Консультация гематолога /

Сильно снижены нейтрофилы у ребенка 8 месяцев — вопрос №3087960

43 просмотра

Здравствуйте, в 6 месяцев ребенок сдавал кровь в поликлинике планово и обнаружилось нейтрофилы 5, при норме от 20, также были повышены лимфоциты, через недели пересдали, нейтрофилы были 7. Сегодня сдавали кровь и нейтрофилы 1.4, почему такое снижение? Это опасно? Также повышены моноциты и лимфоциты

Возраст: 33

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Педиатр
Здравствуйте. При оценке лейкоформулы и количестве нейтрофилов важно делать анализ крови с ручным подсчётом лейкоформулы и учитывать абсолютные значения уровня нейтрофилов. В абсолютных значениях (видимо по результатам ручного подсчёта) в представленном анализе уровень нейтрофилов равен 0.38, что составляет 5%, что в принципе не сильно отличается от предыдущего показателя.
Такое снижение уровня нейтрофилов очень распространено у детей. Если у ребенка не было эпизодов бактериальных инфекций, не было проблем с заживанием пупочной ранки, необычных реакций после БЦЖ, то состояние расценивается как доброкачественная нейтропения детского возраста. Связана она с тем, что часть нейтрофилов "прячется" у стенок сосудов, поэтому не определяется в крови, но защитная функция не страдает при этом и инфекционные эпизоды не часты.
В случае, если были эпизоды серьезных бактериальных инфекций, требовавшие применения антибактериальной терапии длительным курсом, то требуется углубленное обследование.
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо за ответ, но были проблемы в 2 месяца с пупочной раной, был фунгус, но мазали фукарцином и он отвалился, также месяц назад я решила ватной палочкой почистить пупок и там как будто расковырялось все и снова мазала фукарцином.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Александровна, и БЦЖ делали где то пару месяцев назад, еще перед сдачей крови, но нет никаких следов у плеча.
Гематолог, Педиатр
Хорошо. Фунгус, который прошел на фоне местной антисептической терапии не считается серьезным осложнением. Пока больше данных, что у вашего малыша доброкачественная нейтропения детского возраста. Пока достаточно Периодически проводить контроли общего анализа крови (при нормальном самочувствии достаточно 1 р 3 месяца) и при лихорадке более 3-5 дней на фоне ОРВИ.
При доброкачественной нейтропении на фоне инФекционных эпизодов уровень нейтрофилов может приходить в норму.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Анализы посмотрела. Опасного, касательно крови , ничего не выявлено.
Эритроидный росток( гемоглобин, гематокрит,эритроциты ) без изменений и укладывается в физиологичную ребенку норму.
Лейкоциты от 4 до 15 тыс считается нормальным диапазоном.

Лимфоцитоз ( преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) или доброкачественная нейтропения характерны для детей дошкольного возраста в связи с активной работой иммунной системы.

Тромбоциты также без претензий ( норма 150-450 тыс).

При нейтрофилах ниже 0.5 тыс скорее всего будет ограничение для живых вакцин, только инактивированные разрешаются.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо, но мы делали пару месяцев назад бцж, правда не знаю какой там был анализ крови
Гематолог, Терапевт
Возможно как раз перераспределение в лейхкофхормуля после БЦЖ ещё. Если прививку перенесли спокойно, то опасного ничего нет.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Анна
В ОАК гемоглобин, тромбоциты в норме.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами характерно для детей до 5-7 лет.
Снижение нейтрофилов у детей может быть в рамках доброкачественной нейтропении детского возраста (если нет тяжелых инфекций), которая не требует лечения и самостоятельно проходит к 5 годам.
При этом нейтрофилы свои функции выполняют.
Есть ограничения по вакцинации живыми вакцинами при нейтрофилах менее 0,5. 
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Доплерография полового члена
15 октября 2020
markeloffneo209055@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Слабость, результаты оак
11 ноября 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Диагностика цирроза печени
6 декабря 2024
Анна, Самара
Вопрос закрыт
Дисбактериоз
28 января
Руслан, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...