Что вас беспокоит?
Сильно снижены нейтрофилы у ребенка 8 месяцев
Здравствуйте, в 6 месяцев ребенок сдавал кровь в поликлинике планово и обнаружилось нейтрофилы 5, при норме от 20, также были повышены лимфоциты, через недели пересдали, нейтрофилы были 7. Сегодня сдавали кровь и нейтрофилы 1.4, почему такое снижение? Это опасно? Также повышены моноциты и лимфоциты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. При оценке лейкоформулы и количестве нейтрофилов важно делать анализ крови с ручным подсчётом лейкоформулы и учитывать абсолютные значения уровня нейтрофилов. В абсолютных значениях (видимо по результатам ручного подсчёта) в представленном анализе уровень нейтрофилов равен 0.38, что составляет 5%, что в принципе не сильно отличается от предыдущего показателя.
Такое снижение уровня нейтрофилов очень распространено у детей. Если у ребенка не было эпизодов бактериальных инфекций, не было проблем с заживанием пупочной ранки, необычных реакций после БЦЖ, то состояние расценивается как доброкачественная нейтропения детского возраста. Связана она с тем, что часть нейтрофилов "прячется" у стенок сосудов, поэтому не определяется в крови, но защитная функция не страдает при этом и инфекционные эпизоды не часты.
В случае, если были эпизоды серьезных бактериальных инфекций, требовавшие применения антибактериальной терапии длительным курсом, то требуется углубленное обследование.
Екатерина Александровна, спасибо за ответ, но были проблемы в 2 месяца с пупочной раной, был фунгус, но мазали фукарцином и он отвалился, также месяц назад я решила ватной палочкой почистить пупок и там как будто расковырялось все и снова мазала фукарцином.
Екатерина Александровна, и БЦЖ делали где то пару месяцев назад, еще перед сдачей крови, но нет никаких следов у плеча.
Принятый ответ
Хорошо. Фунгус, который прошел на фоне местной антисептической терапии не считается серьезным осложнением. Пока больше данных, что у вашего малыша доброкачественная нейтропения детского возраста. Пока достаточно Периодически проводить контроли общего анализа крови (при нормальном самочувствии достаточно 1 р 3 месяца) и при лихорадке более 3-5 дней на фоне ОРВИ.
При доброкачественной нейтропении на фоне инФекционных эпизодов уровень нейтрофилов может приходить в норму.
Здравствуйте! Анализы посмотрела. Опасного, касательно крови , ничего не выявлено.
Эритроидный росток( гемоглобин, гематокрит,эритроциты ) без изменений и укладывается в физиологичную ребенку норму.
Лейкоциты от 4 до 15 тыс считается нормальным диапазоном.
Лимфоцитоз ( преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) или доброкачественная нейтропения характерны для детей дошкольного возраста в связи с активной работой иммунной системы.
Тромбоциты также без претензий ( норма 150-450 тыс).
При нейтрофилах ниже 0.5 тыс скорее всего будет ограничение для живых вакцин, только инактивированные разрешаются.
Анастасия Сергеевна, спасибо, но мы делали пару месяцев назад бцж, правда не знаю какой там был анализ крови
Возможно как раз перераспределение в лейхкофхормуля после БЦЖ ещё. Если прививку перенесли спокойно, то опасного ничего нет.
Здравствуйте, Анна
В ОАК гемоглобин, тромбоциты в норме.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами характерно для детей до 5-7 лет.
Снижение нейтрофилов у детей может быть в рамках доброкачественной нейтропении детского возраста (если нет тяжелых инфекций), которая не требует лечения и самостоятельно проходит к 5 годам.
При этом нейтрофилы свои функции выполняют.
Есть ограничения по вакцинации живыми вакцинами при нейтрофилах менее 0,5.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 20161 ответ
- 24 Июня 20173 ответа
- 9 Сентября 20194 ответа