечению :
1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг

2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )

3)Если температура выше 38:
Рекомендуется сбивать :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой

4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .

Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее )

5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - рекомендован спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )

6)Дома рекомендовано соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .

7) рекомендуется не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .

Будьте здоровы !🙏🌸

Анна, 2 апреля · Answer 15 · 2025-04-02T19:48:32+03:00

Мы недавно болели гриппом, у нас другая симптоматика была… мы тогда все быстро друг от друга заболели, сейчас только сын болеет… сосудосуживающими капаем, все равно из носа течет… от пульмикорда кашель усиливается…

Анна, 2 апреля · Answer 16 · 2025-04-02T19:52:58+03:00

Пожаловаться

Анна, 2 апреля

Клиент

У нас кашель больше сухой, редко влажный, в носу все хлюпает, от соплей ведь тоже может быть кашель?

Расторгуева Мария Алексеевна, 2 апреля · Answer 17 · 2025-04-02T21:08:32+03:00

Да , так часто бывает
Это связано с тем что слизь стекает по задней стенке глотки , и провоцирует как раз кашель
Но так же рекомендуется исключить атипичные инфекции ( хламидия и микоплазма )

Анна, 2 апреля · Answer 18 · 2025-04-02T21:26:59+03:00

Пожаловаться

Анна, 2 апреля

Клиент

Но мы ведь все равно уже пьем Суммамед, даже если и подтвердиться, что есть другое лечение?

Расторгуева Мария Алексеевна, вчера, 09:40 · Answer 19 · 2025-04-03T09:40:00+03:00

Антибиотик если уже начали конечно не прерывайте , до конца пейте
Но вообще антибиотик показан при бактериальных инфекциях , тут по анализу нет бактериального сдвига
Поэтому в целом может быть он тут и не нужен был
Но в любом случае до конца пропейте
Лечение в любом случае только симптоматическое как я и писала выше

Калугина Екатерина Андреевна, 2 апреля · Answer 20 · 2025-04-02T20:25:06+03:00

Здравствуйте
Обычно такая картина крови соответствует течению вирусной инфекции
При обильном отделяемом из носа кашель часто усиливается за счет того, что слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает рецепторы дыхательных путей, провоцируя кашель. Обычно такой кашель не рекомендуется блокировать Бутамиратом, поскольку в подобных случаях кашель - защитный рефлекс, который очищает дыхательные пути от скопления слизи.
«Остановить» сопли медикаментозно невозможно, пока в дыхательных путях присутствует воспаление, слизь будет вырабатываться - опять же, защитная реакция организма.
Но эту слизь можно успешно удалять из носа через объемные промывания (специальные лейки, назальные ирригаторы итд) - данный способ сокращает продолжительность насморка, минимизирует затек слизи в глотку и, соответственно, уменьшается кашель.

Анна, 2 апреля · Answer 21 · 2025-04-02T20:29:10+03:00

Пожаловаться

Анна, 2 апреля

Клиент

У нас плюсом отит, и наверно нельзя обильно делать промывание? Как убрать воспаление?

Калугина Екатерина Андреевна, 2 апреля · Answer 22 · 2025-04-02T20:38:11+03:00

Если нос не заложен, то промывать можно. При заложенности носа сначала снимают отек сосудосуживающими каплями, потом промывают. При катаральном отите промывание носа не противопоказано.
Воспаление в верхних дыхательных путях купируется, как только иммунная система справится с вирусной инфекцией.

Анна, 2 апреля · Answer 23 · 2025-04-02T21:28:27+03:00

Пожаловаться

Анна, 2 апреля

Клиент

Может можно начать прием противовирусных?

Калугина Екатерина Андреевна, 2 апреля · Answer 24 · 2025-04-02T21:33:50+03:00

Согласно действующим клиническим рекомендациям Минздрава противовирусные препараты для лечения ОРВИ не имеют надежных доказательств эффективности и безопасности у детей. С позиции доказательной медицины прием таких препаратов нецелесообразен, они не ускоряют выздоровление, к сожалению

Калугина Екатерина Андреевна, 2 апреля · Answer 25 · 2025-04-02T21:34:12+03:00

Согласно действующим клиническим рекомендациям Минздрава противовирусные препараты для лечения ОРВИ не имеют надежных доказательств эффективности и безопасности у детей. С позиции доказательной медицины прием таких препаратов нецелесообразен, они не ускоряют выздоровление, к сожалению

Калугина Екатерина Андреевна, 2 апреля · Answer 26 · 2025-04-02T21:34:14+03:00

Согласно действующим клиническим рекомендациям Минздрава противовирусные препараты для лечения ОРВИ не имеют надежных доказательств эффективности и безопасности у детей. С позиции доказательной медицины прием таких препаратов нецелесообразен, они не ускоряют выздоровление, к сожалению

Калугина Екатерина Андреевна, 2 апреля · Answer 27 · 2025-04-02T21:34:54+03:00

Пожаловаться

Калугина Екатерина Андреевна, 2 апреля

Педиатр

Прошу прощения за дублирование, сбой на сервере

Калугина Екатерина Андреевна, 2 апреля · Answer 28 · 2025-04-02T21:35:06+03:00

Пожаловаться

Калугина Екатерина Андреевна, 2 апреля

Педиатр

Прошу прощения за дублирование, сбой на сервере

Анна, 2 апреля · Answer 29 · 2025-04-02T21:39:22+03:00

Пожаловаться

Анна, 2 апреля

Клиент

А что то можно, что бы в горле не щекотало?

Калугина Екатерина Андреевна, 2 апреля · Answer 30 · 2025-04-02T21:42:34+03:00

Пожаловаться

Калугина Екатерина Андреевна, 2 апреля

Педиатр

При першении в горле детям с трех лет рекомендуют рассасывать леденцы (любые) + теплое питье

Пушкина Ангелина Альбертовна, 2 апреля · Answer 31 · 2025-04-02T22:11:04+03:00

Здравствуйте.
По ОАК больше данных за вирусный процесс, но если предполагать атипичную флору, то типичных бактериальных изменений мы и не увидим.
В таком возрасте не желательно использовать муколитики - амбробене, они провоцируют образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
В таких случаях лечение только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговыми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надуваем шарики, мыльные пузыри).

Гончарова Елена Романовна, вчера, 06:48 · Answer 32 · 2025-04-03T06:48:20+03:00

Здравствуйте!

При насморке наиболее эффективно
промывание носа солевымы раствороми. Это разжижает слизь и предотвращает застой.
Сосудосуживающие капли не использовать дольше 3-5 дней. Альтернатива сосудосуживающим гипертонический раствор Аквамарис Стронг-снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, затем через 10 минут промывание носа Аквалор софт.

В комнате поддерживать влажность 50-60%, температуру 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат важны для выздоровления.
Обильное тёплое питьё для разжижения мокроты.

Ингаляции с физраствором 2-3 раза в день могут облегчить отхождение слизи.

Бутамират- противокашлевой препарат, который подавляет кашлевой рефлекс. Его можно применять только при сухом, изнуряющем кашле. При влажном кашле он запрещён, так как он вызывает застой слизи, подавляя кашлевой рефлекс и накапливая мокроту в лёгких.

Амбробене и Стоптуссин- отхаркивающие средства. Их не сочетают с противокашлевыми, чтобы не спровоцировать осложнения. До 5 лет их не рекомендуется принимать, так как дети плохо откашливают мокроту.

Если кашель влажный, оставьте только ингаляции с физраствором.
Если кашель сухой и приступообразный - временно можно использовать Бутамират.

В анализах крови признаки вирусной инфекции, антибиотик может быть неэффективен и даже вреден (нарушает микрофлору, провоцирует диарею).
Суммамед может быть назначен при подозрении на атипичные возбудители.

На фоне приёма антибиотика можно использовать Энтерол (пробиотик). Обычно курс 5-7 дней, через 2 часа после Суммамеда.
Кашель при вирусной инфекции может сохраняться до 2-3 недель.